張艷萍 秦軼靈 何婉儀 林蕓

摘要：目的 分析康復(fù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者的睡眠質(zhì)量影響。方法 以2020年9月～2021年9月在我院治療的60例精神分裂癥患者為例進(jìn)行研究，平均分成參照組、干預(yù)組。分別以常規(guī)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。對(duì)兩組患者睡眠質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果 干預(yù)組患者睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于參照組患者（P<0.05）。結(jié)論 以康復(fù)護(hù)理措施對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行干預(yù)，可以改善精神分裂患者的睡眠質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理;精神分裂癥;睡眠質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

本次以60例精神分裂癥患者為例，分析康復(fù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者的睡眠質(zhì)量影響。

1資料及方法

1.1資料

以2020年9月～2021年9月在我院治療的60例精神分裂癥患者開(kāi)展此次研究，平均分成參照組、干預(yù)組。參照組中男16例、女14例;年齡23～75歲;病程6個(gè)月～8年。干預(yù)組中男17例、女13例;年齡24～75歲;病程6個(gè)月～9年。兩組患者臨床資料差別不大（P>0.05）。所有患者均已經(jīng)確診患有精神分裂癥伴睡眠障礙;患者了解此次研究，簽署知情同意書(shū);患者睡眠障礙不是由其他疾病引發(fā)的。

1.2方法

1.2.1參照組

本組患者以常規(guī)護(hù)理措施干預(yù)，主要為：心理干預(yù)、環(huán)境干預(yù)、用藥指導(dǎo)等。

1.2.2干預(yù)組

本組患者以康復(fù)護(hù)理措施干預(yù)，主要為：第一，擬定護(hù)理方案。接診患者后，為患者提供優(yōu)質(zhì)住院環(huán)境;對(duì)病房進(jìn)行清潔、消毒;把重癥患者送到觀察室，依據(jù)患者病情科學(xué)擬定護(hù)理方案。第二，心理干預(yù)?；颊叩男睦砗蜕鐣?huì)因素對(duì)患者病情的發(fā)展和結(jié)果具有重要的影響。特別是對(duì)于精神疾病患者，因此在治療和護(hù)理過(guò)程中必須對(duì)患者進(jìn)行有效的心理干預(yù)。精神分裂癥患者社交能力嚴(yán)重不足，在日常生活中更容易產(chǎn)生消極心態(tài)。不良的心理狀況會(huì)加重患者的病情，同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響，不利于患者的康復(fù)。因而，醫(yī)務(wù)人員要幫助患者及時(shí)熟悉周?chē)h(huán)境，同時(shí)與患者友好溝通，以營(yíng)造良好醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。為患者安排舒適的病房和環(huán)境，保持病房整潔安靜。對(duì)患者進(jìn)行慰問(wèn)和鼓勵(lì)，叮囑患者家屬要多與患者溝通，多關(guān)心患者，以促進(jìn)患者康復(fù)。護(hù)理人員可以為患者安排一些社交場(chǎng)合，以促進(jìn)患者社交能力恢復(fù)，改善患者心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員在與患者溝通過(guò)程中，需要保持微笑，言行得體，采取多種方式照顧患者，以降低患者負(fù)面情緒，改善患者睡眠質(zhì)量。第三，健康教育。依據(jù)患者實(shí)際情況，為其擬定合理的時(shí)間表，保證患者飲食合理、午睡時(shí)間充足;在其余時(shí)間可以組織患者進(jìn)行戶外活動(dòng);確保患者在睡前半小時(shí)不喝濃茶或者咖啡等影響睡眠質(zhì)量的飲料;叮囑患者在睡前用熱水泡腳，以改善患者睡眠質(zhì)量。第四，睡眠護(hù)理措施。把精神分裂癥并發(fā)睡眠障礙的患者安排在同一個(gè)病房，合理調(diào)整病房溫度及濕度，保證患者病房環(huán)境安靜;指導(dǎo)患者如何保持合理的作息習(xí)慣;依據(jù)患者實(shí)際情況為其擬定合理作息表，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好作息習(xí)慣。針對(duì)病情比較嚴(yán)重的患者，可以依據(jù)醫(yī)囑給予患者睡眠藥物。第五，加強(qiáng)監(jiān)管。依據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。在患者發(fā)病時(shí)，不能配合治療工作，嚴(yán)重的患者出現(xiàn)輕生的情況。此時(shí)，護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，保證患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心;組織患者參與趣味性比較強(qiáng)的活動(dòng)，以緩解患者負(fù)面情緒。在患者休息時(shí)，保證病房環(huán)境安靜。有必要的情況下，可以遵醫(yī)囑給予患者藥物以促進(jìn)睡眠。為避免患者出現(xiàn)自殺行為，需要采取有效預(yù)防措施，加強(qiáng)對(duì)患者病情的評(píng)估，在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行處理。定期組織患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，以保證患者情緒穩(wěn)定。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)對(duì)患者睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，主要涉及睡眠效率、睡眠質(zhì)量、睡眠時(shí)間等指標(biāo)。得分越低表示患者睡眠質(zhì)量越好。

2結(jié)果

通過(guò)下表可以發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者各項(xiàng)睡眠質(zhì)量評(píng)分均更優(yōu)（P<0.05）。

3討論

精神分裂癥患者住院時(shí)間比較長(zhǎng)、精神狀態(tài)不夠好、治療及護(hù)理依從度不夠高，因而需采取系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理措施對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[1]。在科技發(fā)展的今天，對(duì)精神分裂癥患者的認(rèn)知也更為深入。精神分裂癥患病率、死亡率比較高，同時(shí)將嚴(yán)重影響患者日常生活，精神分裂癥患者出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒的機(jī)率比較高、患者生活質(zhì)量受到影響[2]。需要注意的是，精神分裂癥患者合并睡眠障礙的例數(shù)比較多[3]。精神分裂癥患者最初存在失眠的癥狀。睡眠質(zhì)量將影響精神分裂癥患者康復(fù)效果、康復(fù)速度。精神分裂癥患者睡眠潛伏期比較長(zhǎng)。睡眠障礙是精神分裂癥患者的前期癥狀，睡眠障礙癥狀加重也是患者復(fù)發(fā)的先兆。精神分裂癥患者服用抗精神病藥物，可以改善患者精神癥狀，也可以改善患者睡眠障礙癥狀。總之，良好的睡眠質(zhì)量對(duì)治療精神分裂癥患者具有重要意義。臨床上可以采取有效護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，以改善患者睡眠質(zhì)量。康復(fù)護(hù)理措施是臨床常見(jiàn)護(hù)理措施，其臨床效果比較好。對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員將依據(jù)患者實(shí)際情況，對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)、健康教育等。通過(guò)康復(fù)護(hù)理，可以改善患者睡眠質(zhì)量、睡眠效率。本次研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者各項(xiàng)睡眠質(zhì)量評(píng)分都明顯低于參照組患者（P<0.05）。可見(jiàn)，干預(yù)組患者睡眠質(zhì)量更優(yōu)。

綜上所述，精神分裂癥患者治療的同時(shí)采取康復(fù)護(hù)理措施干預(yù)，可以有效改善患者睡眠質(zhì)量，可以在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]梁超苗.分析精神分裂癥患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果及睡眠質(zhì)量影響[J].保健文匯，2021，（1）：98-99.