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        接近失誤管理在危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的應(yīng)用效果分析

        2022-02-25 04:34:35丁梅朱璐
        中國(guó)典型病例大全 2022年2期
        關(guān)鍵詞:危重癥患者應(yīng)用效果

        丁梅 朱璐

        摘要:目的:為了深入研究對(duì)危重癥患者實(shí)施接近失誤管理干預(yù)后,患者失誤事件控制情況。方法:選取我院2020年5月至2021年5月期間收治的危重癥患者共360例,將其隨機(jī)分組,給予接近失誤管理干預(yù)措施組為研究組,給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施組為參照組,研究組和參照組各180例患者。對(duì)比兩組患者失誤事件控制情況。結(jié)果:干預(yù)期結(jié)束后,研究組危重癥患者失誤事件控制情況顯著優(yōu)于參照組。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:臨床對(duì)危重癥患者實(shí)施接近失誤管理干預(yù),可有效改善患者失誤事件控制情況,故方案值得推廣。

        關(guān)鍵詞:接近失誤管理;危重癥患者;院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn);應(yīng)用效果

        【中圖分類號(hào)】G644.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)02-01

        現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展中,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,也是醫(yī)院管理者常抓不懈的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)工作的質(zhì)量是醫(yī)院的質(zhì)量管理系統(tǒng)工程中最重要的環(huán)節(jié)之一,必須要高度重視。醫(yī)院重癥患者接近失誤管理轉(zhuǎn)運(yùn)模式的建立是重癥患者管理的重要組成部分,對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室的建設(shè)與發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2020年5月至2021年5月期間收治的危重癥患者共360例,將其隨機(jī)分組,給予接近失誤管理干預(yù)措施組為研究組,研究組180例患者年齡分布居于49-72歲之間,平均年齡為(66.36±1.47)歲;給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施組為參照組,參照組180例患者年齡分布居于51-73歲之間,平均年齡為(67.53±1.39)歲;對(duì)比兩組危重癥患者失誤事件控制情況。所有患者的基本資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2方法

        參照組 常規(guī)護(hù)理。醫(yī)師和護(hù)理人員組成轉(zhuǎn)運(yùn)小組小組要負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)運(yùn)物品準(zhǔn)備和評(píng)估,做好突發(fā)事件應(yīng)對(duì)。

        研究組 接近失誤管理。(1)成立接近失誤管理小組,小組長(zhǎng)由主管護(hù)理人員擔(dān)任,小組成員由護(hù)理人員擔(dān)任,小組成員在周例會(huì)時(shí)要對(duì)以往轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生的接近失誤事件進(jìn)行分析,結(jié)合分析情況制定轉(zhuǎn)運(yùn)優(yōu)化措施。(2)根據(jù)患者生命體征、呼吸情況、問(wèn)題將患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí),同時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)人員也進(jìn)行分級(jí),高風(fēng)險(xiǎn)的需要專員對(duì)接,物品分區(qū)放置,交接班管理等,低風(fēng)險(xiǎn)的需要做好定點(diǎn)放置管理。(3)為提高轉(zhuǎn)運(yùn)效率,護(hù)理人員可以根據(jù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)需求將轉(zhuǎn)運(yùn)物品的圖片裝訂成冊(cè),粘貼于設(shè)備放置處。(4)轉(zhuǎn)運(yùn)流程優(yōu)化:護(hù)理人員可以通過(guò)小組討論、專家討論等制定疾病轉(zhuǎn)運(yùn)優(yōu)化措施,護(hù)理人員在患者轉(zhuǎn)運(yùn)前要填寫轉(zhuǎn)運(yùn)核查單,根據(jù)患者實(shí)際情況做好轉(zhuǎn)運(yùn)物品準(zhǔn)備。(5)轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理培訓(xùn),包括患者分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)運(yùn)物品使用規(guī)范,常見轉(zhuǎn)運(yùn)問(wèn)題等,通過(guò)理論授課、情景模擬、視頻播放、個(gè)案討論等多形式進(jìn)行培訓(xùn)。每次授課結(jié)束進(jìn)行 1次理論及情景模擬考核,未達(dá)標(biāo)者進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),保證所有轉(zhuǎn)運(yùn)人員均達(dá)標(biāo)。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者干預(yù)后的失誤事件控制情況。詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本組實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn),用%表示,組間比較,差異顯著性水平均為:P<0.05。

        2結(jié)果

        2.1對(duì)比兩組不良事件控制情況

        干預(yù)完成后,研究組不良事件控制情況顯著優(yōu)于參照組,(P<0.05)。見下表1:

        3討論

        危重患者是指在原有基礎(chǔ)病的前提下,由于某一或某些原因造成危及患者生命,器官功能短暫或較長(zhǎng)期發(fā)生緊急病理生理障礙,需要進(jìn)行緊急和持續(xù)有效的氣道管理,呼吸、循環(huán)等生命支持手段的患者。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)是指在同一醫(yī)療單位不同醫(yī)療區(qū)域之間的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn),是為了達(dá)到或完成更好的診療措施以期改善預(yù)后。質(zhì)量是醫(yī)護(hù)工作的根本,質(zhì)量管理是護(hù)理管理的重要組成部分,是撬動(dòng)整個(gè)護(hù)理管理走向科學(xué)化、規(guī)范化的重要力量。重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量控制一直是醫(yī)院管理工作的重點(diǎn)。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理的深入,接近失誤管理及持續(xù)改進(jìn)措施顯得尤其重要。對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理措施的監(jiān)測(cè),不僅讓重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)出了真正的價(jià)值,更重要的是讓患者受益。它的實(shí)際意義就是要從敏感指標(biāo)入手,對(duì)患者各種數(shù)據(jù)的收集、分析以及整理的過(guò)程中,以點(diǎn)帶面,對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行科學(xué)化的重點(diǎn)管理,本次研究中,研究組接受接近失誤管理干預(yù),參照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示,對(duì)比干預(yù)后的失誤事件控制情況,研究組患者失誤事件控制情況顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。表明接近失誤管理干預(yù)效果顯著,有學(xué)者[5]選取危重癥患者進(jìn)行研究,分別實(shí)施接近失誤管理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù),結(jié)果可見,接近失誤管理干預(yù)效果較好,與本文研究結(jié)果一致。

        綜上,針對(duì)危重癥患者采取接近失誤管理干預(yù),患者失誤事件控制情況顯著改善,適于推廣與應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 蘭厚祥, 李宛蓉. PDCA管理在急診危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的運(yùn)用效果觀察[J]. 心電圖雜志(電子版), 2019, 8(02):152-154.

        [2] 李周雯, 蔡小芳, 姜漢蘭,等. PDCA管理在急診危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的運(yùn)用[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2020, 005(023):148.

        [3] 林淑端, 許少瑩. 預(yù)警分級(jí)管理在急診危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)臨床護(hù)理, 2020, 012(002):137-139.

        [4] 黃學(xué)明, 游小紅. PDCA管理在急診危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的運(yùn)用效果觀察[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志, 2019, 006(033):170.

        [5] 劉葉, 萬(wàn)珍珍. 探討急診危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中應(yīng)用護(hù)理安全管理措施[J]. 醫(yī)藥界, 2020(4):0175-0175.

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