亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        臨床護(hù)士工作自主性與行為目標(biāo)達(dá)成度的相關(guān)性分析

        2022-02-24 06:26:04胡俊霞張穎王娜熊尹詩段寶鳳
        護(hù)理學(xué)雜志 2022年2期
        關(guān)鍵詞:自主性條目護(hù)士

        胡俊霞,張穎,王娜,熊尹詩,段寶鳳

        以人民的健康需求為導(dǎo)向發(fā)展健康服務(wù),是“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。為滿足人民群眾越來越多元化的醫(yī)療需求,護(hù)理人員需從身體、心理和社會(huì)等多個(gè)角度為患者提供更加優(yōu)質(zhì)化、人性化、整體化的高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)[1-2]。護(hù)理人員作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主要參與者,其工作狀態(tài)將會(huì)直接影響護(hù)理質(zhì)量及效果[3]?;贙ing達(dá)標(biāo)理論提出的行為目標(biāo)達(dá)成度是護(hù)士對自身所達(dá)成的護(hù)理目標(biāo)的自我評價(jià)[4],其行為與目標(biāo)結(jié)果的一致程度是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的決定因素[5]。工作自主性是指個(gè)體感知自己能夠自由安排工作方式和程序的程度,并且反映了組織對員工工作能力的認(rèn)可和接納[6]。研究表明,工作自主性越高的個(gè)體對工作的滿意度越高[7],它是影響員工工作動(dòng)機(jī)和工作績效的重要變量。本研究調(diào)查臨床護(hù)士工作自主性與行為目標(biāo)達(dá)成度狀況,并分析工作自主性對行為目標(biāo)達(dá)成度的影響,以期為護(hù)理管理者培養(yǎng)護(hù)理人員工作自主性,提高行為目標(biāo)達(dá)成度提供參考。

        1 對象與方法

        1.1對象 2021年6~7月,采用便利抽樣法,選取昆明市4所三甲綜合醫(yī)院的臨床護(hù)士為調(diào)查對象。納入標(biāo)準(zhǔn):①臨床在崗并取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書;②知情同意,自愿參與本研究;③工作時(shí)間≥1年。排除標(biāo)準(zhǔn):進(jìn)修護(hù)士;護(hù)理管理者和行政人員(包括護(hù)士長、護(hù)理部人員)。樣本量按被測評條目的5~10倍計(jì)算,2個(gè)量表共50個(gè)條目,同時(shí)考慮10%脫落率,所需樣本量至少為275,本研究最終有效調(diào)查臨床護(hù)士286人。

        1.2方法

        1.2.1調(diào)查工具 ①一般資料調(diào)查表。由研究者根據(jù)研究目的自行設(shè)計(jì),主要包括性別、年齡、學(xué)歷、工作年限、職稱、護(hù)理層級、婚姻狀況、聘任方式、月均收入、工作科室等。②工作自主性量表。該量表由Breaugh[8]研制,包括工作方法自主性(3個(gè)條目)、工作程序自主性(3個(gè)條目)和工作標(biāo)準(zhǔn)自主性(3個(gè)條目)3個(gè)維度,共9個(gè)條目。各條目采用Likert 7級評分,從“非常不符合”到“非常符合”計(jì)1~7分,總分9~63分,分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)士工作自主性水平越高。本研究該量表Cronbach′s α系數(shù)為0.921。③護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度量表。采用閆麗娟等[9]翻譯并修訂的量表,包括自主決策(10個(gè)條目)、個(gè)性化護(hù)理(9個(gè)條目)、共情及共同參與(5個(gè)條目)、溝通(3個(gè)條目)、尊重患者(3個(gè)條目)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作(3個(gè)條目)和團(tuán)隊(duì)角色(8個(gè)條目)7個(gè)維度,共41個(gè)條目。各條目采用Likert 5級評分,從“從不”到“總是”計(jì)1~5分,總分41~205分,分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度越好。<163分為行為目標(biāo)達(dá)成度較低,163~190分為行為目標(biāo)達(dá)成度中等,>190分為行為目標(biāo)達(dá)成度較高。本研究該量表Cronbach′s α系數(shù)為0.934。

        1.2.2調(diào)查方法 采用問卷星生成問卷鏈接和二維碼,在征得各家醫(yī)院相關(guān)部門同意后,通過微信將問卷鏈接發(fā)送給護(hù)士長,由護(hù)士長發(fā)送至科室微信群,通知護(hù)士填寫。問卷首頁附有本研究的目的、意義及資料保密性的統(tǒng)一指導(dǎo)語,護(hù)士知情同意后匿名填寫問卷,填寫時(shí)間為15~20 min。為避免重復(fù)填寫,同一賬號只能提交1次。最終回收問卷291份,有效問卷286份,有效回收率為98.28%。

        2 結(jié)果

        2.1臨床護(hù)士一般資料 共調(diào)查護(hù)士286人,男5人,女281人;年齡≤25歲70人,26~歲180人,36~歲31人,≥46歲5人。學(xué)歷:大專65人,本科219人,碩士及以上2人。工作年限:<5年123人,6~15年132人,>15年31人。職稱:護(hù)士89人,護(hù)師147人,主管護(hù)師及以上50人。護(hù)理層級:N0級38人,N1級75人,N2級128人,N3級25人,N4級20人?;橐鰻顩r:未婚112人,已婚174人。聘任方式:正式在編32人,合同制254人。工作科室:內(nèi)科72人,外科83人,急診科5人,ICU 10人,婦產(chǎn)科18人,兒科5人,其他93人。

        2.2臨床護(hù)士工作自主性與行為目標(biāo)達(dá)成度得分 見表1。

        表1 臨床護(hù)士工作自主性、行為目標(biāo)達(dá)成度得分(n=286)

        2.3臨床護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度的單因素分析 研究結(jié)果顯示,不同性別、年齡、學(xué)歷、職稱、聘任方式、工作科室的護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度得分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的項(xiàng)目,見表2。

        表2 臨床護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度的單因素分析

        2.4臨床護(hù)士工作自主性與行為目標(biāo)達(dá)成度的相關(guān)性分析 見表3。

        表3 臨床護(hù)士工作自主性與行為目標(biāo)達(dá)成度的相關(guān)性分析(n=286) r

        2.5臨床護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度的多因素分析 以臨床護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度得分為因變量,以單因素分析及相關(guān)性分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的項(xiàng)目為自變量進(jìn)行多元線性回歸分析(α入=0.05,α出=0.10)。結(jié)果顯示,護(hù)理層級(N0=1,N1=2,N2=3,N3=4,N4=5)、婚姻狀況(未婚=1,已婚=2)、工作自主性(原值輸入)是臨床護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度的主要影響因素,可解釋總變異量的30.40%。見表4。

        表4 臨床護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度影響因素的回歸分析(n=286)

        3 討論

        3.1臨床護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度狀況分析 本研究結(jié)果顯示,臨床護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度條目總均分為(4.22±0.69)分,表明護(hù)士的行為目標(biāo)達(dá)成度處于較高水平。可能因本次研究對象均來自三甲綜合醫(yī)院,護(hù)士的學(xué)歷層次、綜合素質(zhì)和專業(yè)能力較高;且此類醫(yī)院對新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的制度方案更加完善,為提高護(hù)士臨床護(hù)理能力,培養(yǎng)崗位勝任力提供了有力保障[10]。本研究中護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度中得分最高是團(tuán)隊(duì)協(xié)作維度,這與相關(guān)研究結(jié)果[11-12]一致。團(tuán)隊(duì)協(xié)作是指所有團(tuán)隊(duì)成員之間相互合作、相互依賴,并通過充分發(fā)揮自己的才智和資源共享為達(dá)到既定目標(biāo)而努力奮斗的過程[13]。本研究中護(hù)士表現(xiàn)出較高的團(tuán)隊(duì)意識(shí),分析原因可能與近些年小組責(zé)任制整體護(hù)理的應(yīng)用有關(guān),它強(qiáng)調(diào)成員之間彼此合作、相互配合,充分發(fā)揮不同層次護(hù)理人員的作用;同時(shí)將薪酬分配與小組整體績效掛鉤,增強(qiáng)護(hù)理人員的集體責(zé)任感,調(diào)動(dòng)工作積極性。實(shí)踐證明,小組責(zé)任制整體護(hù)理在提高護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上發(fā)揮出強(qiáng)大的能動(dòng)性和優(yōu)越性。溝通維度得分較低,分析原因可能為此次調(diào)查的4所醫(yī)院均為省級三甲醫(yī)院,患者流量極大,護(hù)士每天工作繁重復(fù)雜,在有限的工作時(shí)間內(nèi)疲于完成任務(wù),缺少與患者之間的溝通交流。提示護(hù)理管理者要重視護(hù)患之間的溝通[14],通過合理配置人力資源和提升護(hù)理人員的護(hù)患溝通技巧,建立和諧的護(hù)患關(guān)系,幫助患者改善身心健康,有效預(yù)防護(hù)患糾紛,以提高護(hù)士目標(biāo)達(dá)成度。

        3.2臨床護(hù)士工作自主性現(xiàn)狀分析 在護(hù)理工作中,如果護(hù)士能夠選擇合適的工作方法,合理分配自己的工作時(shí)間,對整個(gè)工作有一定把控能力,那么這些工作自主權(quán)會(huì)使護(hù)士感受到來自領(lǐng)導(dǎo)和組織的支持和信任[15],提高護(hù)士的內(nèi)在工作動(dòng)機(jī),進(jìn)而更加努力地工作來回報(bào)組織。本研究結(jié)果顯示,臨床護(hù)士的工作自主性條目總均分為(5.16±1.45)分,表明護(hù)理人員的工作自主性處于較高水平。此次調(diào)查的4所醫(yī)院均為教學(xué)醫(yī)院,每個(gè)科室均承擔(dān)著不同程度的教學(xué)、科研任務(wù),護(hù)士在工作中能體現(xiàn)自身的專業(yè)才能,感受工作帶來的滿足感和幸福感[7],提高職業(yè)認(rèn)同感;而且能夠促使其通過終身學(xué)習(xí)來提升教研能力和創(chuàng)造力,驅(qū)動(dòng)護(hù)士更加積極自主地工作。3個(gè)維度中得分最高的是工作方法自主性,分析原因?yàn)榇舜握{(diào)查的護(hù)士,學(xué)歷水平以本科為主,他們擁有豐富的知識(shí)儲(chǔ)備,自主性較高,在護(hù)理工作中能夠根據(jù)自身掌握的知識(shí)技能對臨床護(hù)理方法和程序進(jìn)行自主決策。得分最低的為工作標(biāo)準(zhǔn)自主性,這可能受護(hù)理專業(yè)的特殊性影響。護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)是執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作需要遵循的準(zhǔn)則,它不僅是衡量護(hù)理工作優(yōu)劣的重要依據(jù),也是護(hù)士工作中的行為指標(biāo),只有嚴(yán)格遵循工作標(biāo)準(zhǔn)才能有效保障護(hù)理工作質(zhì)量與安全。

        3.3護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度影響因素

        3.3.1護(hù)理層級 本研究結(jié)果顯示,護(hù)理層級是護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度的影響因素,護(hù)士的護(hù)理層級越高,其行為目標(biāo)達(dá)成度得分越高。分析原因?yàn)閷蛹壴礁叩淖o(hù)士在工作團(tuán)隊(duì)中承擔(dān)著更多的教學(xué)、科研任務(wù),影響力較大,促使其更加自覺、努力地去達(dá)到既定工作目標(biāo);而對比低年資護(hù)士,層級較高的護(hù)士擁有更多的學(xué)習(xí)平臺(tái)及資源幫助其提升自身業(yè)務(wù)水平;同時(shí)在工作中收獲的價(jià)值感和意義感,提高了其對工作的滿意度、積極性,并以更加熱情、飽滿的工作狀態(tài)回饋崗位,進(jìn)而提高其行為目標(biāo)達(dá)成度。

        3.3.2婚姻狀況 本研究結(jié)果顯示,婚姻狀況是護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度的影響因素,已婚護(hù)士的行為目標(biāo)達(dá)成度得分高于未婚護(hù)士。分析原因?yàn)橐鸦樽o(hù)士相比未婚護(hù)士承擔(dān)了更多的家庭角色,有更多的責(zé)任感,工作態(tài)度更加嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真;同時(shí)已婚護(hù)士的工作年限通常也較長,他們擁有更加豐富的工作經(jīng)驗(yàn)與溝通技巧,對護(hù)理工作流程、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)更加熟練,在臨床護(hù)理過程中能夠更多地發(fā)揮自身知識(shí)、技能水平,更加完美地展現(xiàn)自己的團(tuán)隊(duì)作用,因此行為目標(biāo)達(dá)成度越高。

        3.3.3工作自主性 本研究結(jié)果顯示,工作自主性是行為目標(biāo)達(dá)成度的主要影響因素,護(hù)士工作自主性越高,其行為目標(biāo)達(dá)成度越高。護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度是綜合反映護(hù)士行為目標(biāo)明確性、行為結(jié)果與目標(biāo)一致性的有效指標(biāo)[16]。而工作自主性是影響自主決策能力的重要因素,彈性安排自己的工作程序,可以增加護(hù)士的自我效能感,充分發(fā)揮自身專業(yè)水平,提出更優(yōu)的護(hù)理問題解決方案;同時(shí)把工作之余的精力和時(shí)間用來幫助其他成員,最終促進(jìn)團(tuán)隊(duì)任務(wù)的完成。工作自主性較高的護(hù)士更注重自己的工作意義和價(jià)值,更愿意將自己的工作與既定的行為目標(biāo)相結(jié)合[17],有利于自身核心能力的提升,提高行為目標(biāo)達(dá)成度。隨著醫(yī)療改革的不斷深入,護(hù)理管理者應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理理念,不斷革新自身的管理方式,在工作中堅(jiān)持以人為本[18],賦予護(hù)士更多的決策權(quán),充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,激發(fā)內(nèi)在潛能,促進(jìn)工作目標(biāo)與自身能力相契合,進(jìn)而提高行為目標(biāo)達(dá)成度,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。同時(shí)通過提高薪酬、改善工作環(huán)境等外部因素的激勵(lì),調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,充分發(fā)揮個(gè)人自主性,為護(hù)理專業(yè)發(fā)展提供源源不斷的動(dòng)力。

        4 小結(jié)

        本研究結(jié)果顯示,臨床護(hù)士的工作自主性和行為目標(biāo)達(dá)成度均處于較高水平,工作自主性對行為目標(biāo)達(dá)成度具有正向影響作用。護(hù)理管理者應(yīng)重視對護(hù)士工作自主性的培養(yǎng),挖掘護(hù)士的工作潛能,激發(fā)創(chuàng)造活性,緊密契合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心內(nèi)容,提高護(hù)士行為目標(biāo)達(dá)成度。本次研究采用便利抽樣法,只選取云南省部分三甲醫(yī)院,且樣本量較少,可能導(dǎo)致研究結(jié)果的偏倚。建議在今后的研究中,擴(kuò)大地域進(jìn)行大樣本、不同等級醫(yī)院的調(diào)查研究,以便于護(hù)理管理者根據(jù)研究結(jié)果制訂更有效的護(hù)理質(zhì)量提升策略。

        猜你喜歡
        自主性條目護(hù)士
        最美護(hù)士
        最美護(hù)士
        最美護(hù)士
        最美護(hù)士
        《詞詮》互見條目述略
        Can we treat neurodegenerative diseases by preventing an age-related decline in microRNA expression?
        英語學(xué)習(xí)的自主性及其教學(xué)應(yīng)用
        實(shí)用英語教材與藝術(shù)生自主性培養(yǎng)
        發(fā)揮主體作用,加強(qiáng)高中數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)的自主性
        維護(hù)科學(xué)的自主性
        日本女优激情四射中文字幕| 久久国产精品超级碰碰热| 国产a国产片国产| 青青河边草免费在线看的视频 | 久久亚洲av无码西西人体| 久久99精品久久久久久秒播| 午夜亚洲av永久无码精品| 免费大片黄在线观看| 国产色噜噜| 久久精品中文字幕久久| 亚洲一级av大片在线观看| 网址视频在线成人亚洲| 人妻一区二区三区在线看| 亚洲精品无码不卡| av狠狠色丁香婷婷综合久久| 久久久久久久99精品国产片| 亚州无线国产2021| 亚洲国产成人aⅴ毛片大全| 国产av在线观看91| 在线国人免费视频播放| 97日日碰人人模人人澡| 色视频www在线播放国产人成| 久久久久国产亚洲AV麻豆| 亚洲精品一品二品av| av一区二区三区有码| 极品尤物精品在线观看| 久久人妻av一区二区软件| 日本动态120秒免费| 伊人99re| 熟妇人妻不卡中文字幕| 中文字幕 在线一区二区| 杨幂一区二区系列在线| 日韩午夜理论免费tv影院| 色777狠狠狠综合| 成人性生交片无码免费看| 精品一级毛片| 一本色道久久综合亚州精品| 午夜性刺激免费看视频| 亚洲av无码不卡| 亚洲AV成人无码天堂| 国产亚洲精品90在线视频|