■田 詠 天津市海河醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科 主治醫(yī)師

近幾年，越來越多需要伏案工作的年輕人，嘗試通過家用理療儀器進(jìn)行頸肩疼痛“自救”。相對小巧的頸椎按摩儀，也成功躋身新一代辦公室必備的“神器”行列。面對繁多的品牌、高低不同的價(jià)位和名目繁多的功能，怎樣才能挑選到適合自己的頸椎按摩儀呢？

·頸肩酸痛的原因·

引起當(dāng)代年輕人頸椎慢性疼痛的常見原因大多是兩點(diǎn)。

1.伏案工作

長期的伏案工作可導(dǎo)致頸肩部肌肉過度牽拉、痙攣，使人出現(xiàn)肌肉僵硬、疼痛等問題。長期保持不正確的辦公姿態(tài)，會改變頸椎曲度，加大頸椎間盤的壓力，進(jìn)一步影響頸椎周圍肌肉、神經(jīng)及血管，令人出現(xiàn)頭暈、手麻、胸悶等癥狀。

2.保暖不到位

職場人如果日常未注意頸部保暖，夏天直吹空調(diào)或者秋冬季節(jié)遭遇寒冷刺激，可導(dǎo)致頸肩肌肉血管痙攣，加重僵硬、板滯（肌肉運(yùn)動受限）和疼痛。

·針對不同功能的選購建議·

目前市面上常見的頸椎按摩儀功能，主要包括物理按摩、熱敷功能、紅光療法、脈沖技術(shù)四種。每種功能針對不同的頸肩部癥狀，具有不同的優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)正確選購、科學(xué)使用。

1.物理按摩

物理按摩對于頸部肌肉松解有很大幫助，通過對局部肌肉進(jìn)行揉捏、捶打，能夠在一定程度上改善肌肉痙攣，增加肌肉供血，達(dá)到放松頸肩的目的。建議您使用按摩儀這一功能時(shí)候，讓按摩頭盡可能多地作用在頸肩部的肌肉上，且單次使用時(shí)間最好在20分鐘以上，以達(dá)到放松深層肌肉的效果。

頸椎按摩儀按摩頭的軌跡都是預(yù)先設(shè)定好的，自由度不高，使用者要注意避免用其對頸部骨性突出部位進(jìn)行按壓，以免對神經(jīng)及肌肉附著點(diǎn)造成損傷。老年人使用按摩儀時(shí)，強(qiáng)度不宜過大。處在急性發(fā)作期的頸椎病患者不可使用頸椎按摩儀，以免進(jìn)一步加重局部癥狀。

◆選購建議：

建議您選擇按摩頭數(shù)量較多，兩側(cè)按摩頭的間距不過窄，按摩頭的角度比較靈活的產(chǎn)品，以便按摩儀能夠更好的貼合頸肩部肌肉進(jìn)行按摩。

2.熱敷功能

熱敷也是頸椎按摩儀比較常見的“標(biāo)配”功能。熱敷能夠非常和緩地放松肌肉。如果您有肌肉痙攣、受涼導(dǎo)致的頸部不適等問題，可以先進(jìn)行熱敷放松，再做手法按摩，以減少按摩初期的痛感。老年人等皮膚溫度不敏感人群在使用熱敷功能時(shí)，要注意時(shí)間和溫度，避免低溫燙傷。

◆選購建議：

對于頸椎按摩儀的加熱功能，建議選擇可恒溫加熱，溫度能夠控制在37～43℃的產(chǎn)品。這樣的產(chǎn)品能夠達(dá)到熱敷需要的溫度水平，使用起來也較為安全。

3.紅光療法

有實(shí)驗(yàn)證實(shí)，630納米的紅光照射能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消退。紅光療法的療效與照射的劑量相關(guān)，患者需長期使用。大部分家用理療儀的紅光功能采用的是可見紅光，其波長較短，穿透力也相對較低，日常保健使用更為安全。紅光雖然可以穿透皮膚達(dá)到肌肉層，但是會被衣服等紡織物吸收，使用時(shí)應(yīng)注意盡量保持紅光照射部位皮膚裸露。同時(shí)，您也要注意避免燙傷。

◆選購建議：

選擇具有光療功能的產(chǎn)品時(shí)，建議選擇波長參數(shù)涵蓋630納米的紅光波段的產(chǎn)品。按摩儀覆蓋面的織物不能過厚，否則會影響光療效果。

4.脈沖技術(shù)

脈沖技術(shù)是利用模擬人體生物電的低、中頻電流，對患病部位進(jìn)行良性刺激，以達(dá)到治療效果。這種按摩儀因初期起效快，體積小、便于攜帶，受到很多年輕人的喜愛。目前，大多數(shù)設(shè)備采用兩種電脈沖方式：即經(jīng)皮神經(jīng)電刺激和肌肉電刺激技術(shù)。

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激技術(shù)是上世紀(jì)70年代興起的一種電療法，如今已逐漸被家庭理療儀廣泛應(yīng)用。該技術(shù)通過超低頻的溫和電脈沖，刺激神經(jīng)阻斷痛覺信號的傳遞，同時(shí)刺激機(jī)體釋放“天然止痛劑”——內(nèi)啡肽，雙管齊下快速緩解疼痛。肌肉電刺激技術(shù)是通過低、中頻的仿肌肉生物電信號，引發(fā)肌肉產(chǎn)生收縮運(yùn)動，達(dá)到類似“按摩”的效果。

按摩儀脈沖功能的缺點(diǎn)是：當(dāng)刺激頻率過高時(shí)，可能會引起皮膚產(chǎn)生刺痛感。使用者應(yīng)注意調(diào)整好刺激量的大小。建議您選擇1 000赫茲以下的低頻脈沖即可。脈沖療法也不可以用于頸部前側(cè)，以避免刺激頸動脈竇，輕者會引起血壓降低，嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致心臟驟停。

◆選購建議：

脈沖治療儀并不是越小越好。為避免對局部皮膚刺激過大，電極與皮膚的接觸面積最好不小于4平方厘米，并令接觸面具有一定的濕度，才能保證電刺激量達(dá)到預(yù)期效果。孕婦、接觸面皮膚有破損、體內(nèi)植入心臟起搏器的患者，禁止使用此類按摩儀。

★雖然頸椎按摩儀能夠起到松解頸肩肌肉的功效，但只能用作日常保健，不能替代正規(guī)的醫(yī)療手段。當(dāng)頸椎出現(xiàn)不適時(shí)，建議您一定要及時(shí)就醫(yī)。如果病變已影響到頸椎間盤，一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)治療。此外，在日常生活中，保持科學(xué)的體位姿勢對于預(yù)防疾病，強(qiáng)化療效也非常重要。每次使用頸椎按摩儀進(jìn)行肌肉放松后，您可以通過練習(xí)頸椎操等方式，強(qiáng)化頸部肌肉，讓頸椎維持更好的穩(wěn)定性，達(dá)到頸椎保養(yǎng)的目的。