唐 婭

（廣州衛(wèi)生職業(yè)技術學院，廣東 廣州 510450）

2019年6月教育部發(fā)布的《關于職業(yè)院校專業(yè)人才培養(yǎng)方案制訂與實施工作的指導意見》中提出，要推進信息技術與教學有機融合，積極推動教師角色的轉(zhuǎn)變，推動教育理念、教學內(nèi)容以及教學方法等方面的改革。在互聯(lián)網(wǎng)技術高速發(fā)展的背景下，各大職業(yè)院校通過互聯(lián)網(wǎng)建設、教學平臺搭建、教學資源共享、教學方式改變等形式進行信息化教學模式的改革與創(chuàng)新。隨著教育理念的不斷更新，信息技術與護理教育之間的整合逐步加深，翻轉(zhuǎn)課堂的授課方式也在護理教學中被逐步引用[1]。翻轉(zhuǎn)課堂是信息化社會的產(chǎn)物，是一種顛倒傳統(tǒng)教學的全新教學模式，即將知識傳遞過程安排在課下，將知識內(nèi)化過程安排在課上，體現(xiàn)了教師引導的“教”和學生主動的“學”，真正實現(xiàn)了“以學生為中心”的教學理念。我校于2019年引入智慧職教信息化教學平臺，筆者結合職教云的使用，對傳統(tǒng)的教學模式進行改革，將翻轉(zhuǎn)課堂模式應用于高職護理學基礎課程的教學，現(xiàn)將實施情況匯報如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

從我校2019級全日制高職護理專業(yè)12個班中采用隨機抽樣法抽取4個班為研究對象，再用抽簽法，隨機抽取2個班為觀察組（共121人，其中男生20名，女生101名），2個班為對照組（共122人，其中男生20名，女生102名）。兩組學生的年齡、性別、綜合成績等方面比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教學內(nèi)容

護理學基礎是護理專業(yè)課程體系中必修的一門專業(yè)核心課程，本課程總學時162學時，其中理論70學時，實踐92學時，在第二、三學期開設。從課程中選擇醫(yī)院感染的預防與控制方法（理論6學時，實踐6學時）和排泄護理技術（理論4學時，實踐8學時）兩項任務進行課程設計，實施教學改革研究。

1.3 研究方法

采用同期對照試驗進行研究。對照組采用傳統(tǒng)的教學模式，即教師先講解理論知識或示范操作，然后學生以小組為單位圍繞工作任務開展模擬實訓，課后完成作業(yè)并加強操作練習。觀察組采用基于智慧職教云的“三段式”翻轉(zhuǎn)課堂教學模式[2]。

第一階段為課前自主學習，課前教師在職教云平臺發(fā)布學習任務，上傳PPT、微課、操作視頻、教學案例及練習題等學習資源，學生根據(jù)任務指引觀看平臺教學資源，結合導學案例自主學習，學習完后完成作業(yè)測評并書寫操作流程圖，自己準備用物根據(jù)操作視頻完成課前練習，有疑問的學生可以與教師和同學在線討論，教師根據(jù)平臺學生學習完成情況及問題反饋，分析教學的難點。

第二階段為課堂研學階段，課中教學分為理論教學和實操教學兩個部分。理論教學部分:首先教師對教學的重點和難點進行講解，然后教師對教學內(nèi)容進行“頭腦風暴”，提出問題或案例，引導學生分小組深入討論，并聽取各組討論的結果，教師在聽完學生的討論匯報后進行分析總結，最后教師在職教云平臺發(fā)布課堂測試，評價學生的學習效果，根據(jù)學生的答題情況給予解析總結，查漏補缺。實操教學部分:根據(jù)學生課前反饋的問題及操作的重點、難點進行講授，然后由一個或多個學生進行操作演示，學生分組討論并對操作中存在的問題進行點評，教師總結并對重難點進行示范。然后學生2～3人一組分組練習，教師巡視學生練習并給予指導。

第三階段為課后拓展階段，學生需完成教師在職教云平臺發(fā)布的課后拓展作業(yè)，結合平臺視頻加強操作練習，并按要求上傳操作視頻至職教云平臺。

1.4 評價

1.4.1 理論考核 在兩項任務的教學完成后，從護理學基礎課程題庫抽取教學相關內(nèi)容試題組成試卷發(fā)布于職教云平臺，學生在規(guī)定時間內(nèi)完成測試，并自動生成成績。

1.4.2 操作考核 在每一項實訓教學結束后4周，由同一組教師在同樣考核形式和標準下對兩組學生進行操作考核。

1.4.3 觀察組學生對教學改革的評價 參照朱蓓等[3-4]設計的教學改革評價條目，自制調(diào)查問卷，在兩項任務教學完成后發(fā)放問卷，觀察組學生當場匿名填寫后收回，經(jīng)核查均為有效問卷，回收率100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件錄入實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 兩組學生理論考核和操作考核成績比較（見表1）

表1 兩組學生理論考核和操作考核成績比較（±s，分）

表1 兩組學生理論考核和操作考核成績比較（±s，分）

組別n 理論成績 操作成績對照組觀察組P 122 121 84.64±7.51 91.26±5.68＜0.05 81.61±4.52 87.33±4.34＜0.05

2.2 觀察組學生對翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的評價（見表2）

表2 觀察組學生對基于職教云的翻轉(zhuǎn)課堂模式的評價[n（%）]

3 討論

3.1 基于智慧職教云的翻轉(zhuǎn)課堂模式有利于學生成績的提高

智慧職教云是由高教社開發(fā)并運營的一個高職教育資源共享平臺，教師可瀏覽職教云平臺及資源庫內(nèi)容，也可以在平臺電腦端發(fā)布教學資源及學習任務，進行教學管理，引導學生自主學習。學生可以登錄手機App隨時隨地進行學習，為翻轉(zhuǎn)課堂教學的實施提供了便利。翻轉(zhuǎn)課堂利用信息技術，使學生在課前先自己完成知識點的學習，然后帶著問題回到課堂教學，進行師生互動和生生互動，答疑解惑，促進知識的理解應用和內(nèi)化遷移[5]。由表1的結果可以看出，觀察組的理論成績和操作成績均高于對照組（P＜0.05），說明翻轉(zhuǎn)課堂的教學模式有利于提高學生的學習效果。分析其原因，可能是在這種“三段式”翻轉(zhuǎn)課堂教學模式中，學生能充分利用碎片時間在教師的引導下進行課前自主學習和課后拓展；課中教師根據(jù)學生的問題集中講解，并通過形式多樣的互動活動促進學生完成知識點的內(nèi)化。相對于傳統(tǒng)的教學模式而言，基于職教云的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式有效緩解了課中教學的壓力，將教與學的內(nèi)容、時間和空間都由課內(nèi)充分延伸到課外，從而增強了教學效果[6]。

3.2 基于智慧職教云的翻轉(zhuǎn)課堂模式有利于提高學生對教學的滿意度，提升學生的綜合能力

由表2的數(shù)據(jù)可以看出，與傳統(tǒng)的教學模式相比，觀察組的大部分學生認為翻轉(zhuǎn)課堂教學課前發(fā)布的學習任務能有效引導學習，發(fā)布資源契合學習目標，自主學習過程中的疑問能通過教師在線答疑及時解決，能提高預習的積極性；在課堂上能通過多種形式與教師互動，有效提高課堂參與的積極性?；诼毥淘频姆D(zhuǎn)課堂教學模式給予學生全過程的教學體驗[6]:在課前自主學習時，如遇到難題，教師引導學生主動去查閱資料，從而提高了自我解決問題和自主學習的能力，并拓展了知識；課堂教學過程中，教師引導學生討論交流，組內(nèi)分工合作，共同分析解決問題，提高了團隊合作意識和評判性思維能力。在整個教學過程中，教師時刻注意觀察學生的表現(xiàn)并予以及時評價，使學生有了更真實的存在感，從而提高了學習興趣。職教云平臺的使用，使學習資源的獲取不再局限于課堂教師的講授或示范，而是可以隨時登入平臺觀看，上課時學生能專注于課堂活動，從而增強了學生的時間管理能力和學習效果，提高了學生對教學的滿意度。

由于翻轉(zhuǎn)課堂教學模式需要花費師生大量的課外時間和精力，因而本次研究暫時只選擇兩個任務單元進行改革，在以后的教學中我們將繼續(xù)嘗試，將翻轉(zhuǎn)課堂模式應用于其他任務單元的教學。