竇啟鋒， 范毛川，張 偉，張會清，郭珊珊，趙成崗

（1.新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，河南 衛(wèi)輝 453100；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

醫(yī)學教育是高等教育中的一個重要組成部分，醫(yī)學生肩負著保障人民生命健康的重要使命，其思想政治覺悟直接影響著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展及“健康中國”戰(zhàn)略的實施[1]。所以，思想政治教育在我國醫(yī)學教育中處于重要的地位，而實現(xiàn)思想政治教育最有效的途徑就是課程思政，課程思政是推動醫(yī)學思想政治工作的重要動力。

泌尿外科是以手術為主要手段，專門研究、治療男女泌尿系統(tǒng)與男性生殖系統(tǒng)疾病的一門三級學科。鑒于泌尿外科特殊的疾病特點，臨床教學中可能會接觸患者外生殖器等私密部位，部分疾病例如男科疾病或性傳播疾病等還可能會涉及患者及家屬的私生活細節(jié)，具有私密性強、治療效果不確定以及家屬對手術效果及風險承受力低等特點。如何提高學生綜合能力、泌尿外科教學質量是臨床教學關注的重點。當前高校傳統(tǒng)教學模式重專業(yè)輕思想，在未來臨床工作中致使部分學生缺失職業(yè)精神。

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調:“要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應。”[2]結合醫(yī)學教育特點，就是將思政元素引入理論教學、臨床見習、實習教學等各個教學環(huán)節(jié)，將學生培養(yǎng)成綜合型高素質醫(yī)學人才。

1 課程思政在泌尿外科教學中的必要性

泌尿外科具有私密性強、治療效果不確定、家屬對手術風險及效果承受力低等特點，容易造成醫(yī)患關系緊張。當今醫(yī)學模式由以疾病治療為中心轉變?yōu)橐越】荡龠M為中心，患者及家屬對健康期望值、對醫(yī)療過程的滿意度發(fā)生了較大變化。課程思政是促進專業(yè)課教學水平穩(wěn)步提升的重要措施。為深入學習貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想，教育部在《關于加快建設高水平本科教育全面提高人才培養(yǎng)能力的意見》中指出，著力推動高校全面加強課程思政建設，做好整體設計。根據(jù)不同專業(yè)人才培養(yǎng)特點和專業(yè)能力素質要求科學合理設計課程思政教育內容[3]。將愛國主義、社會主義核心價值觀、優(yōu)秀傳統(tǒng)文化及理想、信念等思政元素融入泌尿外科專業(yè)課程教學中，有利于培養(yǎng)高素質復合型人才。

2 確定思政目標，組建思政團隊

泌尿外科涉及的內容多且復雜，我們必須全面深入發(fā)掘泌尿外科課程蘊含的思政元素，將醫(yī)學人文、家國情懷加入泌尿外科教學中，不但科學地講授專業(yè)知識，而且還要融入我國泌尿外科前輩鍥而不舍、不畏艱險、勇攀泌尿外科高峰的科研精神以及愛國情懷，培養(yǎng)醫(yī)學生學習泌尿外科學習的興趣和創(chuàng)新精神。

課程思政中蘊含的敬業(yè)奉獻的職業(yè)道德觀、以人為本的價值觀和醫(yī)生以患者為中心、尊重患者、關心患者、為患者著想的職業(yè)精神是吻合的。通過持續(xù)的、全方位的課程思政的浸潤，不但有利于提升醫(yī)學生的思想道德水平，而且有利于良好醫(yī)德醫(yī)風的樹立、和諧醫(yī)患關系的構建，還有利于社會文明的建設。

教師是課程思政的倡導者和執(zhí)行者[4]，同時教師也是立德樹人的關鍵，這就要求思政教師不僅擁有豐富的理論知識和專業(yè)素養(yǎng)，還必須掌握課程思政的技巧。但目前，醫(yī)學教育的部分教師是醫(yī)院的醫(yī)生，對于課程思政認識不足。

因此，在思政課程建設中，首先應該建立一個思政團隊，挑選政治素質過硬、理論知識豐富、專業(yè)技術扎實、熱愛教學的中高級以上教師組成。教學團隊通過挖掘思政元素，并通過教研室內部的交流溝通，實現(xiàn)思政內容共享。通過內部交流，強化了教師的思政理念，加強了教師的思政能力，豐富了思政內涵。

3 挖掘思政元素

講好身邊的抗疫故事，弘揚抗疫精神。我校第一附屬醫(yī)院接到援鄂任務后短短一個小時的時間就有二百多名醫(yī)護人員自愿報名前往疫情一線，最終確定首批27人組成醫(yī)療隊奔赴一線。他們白衣執(zhí)甲，有的推遲婚期，有的夫妻共同抗疫，有的忍受親人離世的痛苦繼續(xù)堅守崗位，他們以對人民的赤誠和對生命的敬佑，爭分奪秒，連續(xù)作戰(zhàn)，承受著身體和心理的雙重壓力，用血肉之軀筑起抗擊新冠病毒的鋼鐵長城，詮釋了醫(yī)者仁心和大愛無疆。同時讓學生充分了解中國特色醫(yī)療體系的優(yōu)勢，堅定醫(yī)學生的理想信念，充分挖掘身邊的思政元素，發(fā)揮潛移默化的作用。

新鄉(xiāng)醫(yī)學院所在地新鄉(xiāng)，產生了一批重量級先進典型，包括縣一級的鄭永和，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的吳金印，村一級的史來賀、裴春亮、張榮鎖、耿瑞先、史世領、范海濤，村民小組一級的劉志華等，他們代表了負重前行、艱苦奮斗的實干精神，包容寬厚、大氣淳樸的內在品格，敢闖新路、奮勇爭先的進取意識，永遠激勵著醫(yī)學生勇攀新的醫(yī)學高峰，鼓舞和鞭策醫(yī)學生全心全意為人民服務。

4 課程思政在泌尿外科教學中的實施過程

將意識形態(tài)等內容通過課程思政的形式融入泌尿外科教學中，這種融入不是簡單粗暴地照本宣科，而是巧妙地將思政教育融入各門課程教學之中，潛移默化地滋潤著每位學生的心田，這就要求教師根據(jù)教學大綱進行教學，教師要針對所授泌尿外科的特點選擇恰當?shù)乃颊?，具體做法如下。

4.1 在理論授課中開展課程思政

（1）愛國主義教育。愛國是中華民族的傳統(tǒng)美德，也是當代民族精神的核心。大學生作為社會主義的建設者和接班人，擔負著民族復興的使命，必須進行愛國主義教育。

（2）職業(yè)教育。加入醫(yī)患關系典型案例、醫(yī)生的職業(yè)道德教育，減少醫(yī)療糾紛和降低患者經濟、精神負擔等。

（3）做好專業(yè)發(fā)展史教育，提升專業(yè)自信。通過向學生講述我國泌尿外科奠基人“國之大醫(yī)”吳階平的感人事跡，展現(xiàn)泌尿外科前輩勇于擔當?shù)奶剿骶?。我國泌尿外科從無到有、從弱到強，他們?yōu)橹袊谀蛲饪剖聵I(yè)的發(fā)展做出了重大貢獻。當代醫(yī)學生不僅要向前輩學習專業(yè)知識，更要學習他們的愛崗敬業(yè)精神。

4.2 在實踐教學中開展課程思政

（1）做一名醫(yī)術精湛、醫(yī)道高超的醫(yī)生。強化專業(yè)技術水平，加強基本理論、基本知識、基本技能“三基 ”訓練。（2）培養(yǎng)嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。醫(yī)者，性命之所托也。因為醫(yī)學關乎人之性命，所以需要醫(yī)家“博極醫(yī)源，精勤不倦”，嚴謹治學，不可有絲毫馬虎。（3）加強醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系。泌尿外科疾病大多涉及患者的隱私，所以患者心理的負擔較大且盡快恢復疾病的愿望比較迫切，因此操作前后要加強和患者溝通，說明操作的目的，強調其必要性以及注意事項。（4）尊重患者隱私，提高人文修養(yǎng)。要幫助患者解決困難，體恤患者的痛苦，消除患者的顧慮，尊重患者的想法，盡力讓患者獲得身心的健康[5]。

5 討論

5.1 課程思政有利于提高專業(yè)教師和學生的思政水平

高校教師作為課程思政的實踐主體，應不斷提升自我，提高課程思政的育人本領，為學生做出模范表率，真正實現(xiàn)專業(yè)課程與課程思政同向同行，形成協(xié)同效應。學生不但學到了泌尿外科專業(yè)知識，人文素質也得到了提升，還增強了歷史使命感和社會責任感。同時也對泌尿外科產生了濃厚的興趣和愛好，進而提升了醫(yī)學生的學術自豪感和自信心[6]。

5.2 課程思政有利于改善醫(yī)患關系

感染、出血等是泌尿外科常見的并發(fā)癥，臨床上發(fā)生并發(fā)癥均有一定的概率，但是患者及家屬常常不理解，總懷疑是手術差錯或者治療措施不當所造成的，患者及家屬會出現(xiàn)激動情緒、悲觀失望等情況，心理壓力較大，不能正確面對病情。通過課程思政，可以讓學生換位思考，加強溝通，進而構建和諧醫(yī)患關系，同時學生的使命感和責任感得到了增強?；颊呒凹覍僖踩媪私饬思膊≈委熯^程及疾病康復和預后等問題，就能客觀面對病情，共同建立和諧醫(yī)患關系。

6 結語

將思政元素融入專業(yè)課程教學中，是落實立德樹人的根本任務和必然要求，是實現(xiàn)全程育人、全方位育人的重要途徑[7]。高校附屬醫(yī)院是培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展醫(yī)學人才的主陣地，在傳播專業(yè)知識和立德樹人過程中，要始終加強白衣天使“救死扶傷，醫(yī)者仁心”職業(yè)精神的培養(yǎng)和傳承。專業(yè)教育和思政教育相互融合，共同落實于醫(yī)學生德育建設中，共同統(tǒng)一于醫(yī)學生綜合素質培養(yǎng)過程中，共同形成合力提高醫(yī)學生的綜合素質。事實證明，深入挖掘泌尿外科所蘊含的思政元素，不僅可以發(fā)揮課程思政的育人功能，而且能增強學生和教師的擔當意識和歷史責任感，為實施“健康中國”戰(zhàn)略培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才注入了新的活力與生機。