黃曉靜，苗春霞，許建強(qiáng)

（徐州醫(yī)科大學(xué)，江蘇 徐州 221004）

當(dāng)代高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)教育在學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)過程中不能只講知識和技能，提升學(xué)生的心理健康與思政修養(yǎng)也同樣重要。2020年，教育部頒布了《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，指出全國各類院校要全面推進(jìn)課程思政建設(shè)。該“綱要”明確指出不同專業(yè)的課程思政需要突出本專業(yè)特色。其中，經(jīng)濟(jì)管理類專業(yè)在課程教學(xué)中需堅(jiān)持馬克思主義為指導(dǎo)，幫助學(xué)生了解相關(guān)專業(yè)和行業(yè)領(lǐng)域的國家戰(zhàn)略、法律法規(guī)和相關(guān)政策。因此，公共事業(yè)管理專業(yè)課程教學(xué)也要圍繞本專業(yè)特點(diǎn)開展思政建設(shè)。

社會公共事業(yè)關(guān)系到居民生活的質(zhì)量與社會的福祉[1]，應(yīng)以需求為導(dǎo)向提供相應(yīng)的服務(wù)。因此，公共事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生應(yīng)當(dāng)了解公共事業(yè)的公益性，具備為居民服務(wù)的基本思想觀念。而醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專業(yè)與健康、醫(yī)學(xué)息息相關(guān)，醫(yī)療保健服務(wù)的管理與供給需要時(shí)時(shí)遵照健康領(lǐng)域服務(wù)的核心原則，如確保醫(yī)療服務(wù)的公益性、維護(hù)居民的健康權(quán)、平衡資源分配的公平與效率等[2-4]。這些思想觀念有助于學(xué)生樹立職業(yè)道德，并且有助于明確自己的職業(yè)規(guī)劃。因此，除入學(xué)階段的專業(yè)介紹、專業(yè)思想穩(wěn)定工作之外，大量專業(yè)特點(diǎn)和專業(yè)思想的滲透應(yīng)當(dāng)融合在專業(yè)課程中，通過理論課堂和實(shí)踐課堂向?qū)W生展示醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專業(yè)的特點(diǎn)和個(gè)性化的職業(yè)特征[5]。

在我校課程思政推進(jìn)的過程中，本專業(yè)課程目標(biāo)設(shè)計(jì)為增強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生的社會主義道路自信、理論自信、制度自信和文化自信。本教學(xué)團(tuán)隊(duì)圍繞醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專業(yè)的特點(diǎn)，結(jié)合“三全育人”要求，在公共事業(yè)管理專業(yè)課程中，規(guī)劃了課程思政的框架與內(nèi)容。以期通過教學(xué)團(tuán)隊(duì)全員參與課程思政，將思政教育與專業(yè)教育相結(jié)合并貫穿全課程，從政治思想、專業(yè)思想和個(gè)體心理健康多維度推進(jìn)本專業(yè)的育人工作[6]。

1 醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理課程思政設(shè)計(jì)思路

在課程設(shè)計(jì)思路方面，圍繞培養(yǎng)學(xué)生“愛黨、愛國、愛社會主義、愛人民、愛集體”的總體目標(biāo)，將課程思政劃分為:樹立政治情操、引導(dǎo)家國情懷、增進(jìn)人文修養(yǎng)和培養(yǎng)各類美學(xué)意識的思政內(nèi)容。專業(yè)課程思政內(nèi)容需包含但不限于以下3個(gè)方面:（1）奠定本課程主旋律的思政設(shè)計(jì)；（2）基于歷史唯物主義介紹某內(nèi)容的歷史發(fā)展；（3）立足于時(shí)事政治引導(dǎo)學(xué)生理解知識點(diǎn)。課程思政的形式包括:知識介紹、問題引導(dǎo)、先講后問。這3種形式結(jié)合以上3個(gè)方面的思政設(shè)計(jì)思路，靈活安排于各個(gè)章節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的三觀，促進(jìn)學(xué)生對專業(yè)知識的理解與掌握。

2 衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程思政的設(shè)計(jì)案例

以衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)為例，介紹課程思政案例的設(shè)計(jì)。

2.1 課程主旋律思政設(shè)計(jì)

與課程主旋律相結(jié)合的思政設(shè)計(jì)通常放在課程的概述部分。衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的概述部分需要向?qū)W生展示中國衛(wèi)生事業(yè)的全貌，讓學(xué)生對衛(wèi)生行業(yè)有一個(gè)直觀、客觀且立體的認(rèn)識。因此，本部分選擇政府網(wǎng)站報(bào)道的真實(shí)居民就醫(yī)案例“健康保障讓貧困戶看病不再愁”。該案例涉及中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中一個(gè)重要的問題:因病致貧，因貧致病。通過案例個(gè)體就醫(yī)流程，向?qū)W生展示醫(yī)療服務(wù)管理、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理和衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)績效評價(jià)；通過案例個(gè)體就醫(yī)層次引出衛(wèi)生服務(wù)組織、基層衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)管理；通過案例個(gè)體的就醫(yī)保障闡述衛(wèi)生政策、醫(yī)療保障制度和藥品政策和管理。最后論證我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)是實(shí)施具有一定福利性政策的公益性事業(yè)（見圖1）[7]。該知識點(diǎn)也恰恰是該專業(yè)需要學(xué)生掌握的要點(diǎn)。

圖1 中國衛(wèi)生事業(yè)全貌示意圖

該思政設(shè)計(jì)“以小見大”，主要目的是不僅讓學(xué)生了解中國衛(wèi)生事業(yè)的全貌，同時(shí)要了解衛(wèi)生行業(yè)這一領(lǐng)域的特殊性。在衛(wèi)生事業(yè)管理中，市場化地追求資本的高效運(yùn)轉(zhuǎn)并不是行業(yè)發(fā)展的目標(biāo)，衛(wèi)生事業(yè)管理更重要的目標(biāo)是為提升居民的健康與福祉。

2.2 歷史發(fā)展思政設(shè)計(jì)

在衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)各個(gè)章節(jié)的講述過程中，分析國家、地區(qū)、領(lǐng)域的具體內(nèi)容都會展示出空間感。除空間感之外，還需要建立學(xué)生的時(shí)序感。中國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展成績不是一蹴而就的，學(xué)生會在日常生活中接收到一些中國衛(wèi)生事業(yè)取得的現(xiàn)有成就信息，但這些信息相對零散且偏向主觀。因此，需要在課堂上教給學(xué)生系統(tǒng)、客觀的知識。以公共衛(wèi)生服務(wù)管理為例，向?qū)W生介紹我國在新冠肺炎疫情爆發(fā)后取得抗疫成績，在信息化時(shí)代，學(xué)生必然對這一點(diǎn)有所了解，并能產(chǎn)生一定的民族自豪感。應(yīng)在公共衛(wèi)生服務(wù)管理這一章節(jié)的思政設(shè)計(jì)中引入中國公共衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展史（見圖2），向?qū)W生展示中國公共衛(wèi)生服務(wù)在不同歷史時(shí)期的重要事件和特點(diǎn)。

圖2 中國公共衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展史示意圖

在講述過程中既要維護(hù)學(xué)生已有的民族自豪感，但同時(shí)需要讓學(xué)生認(rèn)識到今天的成績來之不易。并引申到做人、做學(xué)問同樣如此，需要腳踏實(shí)地。

2.3 時(shí)事政治思政設(shè)計(jì)

衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)這門課程的知識點(diǎn)與當(dāng)前的時(shí)事政治結(jié)合緊密。因此，在進(jìn)行課程思政設(shè)計(jì)時(shí)，需要有目的地去篩選一些與知識結(jié)合度高、關(guān)注度高、對學(xué)生專業(yè)思想和道德思想引導(dǎo)作用大的內(nèi)容滲透到知識點(diǎn)的講述中。這里以衛(wèi)生資源分配原則這一知識點(diǎn)為例?！肮郊骖櫺省笔切l(wèi)生資源分配的重要原則，直接講述給學(xué)生聽，學(xué)生難以理解透徹。在過去沒有課程思政的推動下，經(jīng)常選擇的案例是衛(wèi)生資源在城市和農(nóng)村的分配。盡管學(xué)生也能理解其中的含義，但是課堂氣氛不活躍。在國家課程思政指導(dǎo)下，重新選擇以“新冠肺炎疫苗在全球的分配”為例，展示目前新冠肺炎疫苗在貧窮國家和發(fā)達(dá)國家的分配數(shù)據(jù)和圖片，啟發(fā)學(xué)生結(jié)合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的內(nèi)容思考疫苗的分配能否市場化？基本原則是什么？不少學(xué)生已經(jīng)注射了疫苗，對這一話題十分感興趣，課堂氣氛更加活躍。

該思政案例設(shè)計(jì)不僅有助于學(xué)生理解衛(wèi)生資源分配的原則，同時(shí)也鼓勵(lì)學(xué)生關(guān)注衛(wèi)生領(lǐng)域的時(shí)事動態(tài)。這一案例向?qū)W生傳遞3項(xiàng)精神內(nèi)容:（1）健康涉及居民的生命權(quán)，需要平等對待；（2）作為中國居民不僅可以注射疫苗，甚至可以選擇不同的針劑，是幸福的；（3）中國不僅自己在發(fā)展壯大，同時(shí)也在國際上幫助其他國家渡過難關(guān)，體現(xiàn)了“大國胸襟”與“世界共贏”的政治高度。

2.4 其他的思政設(shè)計(jì)

衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)這門課程還有許多知識點(diǎn)，可以從積極正向的案例切入，烘托章節(jié)主題或某一知識點(diǎn)。例如，衛(wèi)生事業(yè)管理理論與方法這一章節(jié)的思政內(nèi)容設(shè)計(jì)了有名的幸存者偏差案例“彈孔去哪兒了？”。該思政案例向?qū)W生展示積極主動思考、破除慣性思維、解決實(shí)踐問題的重要性。除此以外，該課程還設(shè)置了實(shí)踐課堂。實(shí)踐課堂通常會根據(jù)實(shí)踐基地的特點(diǎn)和服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合知識點(diǎn)，展示一些實(shí)際案例，讓學(xué)生能領(lǐng)悟到課堂的理論知識對實(shí)踐指導(dǎo)具有重要意義。

3 課程思政對專業(yè)培養(yǎng)的作用

3.1 提升課程教學(xué)的格局

醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專業(yè)與醫(yī)學(xué)院校其他專業(yè)實(shí)踐性較強(qiáng)的特點(diǎn)不同，該專業(yè)以理論課程居多。在專業(yè)建成以來，課程教學(xué)一直強(qiáng)調(diào)理論結(jié)合實(shí)際。盡管在講述理論課的過程中，安排了大量案例，力圖通過案例生動講解理論，但是案例的講述最終依舊回歸理論。在課程思政工作推進(jìn)后，案例回歸到理論只是中間環(huán)節(jié)，最終上升到開闊學(xué)生看世界的眼界。思政案例激發(fā)了學(xué)生正確思考實(shí)踐問題，從課程思政中獲取正能量，將來可以更好地回饋世界以正能量。因此，課程思政的設(shè)計(jì)使教學(xué)層次拔高，在傳遞知識的過程中樹人樹德。

3.2 增強(qiáng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識的動力

理想信念會成為學(xué)生學(xué)習(xí)的新動力。學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識示意圖的過程中了解公共事業(yè)管理對衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重要性、對居民福祉的重要性，可以促進(jìn)其樹立崇高的理想信念。而堅(jiān)定的理想信念會使其擺脫對專業(yè)和未來職業(yè)的迷茫與彷徨，增進(jìn)對專業(yè)的喜愛，提升其學(xué)習(xí)積極性與求知欲。

3.3 促進(jìn)教學(xué)相長的良性互動

在課程思政的推進(jìn)過程中，教師的教學(xué)找到了新的切入點(diǎn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)找到了有趣的關(guān)注點(diǎn)。雙方在課程教學(xué)中形成了良好的互動，課堂氣氛更加活躍，教學(xué)效果更加顯著。學(xué)生在學(xué)習(xí)中接受知識、放眼看世界，教師在教學(xué)過程中提高教學(xué)素質(zhì)、政治素養(yǎng)，提升教學(xué)質(zhì)量。這種教與學(xué)的良性互動是醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專業(yè)不斷發(fā)展前進(jìn)的動力。