朱曉花 李萍

摘要：目的 對燒傷科的護理不安全因素進行分析，同時探討了有效的護理對策。方法 對2020年1月至2021年3月本院燒傷科護理工作進行回顧，其中發(fā)生安全事故的患者共有13例，對發(fā)生事故的不安全因素進行分析，并總結(jié)相應(yīng)的解決對策。結(jié)果 經(jīng)過分析，導(dǎo)致燒傷科患者發(fā)生安全事故的相關(guān)因素主要有查對制度未能有效落實、溝通不暢、健康教育不到位、護理操作不規(guī)范、實習生缺少工作經(jīng)驗等。針對以上諸多因素，科室應(yīng)當加強對護理人員的職業(yè)教育，使他們能夠?qū)σ?guī)章制度、法律法規(guī)、專業(yè)知識等有全面的掌握，并要不斷提升護理人員的操作技能;還應(yīng)當做好醫(yī)患、護患溝通工作，主動對患者開展健康教育，提升患者的配合度。結(jié)論 燒傷科的護理不安全因素較多，通過采取針對性的防范措施，能夠讓患者發(fā)生安全事故的風險明顯降低。

關(guān)鍵詞：燒傷科;護理風險;應(yīng)對措施

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

醫(yī)院燒傷科為重要的臨床科室，收治的是因各種原因被燒傷的患者。燒傷不但讓患者機體承受較大痛苦，還會影響其正常生活。一些患者由于燒傷嚴重，還會發(fā)生殘疾、死亡等比較嚴重的后果。要想讓患者獲得更為有效的治療，除了需要確?？茖W合理的治療方案之外，還應(yīng)當做好臨床護理工作，以減輕患者的身心痛苦，并降低感染等各類風險事件的發(fā)生率[1]。本文主要分析探討了燒傷科常見的護理不安全因素，同時提出了針對性的防范措施。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的時間范圍為2020年1月至2021年3月，研究對象為本院燒傷科收治的13例患者，這些患者均發(fā)生了安全事故，包括8例男患者和5例女患者。其中年齡最大的患者71歲，年齡最小的患者20歲，均值為（48.93±4.98）歲。

1.2方法

回顧性分析入選患者的各項資料，總結(jié)患者發(fā)生安全事故的原因，制定針對性的解決對策。

2結(jié)果

經(jīng)過分析，本研究患者發(fā)生安全事故的原因主要有如下幾種：（1）查對制度未能有效落實：護理工作應(yīng)當嚴格執(zhí)行三查八對制度，本研究有1例（7.69%）患者的護理中，由于該項制度未被嚴格執(zhí)行而發(fā)生風險;（2）溝通不暢：本研究有2例因護患溝通不暢導(dǎo)致安全事故，占比為15.38%。（3）健康教育不到位：在患者入院之后，護理人員需要向患者和家屬做好健康教育，若該護理內(nèi)容執(zhí)行不到位，會直接影響患者以及家屬的遵醫(yī)行為。本研究有2例（15.38%）此類患者。（4）護理操作不規(guī)范：本研究有3例（23.08%）患者為此類。有些護理人員在工作中不嚴格執(zhí)行操作規(guī)范，而是根據(jù)自己的經(jīng)驗進行操作，因此會增加工作漏洞，帶來較多安全隱患。（5）實習生缺少工作經(jīng)驗：在護理帶教過程中，當實習護生掌握了一定的專業(yè)知識以及操作技能之外，帶教老師會適當放手讓護生開展護理操作。由于護生工作經(jīng)驗少，理論與臨床實踐相聯(lián)系的能力較差，因此容易發(fā)生護理風險。本研究有5例（38.46%）因?qū)嵙曌o生原因而導(dǎo)致安全事故。

3討論

3.1燒傷科護理不安全因素分析

主要包括如下幾項因素：（1）實習護生、護理操作不當：實習護生本身欠缺護理工作經(jīng)驗，加上在實習期間的帶教老師教學水平有限、管理不嚴等，當實習護生獨立開展護理操作時十分容易發(fā)生安全事故。另外，一些護理人員對于工作制度、流程等不重視，加上本身的專業(yè)知識基礎(chǔ)比較薄弱，風險防范意識較差，在實際的護理操作中容易根據(jù)經(jīng)驗進行操作，從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生[2]。本研究結(jié)果表明，以上原因為燒傷科發(fā)生護理安全事故的主要原因。（2）護患溝通不暢：受到護理工作量大、工作內(nèi)容繁瑣等多種因素的影響，導(dǎo)致很多護理人員在工作中會產(chǎn)生負性情緒，并可能直接將這些負性情緒發(fā)泄到患者和家屬身上。如對待患者、家屬缺少耐心，態(tài)度冷漠、生硬，缺少共情心理;對患者和家屬提出的疑問采取比較敷衍的態(tài)度或是置之不理;在公開場合談?wù)摶颊唠[私，面對患者的痛苦，護理人員置之不理，反而與他人談笑閑聊等等。這些都會讓患者和家屬產(chǎn)生不滿情緒，甚至引起沖突。另外，不主動向患者和家屬進行知識宣教，也會增加護理風險。（3）查對制度：嚴格執(zhí)行查對制度是護理工作的基本要求，但是一些護理人員的工作責任心以及風險意識欠缺，使得一些風險不能及時發(fā)現(xiàn)。在書寫護理文書的時候不及時、不嚴謹、不全面、隨意涂改等，影響文書的法律效力。

3.2應(yīng)對措施

主要可從如下方面做起：（1）加強對護理人員的職業(yè)培訓。培訓內(nèi)容包括多個方面，首先，做好法律法規(guī) 、職業(yè)道德、護理安全方面的培訓，讓護理人員能夠?qū)ψ陨砉ぷ鞯闹匾杂谐浞终J識，提升護理人員的主動服務(wù)意識以及工作責任感。其次，進行規(guī)章制度、護理流程、專業(yè)知識、操作技能等多方面的培訓，讓護理人員的業(yè)務(wù)水平不斷提升，能夠嚴格落實各項制度以及流程，保證各項護理操作的規(guī)范性。另外，做好護理文書書寫規(guī)范的培訓，確保護理文書的臨床價值以及法律效力，更好地保障自己以及患者方面的合法權(quán)益。（2）構(gòu)建良好護患關(guān)系。護理人員面對患者和家屬應(yīng)當保持親切自然的態(tài)度，對他們提出的各種問題能夠給予耐心、專業(yè)、細致的解答，并主動對患者開展健康教育，提升患者的配合度。通過構(gòu)建良好護患關(guān)系，能夠讓患者和家屬對醫(yī)護人員更加信任、依賴，從而有利于各項工作的順利開展，并降低糾紛事件的發(fā)生率。

參考文獻：

[1]丁紅梅. 護理風險管理在燒傷科護理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（56）：136.

[2]王利嬌. 燒傷科護理不安全因素與防范管理[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（20）：162-164.