李姝潔

摘要：目的：研究反思學習法在ICU護理臨床帶教中的應(yīng)用效果。方法：選擇從2020年07月～2021年12月來呼倫貝爾市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科實習學生60名為研究樣本，按先后順序分為2組（常規(guī)組、反思組）。常規(guī)組學生30名開展常規(guī)授課教學模式，反思組學生30名開展反思教學模式。結(jié)果：反思組護生綜合素質(zhì)、教學效果、教學滿意度均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：反思學習法應(yīng)用在ICU護理臨床帶教中，能夠使互生獲得更高的綜合素質(zhì)和教學效果以及教學滿意度。

關(guān)鍵詞：反思學習法;ICU護理;臨床帶教;綜合素質(zhì);教學滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

傳統(tǒng)的帶教方式多數(shù)是授課以及病房巡查等，相應(yīng)的護理實踐性很低，普遍存在護生護理責任意識低以及風險意識差，尤其是針對突發(fā)類事件沒有更好的解決能力和處理方法，現(xiàn)在不能滿足與臨床護理的相關(guān)需求。然而，反思性教學屬于現(xiàn)代化教學工作當中新興出的一種教學方式，這種教學方法經(jīng)開展實踐性教學改變學生思維做出反思，最終改善學生們理論知識成績以及新學技能相關(guān)運用能力等[1]。選擇呼倫貝爾市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科60名實習學生（2020年07月～2021年12月）作為研究樣本，其中30名學生開展反思教學模式收獲了優(yōu)質(zhì)的教學效果，護生綜合素質(zhì)、教學效果、教學滿意度均得到提升與改善，詳細的應(yīng)用效果統(tǒng)計整理為：

1.資料以及方法

1.1資料

選擇從2020年07月～2021年12月來呼倫貝爾市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科實習學生60名為研究樣本，按先后順序分為2組（常規(guī)組、反思組）。常規(guī)組學生30名：年齡為20歲～28歲，均值（24.6±1.2）歲;反思組學生30名：年齡為20歲～27歲，均值（24.4±1.0）歲。這些基本資料給予t處理后，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組學生30名開展常規(guī)授課教學模式，即授課的時間十分固定，在課堂上的教學內(nèi)容也是按照教材刻板執(zhí)行，在課后幫助實習生們鞏固與護理基礎(chǔ)理論相關(guān)的知識內(nèi)容，還要進行查房教學、指導等[2];另外，帶教的老師應(yīng)針對護理技巧給予示范性的操作，這樣可以指導本組實習生們完成護理實操部分的內(nèi)容，在此過程中要記錄下實習生們的不足之處以及錯誤等，并給出指正;利用定期考核的形式掌握實習生們的實際學習狀態(tài)。

反思組學生30名開展反思教學模式，詳細的內(nèi)容為：首先，設(shè)計反思教案。帶教教師需要進行課內(nèi)與反思教學有關(guān)內(nèi)容的專業(yè)培訓，進而提升其自身教學反思意識、能力[3];反思教案包含：（1） 學生在學習過程中進行的自我反思;（2）帶教教師在教學過程中進行的自我反思。每當結(jié)束一輪規(guī)劃好的教學工作后，需要按照反思計劃對這一輪教學工作展開分析，尋找到現(xiàn)存不足同時給予完善，形成自己的教學經(jīng)驗。其次，實際開展反思教學。教學共計4周，教師需重點改變實習生們專業(yè)基礎(chǔ)知識與相關(guān)的護理實操能力。第1周：熟悉科內(nèi)環(huán)境，并且明確護理崗位職責以及流程等內(nèi)容。第2周：掌握常用類的藥品相關(guān)信息、常見疾病，以及針對重大疾病護理有哪些程序等[4]。第3周：學習執(zhí)行醫(yī)囑的一些流程，例如掌握到心電監(jiān)護以及采血管的運用等操作。第4周：掌握如何擺放和運用急救類物品，也務(wù)必熟記下常用藥品。最后，構(gòu)建階段性考核制度，可以每周考核一次，然后帶教教師按照考核結(jié)果開展教學交流，強化個體反思能力。

1.3觀察指標以及判定標準

觀察2組的護生綜合素質(zhì)、教學效果（a.基礎(chǔ)理論成績、b.基礎(chǔ)技能成績）以及教學滿意度。

教學效果的評定：每項指標的考核分值0分到100分。

教學滿意度的評定：運用本院自制的教學情況調(diào)查表完成評估，一共有4個調(diào)查項目（包含，a.基礎(chǔ)知識、b.專業(yè)程度、c.護理文書書寫、d.責任感）。每個項目為25分，一共是100分;滿意的分值為90分到100分，較滿意的分值為70分到89分，不滿意的分值為0分到69分。

1.4統(tǒng)計學處理

以SPSS20.0完成帶教數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，護生綜合素質(zhì)、教學效果運用（均數(shù)、標準差）的形式呈現(xiàn)，運行t計算;教學滿意度運用（n、%）的形式呈現(xiàn)，運行X2計算。最終統(tǒng)計結(jié)果表現(xiàn)為：P<0.05，有極大的差異。

2.結(jié)果

2.1護生綜合素質(zhì)、教學效果

反思組的護生綜合素質(zhì)、教學效果各項分值均高于常規(guī)組（P<0.05，表1）。

2.2教學滿意度

反思組的教學總滿意度96.66%大于常規(guī)組76.66%（P<0.05，表2）。

3.討論

臨床護理帶教，屬于醫(yī)院提高護理實習生在護理方面技能重要的一環(huán)，所以，對于護生帶教工作的開展有很大意義。本次研究中，反思組的護生綜合素質(zhì)、教學效果、教學滿意度均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05），與楊晶[5]等人的護理教學內(nèi)容相似，體現(xiàn)出：反思學習法的應(yīng)用成效以及價值。

綜上，反思學習法應(yīng)用于ICU護理臨床帶教中，獲取的成效更優(yōu)，其教學效果與教學滿意度以及護生的綜合素質(zhì)更高，優(yōu)于常規(guī)授課教學模式的效果，值得臨床帶教工作加以推廣和借鑒。

參考文獻：

[1]何萍， 邢紅葉， 寧香香，等. 反思任務(wù)驅(qū)動教學法對ICU新入職護士綜合能力的影響[J]. 全科護理， 2019， 17（017）：2152-2154.

[2]蔣欣欣（Hsien-Hsien Chiang）. 臨床教學的反思實踐-精神衛(wèi)生護理學實習課程[J]. 源遠護理， 2019， 13（2）：21-29.