尤江麗 王越

摘要：目的：探討宮頸病變患者高危型人乳頭瘤病毒（HR-HPV）感染狀況及其危險(xiǎn)因素。方法選取本院2018年8月至2020年1月收治的50例宮頸病變患者作為研究對(duì)象，設(shè)為觀察組，同期入組健康志愿者40名作為對(duì)照組，所有入組對(duì)象均進(jìn)行宮頸HPV篩查，比較觀察組和對(duì)照組HPV篩查結(jié)果，采用單因素及多因素非條件logistic回歸分析宮頸病變的危險(xiǎn)因素。結(jié)果觀察組HR-HPV感染率為60.00%，顯著高于對(duì)照組的10.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組和對(duì)照組初次性生活年齡、妊娠次數(shù)、流產(chǎn)次數(shù)、避孕方式差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，HR-HPV感染、妊娠次數(shù)、避孕方式是宮頸病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論宮頸病變患者HR-HPV感染率高于宮頸健康女性，HR-HPV感染、妊娠次數(shù)和避孕方式是影響宮頸病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

關(guān)鍵詞：宮頸病變;高危型人乳頭瘤病毒;危險(xiǎn)因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】R246.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）01--01

引言

高危型人乳頭瘤病毒（ HPV）感染是臨床中引起宮頸癌、癌前病變的關(guān)鍵因素，宮頸癌均會(huì)對(duì)患者的生命健康造成巨大威脅，所以早期的進(jìn)行HPV感染檢測(cè)具有重要意義，此外明確宮頸病變影響因素也對(duì)保障患者生命健康有重要幫助。本次研究中，探討了宮頸病變患者高危型人乳頭瘤病毒感染狀況及其危險(xiǎn)因素，以期為相關(guān)人員提供一些有價(jià)值的參考借鑒，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2018年8月至2020年1月收治的50例宮頸病變患者作為研究對(duì)象，設(shè)為觀察組。觀察組年齡20～60歲。同期入組健康志愿者40名作為對(duì)照組，年齡22～60歲。兩組患者年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

HPV-DNA檢測(cè)應(yīng)用專(zhuān)門(mén)的HPV-DNA檢測(cè)試劑盒與HC2檢測(cè)系統(tǒng)，對(duì)HPV中的16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68這13種亞型進(jìn)行檢測(cè)。若最終檢測(cè)結(jié)果顯示熒光度數(shù)同陰性測(cè)定值比值（RLU/CO）≥1可判定為陽(yáng)性。

2結(jié)果

2.1觀察組和對(duì)照組HPV篩查結(jié)果比較

觀察組HR-HPV感染率為60.00%，顯著高于對(duì)照組的10.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=23.634，P<0.05）。

2.2觀察組和對(duì)照組臨床資料比較。見(jiàn)表1。

1 觀察組和對(duì)照組臨床資料比較 （x± s）

3討論

宮頸癌屬于女性生殖道最為常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，患者多是因高危型HPV持續(xù)感染所致。在宮頸癌與癌前病變的發(fā)生中，高危型HPV感染是首要的影響因素。在對(duì)HC2陽(yáng)性者進(jìn)行TCT檢查上，顯示TCT陽(yáng)性率同宮頸病變嚴(yán)重度呈正相關(guān)，但部分CIN甚至宮頸癌也存在TCT陰性的情況，所以對(duì)HC2為陽(yáng)性者，即便是經(jīng)TCT檢查為陰性也需要做陰道鏡檢查，這樣主要是避免出現(xiàn)漏診的問(wèn)題。針對(duì)已經(jīng)存在高危型HPV感染然而未出現(xiàn)明顯的形態(tài)學(xué)改變者，能預(yù)防遠(yuǎn)期CINⅢ以及宮頸癌的發(fā)生。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，高危型HPV感染患者，年齡、病毒負(fù)荷程度同宮頸病變存在密切聯(lián)系，臨床中對(duì)檢出HC2陰性者需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查，以提高對(duì)宮頸病變的早期檢出率，最大程度的保障患者生命健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉君，李婭，馬秀麗，薛曉鷗.宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染者中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)性研究[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，14（12）：1649-1651+1715.

作者簡(jiǎn)介：尤江麗（1978-04-），女，漢族，本科，河北保定人，職稱(chēng)：副主任醫(yī)師，研究方向： 婦產(chǎn)科。