敖 博，馬永欣，田 勤，和麗秀，楊國琴

動機(jī)是由一種目標(biāo)或?qū)ο笏龑?dǎo)、激發(fā)和維持個體活動的內(nèi)在心理過程[1]。報考動機(jī)是指學(xué)生在高考填報志愿時選擇專業(yè)的力量和念頭[2]，可分為內(nèi)部報考動機(jī)和外部報考動機(jī)。本研究中，內(nèi)部報考動機(jī)特指助產(chǎn)學(xué)生出于個人興趣、理想信念、價值觀、認(rèn)知等考量；外部報考動機(jī)指家庭、社會及就業(yè)因素等影響。前者往往會促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課的積極性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和興趣；而后者可能會導(dǎo)致學(xué)生對當(dāng)前專業(yè)知識學(xué)習(xí)不積極，學(xué)習(xí)動力不強(qiáng)等問題。目前，助產(chǎn)學(xué)本科教育剛剛起步[3-4]，探討該專業(yè)報考動機(jī)和專業(yè)認(rèn)同，有助于為更多教育者提供借鑒意義。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用問卷調(diào)查法，對云南省本科院校助產(chǎn)學(xué)專業(yè)的2019級和2020級的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，本著知情同意、自愿參與的原則進(jìn)行調(diào)查。

1.2 調(diào)查工具 本研究以云南省助產(chǎn)學(xué)專業(yè)本科生為樣本，抽取10名助產(chǎn)本科生參與預(yù)調(diào)查，分析回收后問卷的不足之處，從而生成正式測量問卷。正式測量問卷分為3個部分，第一部分為研究對象一般資料調(diào)查表，主要項(xiàng)目包括學(xué)校、生源地、年級、錄取方式、成績水平等；第二部分為研究者自行設(shè)計的《報考動機(jī)調(diào)查問卷》，涉及專業(yè)填報態(tài)度、專業(yè)了解度、專業(yè)區(qū)分度、專業(yè)報考決策者等10個條目。第三部分為《護(hù)生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問卷》對124名助產(chǎn)學(xué)生自身的專業(yè)認(rèn)同感和學(xué)業(yè)自我效能感進(jìn)行調(diào)查和分析。該問卷由胡忠華[5]編制，包括專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)價值觀、專業(yè)技能、專業(yè)期望6個維度。采用李克特5點(diǎn)計分法，即非常不同意、不同意、一般、同意和非常同意，分別賦值1～5分。本調(diào)查問卷有25個有序變量條目，總分25～125分，分值越高表明學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同度越高。問卷中的無序變量條目用頻數(shù)和百分比(%)進(jìn)行描述。本研究的Cronbach′s α系數(shù)為0.841。

1.3 調(diào)查方法 采用方便抽樣的方式，研究者從現(xiàn)有4所已開設(shè)助產(chǎn)學(xué)專業(yè)的省內(nèi)高校中，選取2所大學(xué)的助產(chǎn)學(xué)本科學(xué)生參與本研究。調(diào)查時間為2021年1月15日—2021年1月20日，研究者通過發(fā)送電子版調(diào)查問卷，讓調(diào)查對象自愿作答。本研究共發(fā)放128份問卷(2020級63人、2019級65人)，回收問卷128份，剔除無效問卷4份，有效問卷124份，有效回收率為96.88%，符合統(tǒng)計學(xué)抽樣的基本要求，相關(guān)數(shù)據(jù)可以作為研究結(jié)論的依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 25統(tǒng)計軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù)，對研究對象的一般資料等數(shù)據(jù)采用百分比(%)來描述；不同組之間的比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 研究對象的一般資料 本研究納入Y大學(xué)和G大學(xué)助產(chǎn)學(xué)專業(yè)學(xué)生共124人，均為女性。研究對象均為本科生，生源地在云南省內(nèi)36人(29.03%)，其余均為省外學(xué)生(70.97%)。省外生源：四川省11人(8.87%)、天津市10人(8.06%)，黑龍江省9人(7.26%)，浙江省和貴州省各8人(6.45%)，福建省和內(nèi)蒙古自治區(qū)各6人，河北省、廣東省和新疆維吾爾自治區(qū)各5人(4.03%)，陜西省和河南省各4人(3.23%)，寧夏回族自治區(qū)2人(1.61%)，江西省、江蘇省、湖北省、青海省和重慶市各1人(0.81%)；年級：大一年級63人(50.81%)，大二年級61人(49.19%)；生源地：村、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、縣90人(72.58%)，城市34人(27.42%)；錄取方式：一二志愿92人(74.19%)，三四志愿19人(15.32%)，調(diào)劑錄取13人(10.48%)。成績水平：優(yōu)秀4人(3.23%)，良好77人(62.1%)，中等36人(29.03%)，及格7人(5.65%)。

2.2 助產(chǎn)學(xué)本科生報考動機(jī)情況

2.2.1 報考動機(jī)的影響因素

表1顯示：“就業(yè)前景和職業(yè)發(fā)展”是影響學(xué)生報考助產(chǎn)專業(yè)動機(jī)的最主要因素，分別在第一因素和第二因素中占比為44.35%和25.00%，屬于外在報考動機(jī)。本研究中，第一因素是指影響報考動機(jī)的主要因素，按照由強(qiáng)到弱排序是：就業(yè)前景和職業(yè)發(fā)展>個人意愿>高考成績>父母親人意愿>國家開放“二胎”政策>社會需求>被迫調(diào)劑或其他原因，而影響報考專業(yè)的第二因素(次要因素)是由強(qiáng)到弱的排序是：就業(yè)前景和職業(yè)發(fā)展>父母親人意愿>高考成績>個人意愿>社會需求>國家開放“二胎”政策>被迫調(diào)劑或其他原因。

表1 助產(chǎn)學(xué)專業(yè)本科生報考動機(jī)的影響因素分析(n=124)

2.2.2 報考專業(yè)認(rèn)知情況(見表2)

表2 助產(chǎn)學(xué)專業(yè)本科生對報考專業(yè)認(rèn)知情況(n=124)

本次自行設(shè)計的《助產(chǎn)學(xué)學(xué)生報考動機(jī)調(diào)查問卷》主要涉及報考動機(jī)影響因素、專業(yè)填報態(tài)度、專業(yè)了解度、專業(yè)區(qū)分度、專業(yè)報考決策者、職業(yè)了解度、職業(yè)規(guī)劃態(tài)度、父母對專業(yè)支持程度等，主要用于調(diào)查學(xué)生報考助產(chǎn)學(xué)的動機(jī)水平。

2.2.3 學(xué)醫(yī)動機(jī)和學(xué)習(xí)興趣 在報考動機(jī)的基礎(chǔ)上，本研究還調(diào)查了研究對象的學(xué)醫(yī)興趣和學(xué)醫(yī)動機(jī)。見表3。

表3 助產(chǎn)學(xué)專業(yè)本科生學(xué)醫(yī)動機(jī)和學(xué)醫(yī)興趣(n=124)

2.2.4 助產(chǎn)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同得分(見表4)

表4 助產(chǎn)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總分及各維度得分比較

2.2.5 不同年級助產(chǎn)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同得分比較 根據(jù)沈之菲[6]標(biāo)準(zhǔn)，25～50分屬于“專業(yè)不認(rèn)同”，51～99分屬于“一般認(rèn)同”，100～125分屬于“高度認(rèn)同”。由表4可見，助產(chǎn)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)總分為(61.37±9.16)分，屬于一般認(rèn)同水平。將2019級助產(chǎn)學(xué)生和2020級助產(chǎn)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同相比較，除“專業(yè)認(rèn)識”維度得分有差異(t=2.612，P<0.05)外其他維度得分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，見表5。

表5 兩個年級助產(chǎn)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同總分以及各維度得分比較 單位：分

2.2.6 助產(chǎn)學(xué)本科生認(rèn)為專業(yè)匹配存在的問題(見表6)

表6 助產(chǎn)學(xué)本科生對專業(yè)匹配度存在問題(n=124)

3 討論

3.1 助產(chǎn)學(xué)本科生的報考動機(jī)明確 結(jié)合第一因素和第二因素分析，報考助產(chǎn)學(xué)專業(yè)的影響因素由強(qiáng)到弱的排序分別為：就業(yè)前景和職業(yè)發(fā)展、個人意愿、高考成績、父母親人意愿。除上述因素之外，“二胎”政策、社會需求、被迫調(diào)劑等也是學(xué)生選擇報考助產(chǎn)學(xué)的重要因素。筆者探究發(fā)現(xiàn)，就業(yè)前景和職業(yè)發(fā)展(69.35%)屬于學(xué)生格外關(guān)注的外在報考動機(jī)，這與助產(chǎn)學(xué)專業(yè)是目前國內(nèi)緊缺專業(yè)、就業(yè)前景廣、職業(yè)發(fā)展好有關(guān)。個人意愿(40.32%)屬于內(nèi)在報考動機(jī)。

本研究結(jié)果顯示，84.67%研究對象表示目前對學(xué)醫(yī)有較高的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)興趣，側(cè)面反映助產(chǎn)學(xué)生具備一定的職業(yè)情感，這與周璇等[7-8]研究結(jié)果基本一致。41.13%研究對象認(rèn)為自己選擇學(xué)醫(yī)的決定性因素是“救死扶傷比其他一般職業(yè)的價值高”，25%研究對象則認(rèn)為“職業(yè)待遇和社會地位高，生活工作安定”是自己最終選擇學(xué)醫(yī)的動機(jī)。可以看出，職業(yè)本身的內(nèi)在價值對助產(chǎn)學(xué)生學(xué)醫(yī)報考影響顯著，職業(yè)的外在價值對助產(chǎn)學(xué)生學(xué)醫(yī)報考影響極小。各有16.94%研究對象表示“職業(yè)特殊，惠及自身及親朋好友”和“父母期望及家庭影響因素”是自己選擇學(xué)醫(yī)的動機(jī)。

3.2 專業(yè)認(rèn)知積極正向，認(rèn)知深度有待加強(qiáng) 本研究從橫向角度，將報考動機(jī)與學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后對專業(yè)和職業(yè)的了解度、就業(yè)意愿及職業(yè)規(guī)劃等方面進(jìn)行研究。相關(guān)顯示，學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后，不了解專業(yè)發(fā)展前景、不喜歡該專業(yè)[9]以及受社會上重醫(yī)輕護(hù)態(tài)度的影響是在校助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)思想不穩(wěn)定的主要原因[10]。“專業(yè)了解度”反映學(xué)生對助產(chǎn)專業(yè)范疇、研究內(nèi)容、培養(yǎng)目標(biāo)和具備能力的了解程度?！奥殬I(yè)了解度”反映學(xué)生對有助產(chǎn)士職能和職責(zé)、工作內(nèi)容、職業(yè)危險因素了解程度。表2顯示：60%以上的調(diào)查對象基本了解助產(chǎn)專業(yè)和助產(chǎn)士職業(yè)，但仍有近三分之一的學(xué)生不夠了解，說明學(xué)生報考時對專業(yè)的認(rèn)知和職業(yè)的了解程度不夠深入，仍有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

87%的調(diào)查對象可以將護(hù)理學(xué)和助產(chǎn)學(xué)專業(yè)進(jìn)行較好地區(qū)分，表示學(xué)生報考時對護(hù)理學(xué)類下設(shè)兩個相似專業(yè)(護(hù)理學(xué)和助產(chǎn)學(xué))的區(qū)分度較好。近半數(shù)的調(diào)查對象(49.19%)表示，自己是專業(yè)報考的最后決策者，而42.74%的調(diào)查對象與家人為專業(yè)的共同決策者，說明大部分學(xué)生在報考助產(chǎn)專業(yè)過程中表現(xiàn)出強(qiáng)烈的報考決策意愿。

從職業(yè)規(guī)劃態(tài)度來看，74%的調(diào)查對象表示畢業(yè)后愿意從事助產(chǎn)學(xué)相關(guān)工作，說明學(xué)生對專業(yè)認(rèn)可度較高。這一點(diǎn)從“專業(yè)填報態(tài)度”得以證明，79.03%的調(diào)查對象在專業(yè)填報時表現(xiàn)為積極態(tài)度，即“非常期待”和“方便就業(yè)”。

3.3 對助產(chǎn)教育的啟示 多年來，助產(chǎn)專業(yè)劃歸在護(hù)理類下，因受護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)模式的影響，未體現(xiàn)出助產(chǎn)專業(yè)的獨(dú)特性[8]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，助產(chǎn)學(xué)專任教師不足、規(guī)范本科教材和參考資料少、專業(yè)課程安排過于緊湊、專業(yè)特色不強(qiáng)、實(shí)訓(xùn)學(xué)時不足、實(shí)習(xí)醫(yī)院過于局限是助產(chǎn)學(xué)生認(rèn)為專業(yè)匹配度不良的主要問題，這與周璇等[7-8]的研究結(jié)果基本一致。這提示各高校應(yīng)重視助產(chǎn)教育的獨(dú)立發(fā)展，擬定專業(yè)建設(shè)計劃，特別是在師資與教材、教學(xué)活動、培養(yǎng)模式、實(shí)訓(xùn)見習(xí)、職業(yè)發(fā)展等方面，應(yīng)把助產(chǎn)作為一個專業(yè)來發(fā)展，而不是把助產(chǎn)學(xué)當(dāng)作護(hù)理學(xué)下的子學(xué)科來建設(shè)。因此，為了助產(chǎn)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的提高及未來教師隊伍教育教學(xué)能力的提升，必須關(guān)注助產(chǎn)學(xué)生報考動機(jī)的影響因素和專業(yè)認(rèn)同感，歸納總結(jié)出可行的調(diào)整策略。通過助產(chǎn)學(xué)生對專業(yè)匹配度的反饋來看，助產(chǎn)學(xué)專業(yè)的建設(shè)和發(fā)展仍然面臨一定的挑戰(zhàn)。

4 不足之處和建議

本研究為橫斷面研究，調(diào)查對象集中選擇云南省大一、大二年級的助產(chǎn)學(xué)生，未納入大三年級助產(chǎn)學(xué)生，導(dǎo)致樣本缺乏代表性、廣泛性和全面性。因受時間、精力和疫情影響，本研究主要借助“問卷星”發(fā)放電子版問卷、收集數(shù)據(jù)，未加入質(zhì)性研究設(shè)計，所以文章缺乏一定的深度。建議采用混合式研究設(shè)計，進(jìn)行多中心隨機(jī)對照研究。