王秀蓉

摘要：目的：分析加強(qiáng)外科護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2020年6月-2021年6月600例醫(yī)院收治住院患者，隨機(jī)分組。對照組采取常規(guī)護(hù)理管理，觀察組采取加強(qiáng)外科護(hù)理管理。比較兩組住院期間醫(yī)院感染發(fā)生情況與護(hù)理滿意度的差異。結(jié)果：觀察組住院期間醫(yī)院感染總發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)外科護(hù)理管理相比于常規(guī)護(hù)理管理來說，能夠減少醫(yī)院感染率，改善患者的護(hù)理體驗(yàn)，可推廣使用。

關(guān)鍵詞：加強(qiáng)外科護(hù)理管理;常規(guī)護(hù)理;醫(yī)院感染;醫(yī)院管理;護(hù)理效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院期間發(fā)生的感染，我國每年有超過5000萬住院患者，且有10%患者出現(xiàn)醫(yī)院感染[1]，不但延長了患者的住院時(shí)間，同時(shí)也造成醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)增加[2]。如何有效降低醫(yī)院感染率，促使患者早日出院是醫(yī)院管理研究的重要課題。臨床統(tǒng)計(jì)報(bào)告指出，有超過50%的醫(yī)院感染與護(hù)理因素有關(guān)，因此需要從護(hù)理方面著手，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，降低醫(yī)院感染率[3]。加強(qiáng)外科護(hù)理管理是現(xiàn)代衛(wèi)生部門提倡的護(hù)理模式，在全國范圍內(nèi)已經(jīng)獲得推廣應(yīng)用。為了觀察加強(qiáng)外科護(hù)理管理的應(yīng)用效果，文章選取2020年6月-2021年6月600例醫(yī)院收治住院患者進(jìn)行對照觀察，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2020年6月-2021年6月600例醫(yī)院收治住院患者，隨機(jī)分組。觀察組中男156例，女144例;年齡20～86歲，平均為（56.6±8.6）歲。對照組中男155例，女145例;年齡19～85歲，平均為（55.9±9.1）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：①年齡>18歲的住院患者;②患者及家屬簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并老年癡呆癥、精神疾病、認(rèn)知功能障礙、免疫系統(tǒng)疾病;②護(hù)理依從性較低的患者。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理管理，主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)鍛煉、出院指導(dǎo)等措施。

觀察組采取加強(qiáng)外科護(hù)理管理，具體措施為：①組建護(hù)理管理小組：由護(hù)士長和5名責(zé)任護(hù)士組成加強(qiáng)外科護(hù)理管理小組，明確各自的職責(zé)與工作目標(biāo)，以“加強(qiáng)外科護(hù)理管理”、“醫(yī)院感染”為關(guān)鍵詞，在知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫檢索相關(guān)參考文獻(xiàn)，對文獻(xiàn)的真實(shí)性與可操作性進(jìn)行篩選，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對過往醫(yī)院感染發(fā)生情況進(jìn)行總結(jié)分析，并指出護(hù)理人員感染防控意識不強(qiáng)、病房環(huán)境管理不嚴(yán)格、醫(yī)院感染監(jiān)督力度不足等因素是醫(yī)院感染發(fā)生的相關(guān)因素。通過小組集中探討的方式總結(jié)醫(yī)院感染發(fā)生原因，結(jié)合患者的實(shí)際情況與潛在風(fēng)險(xiǎn)提出針對性的護(hù)理措施，由專人負(fù)責(zé)落實(shí)，并由護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)。②強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)院感染防控意識：需要加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)，包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染相關(guān)知識等方面，明確自身的職責(zé)，了解醫(yī)院感染造成的危害，熟練掌握醫(yī)院感染防控技能，鼓勵(lì)護(hù)理人員主動參與相關(guān)培訓(xùn)和講座，充分了解各種傳播途徑和預(yù)防措施，嚴(yán)格遵循無菌護(hù)理技術(shù)，加強(qiáng)手衛(wèi)生管理;開展加強(qiáng)外科護(hù)理管理專項(xiàng)培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理觀念，樹立以人為本的觀念，主動為患者提供護(hù)理服務(wù);加強(qiáng)病房巡回和護(hù)理觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)。③強(qiáng)化病房管理：為患者營造舒適的住院環(huán)境，加強(qiáng)地面清潔和空氣凈化，每天使用紫外線進(jìn)行空氣消毒，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。手術(shù)患者需要經(jīng)常更換床褥，接觸患者需要做好手衛(wèi)生消毒，減少探訪人員，避免交叉感染。同時(shí)還要加強(qiáng)患者的安全教育，告知患者醫(yī)院感染的危害及預(yù)防措施，從而提高患者的自我管理意識，減少醫(yī)院感染率。④加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)督管理：醫(yī)院需要完善醫(yī)院感染控制制度，定期組織護(hù)理人員參與醫(yī)院感染培訓(xùn)，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管力度，定期檢查和不定期抽查手衛(wèi)生、無菌措施、消毒隔離措施的執(zhí)行情況。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組住院期間醫(yī)院感染發(fā)生情況與護(hù)理滿意度的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2.結(jié)果

2.1兩組醫(yī)院感染率差異

見表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度差異

見表2。

3.討論

醫(yī)院感染的發(fā)生會影響患者的健康安全，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)會造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，嚴(yán)重影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。因此需要深入分析醫(yī)院感染發(fā)生原因并采取有效的防控措施，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染率，改善患者的預(yù)后情況。隨著現(xiàn)代醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院對于醫(yī)院感染防控的重視度也不斷提升，對醫(yī)護(hù)人員的無菌操作進(jìn)行嚴(yán)格控制，并且引入了新型設(shè)備與技術(shù)。

傳統(tǒng)護(hù)理模式已經(jīng)不適用于現(xiàn)代醫(yī)院，其主要是遵醫(yī)囑提供護(hù)理。而加強(qiáng)外科護(hù)理管理能夠突破傳統(tǒng)護(hù)理模式的限制，將被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，通過完善護(hù)理管理制度和醫(yī)院感染管理制度，規(guī)范護(hù)理人員的操作，強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)督，體現(xiàn)人文理念，確保醫(yī)院感染工作的有序開展，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。加強(qiáng)外科護(hù)理管理能夠強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，確保各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)，提高護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)，從而減少了各種感染風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)外科護(hù)理管理能夠提高護(hù)理人員的責(zé)任意識與防控意識，確保各項(xiàng)管理措施的落實(shí)，強(qiáng)化病區(qū)管理，做好消毒清潔工作，同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)督，定期考核與不定期抽查，能夠檢驗(yàn)護(hù)理工作的質(zhì)量;同時(shí)定期對病區(qū)環(huán)境和護(hù)理人員手衛(wèi)生進(jìn)行檢查，從而持續(xù)改進(jìn)，提高了醫(yī)院環(huán)境管理效果。

綜上所述，加強(qiáng)外科護(hù)理管理相比于常規(guī)護(hù)理管理來說，能夠減少醫(yī)院感染率，改善患者的護(hù)理體驗(yàn)，可推廣使用。

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