孫世偉

摘要：目的：探討哮喘焦慮患者臨床治療中更加有效的護(hù)理方法。方法：選取2018年5月～2021年1月全科醫(yī)療科收治的98例哮喘焦慮患者，依據(jù)隨機(jī)原則將其平均分為對(duì)照組及觀察組。對(duì)照組采取一般性護(hù)理，觀察組采取針對(duì)性護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理情況。結(jié)果：對(duì)照組及觀察組的臨床治療總有效率分別為73.5%及98.0%，觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理干預(yù)后的焦慮程度輕于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：哮喘焦慮患者臨床治療中采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可有效緩解焦慮程度，提升臨床治療效果。

關(guān)鍵詞：哮喘;焦慮;針對(duì)性護(hù)理;護(hù)理效果

哮喘是臨床常見(jiàn)的一種氣道慢性炎癥疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)喘息、氣促、胸悶以及呼吸困難等，春秋季為疾病的高發(fā)期。相關(guān)報(bào)道顯示，哮喘通常在夜間發(fā)作，起病急，可在數(shù)分鐘內(nèi)病情加劇，引起患者死亡，因此患者存在不同程度的焦慮[1]。良好的護(hù)理干預(yù)是提升臨床治療效果的有效方式，本研究重點(diǎn)分析了給予哮喘焦慮患者針對(duì)性護(hù)理對(duì)于緩解患者焦慮情緒的作用?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本為2018年5月～2021年1月全科醫(yī)療科收治的98例哮喘焦慮患者。所有患者經(jīng)臨床癥狀、體征及X線胸片等檢查確診，使用漢密爾頓焦慮量表（Hamilton Anxiety Scale， HAMA）>14分，患者知情同意本研究，排除合并肺結(jié)核、心肝腎等臟器功能障礙患者。依據(jù)隨機(jī)原則將患者平均分為對(duì)照和觀察組。對(duì)照組49例，男25例，女24例;年齡21～74歲，平均（48.16±8.33）歲;病程1～5年，平均（3.20±1.01）年。觀察組49例，男28例，女21例;年齡20～75歲，平均（47.10±8.79）歲，病程1～6年，平均（3.52±1.06）年。兩組患者基礎(chǔ)資料經(jīng)對(duì)比分析后，發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者接受常規(guī)性護(hù)理：（1）建立良好治療環(huán)境，控制室內(nèi)溫度為18℃～25℃，相對(duì)濕度為50%～60%。（2）氧療護(hù)理。發(fā)現(xiàn)患者嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留明顯時(shí)，需要立即給氧，并控制吸氧濃度不超過(guò)30%。（3）建立靜脈通道。立即建立兩條靜脈通道，采取輸液泵給藥模式，使用留置針，保證藥物安全有效輸注。（4）其他護(hù)理。加強(qiáng)患者生命體征監(jiān)護(hù)，做好排痰護(hù)理以及用藥護(hù)理等干預(yù)，保證患者安全。

1.2.2 觀察組

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理：（1）健康指導(dǎo)。護(hù)理人員向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明哮喘的發(fā)病原因、治療方法以及注意事項(xiàng)，提升對(duì)于疾病和治療認(rèn)識(shí)度，指導(dǎo)患者正確自我監(jiān)測(cè)。（2）心理干預(yù)。疾病反復(fù)發(fā)作，使得患者治療過(guò)程中逐漸失去耐心。因此，在治療期間護(hù)士需要加強(qiáng)與患者的交流，耐心傾聽(tīng)其講述，了解患者的真實(shí)想法，評(píng)估患者心理狀況。在交流過(guò)程中多使用鼓勵(lì)性以及暗示性的語(yǔ)言，并且語(yǔ)氣溫和。及時(shí)疏導(dǎo)患者不良情緒，幫助其樹(shù)立治療的信心。（3）家屬支持。護(hù)理人員與家屬開(kāi)展交流，讓家屬了解到其對(duì)于患者的重要性，鼓勵(lì)家屬多給予患者關(guān)心和鼓勵(lì)，使患者感受家庭溫暖。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）干預(yù)1周后觀察臨床療效，分為顯效、有效及無(wú)效。顯效：治療后患者喘息以及胸悶等癥狀消失;有效：治療后胸悶以及咳嗽等癥狀明顯改善;無(wú)效：治療后癥狀未有明顯改善，甚至加重。顯效率+有效率=總有效率。（2）使用HAMA量表評(píng)估患者干預(yù)前后的焦慮狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

相應(yīng)的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)分析學(xué)軟件SPSS20.0中進(jìn)行分析，計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別使用t檢驗(yàn)以及χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果對(duì)比

對(duì)照組49例患者中顯效20例（40.8%），有效16例（32.7%），無(wú)效13例（26.5%），臨床總有效率為73.5%;觀察組49例患者中顯效28例（57.1%），有效20例（40.8%），無(wú)效1例（2.0%），臨床總有效率為98.0%。兩組臨床治療總有效率比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.106，P<0.001）。

2.2 兩組護(hù)理前后焦慮評(píng)分對(duì)比

護(hù)理后觀察組的焦慮程度明星輕于對(duì)照組。見(jiàn)表1。

3討論

哮喘的發(fā)生與遺傳、環(huán)境等因素均有關(guān)，疾病難以治愈，在治療過(guò)程中易反復(fù)發(fā)作，因此患者容易出現(xiàn)焦慮情緒。而患者情緒對(duì)于治療的順利性進(jìn)行起到非常重要的作用，負(fù)面情緒嚴(yán)重影響患者治療依從性，導(dǎo)致治療效果不佳。

本研究中的觀察組患者，在治療過(guò)程中，接受常規(guī)性護(hù)理的同時(shí)開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理，以觀察護(hù)理措施對(duì)焦慮程度的影響。通過(guò)健康教育可提升患者對(duì)于疾病和治療的認(rèn)識(shí)度;通過(guò)心理疏導(dǎo)可緩解心理壓力;通過(guò)家庭支持可獲得充分的情感支持。經(jīng)過(guò)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后觀察組臨床治療總有效率可達(dá)到98.0%，明顯高于對(duì)照組的73.5%，說(shuō)明給予針對(duì)性護(hù)理可協(xié)助提升臨床效果。此外觀察組的焦慮程度緩解明顯，說(shuō)明針對(duì)性護(hù)理對(duì)緩解患者焦慮情緒有效。

綜上所述，哮喘焦慮患者臨床治療中采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可有效緩解焦慮程度，提升臨床治療效果，具有推薦使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]李孝吉，趙晶.基于聚焦解決模式下的護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（13）：1469-1470，1482.