郭建麗

（北京市房山區(qū)周口店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 102400）

1 資料與方法

1.1 一般資料 參與本實(shí)驗(yàn)的86 例研究對(duì)象均是我院2020 年2 月～2021 年2 月收治的高血壓病肝陽上亢證患者，按奇偶數(shù)法將其分成兩組。討論組（n=43）男女比例20:23，年齡35～68 歲，中位年齡（51.5±1.1）歲；參照組（n=43）男女比例21:22，年齡35～70 歲，中位年齡（52.5±1.3）歲。對(duì)兩組患者基礎(chǔ)資料對(duì)比分析數(shù)據(jù)差異不顯著（P>0.05），可用于實(shí)驗(yàn)比較。

1.2 方法 參照組（n=43）應(yīng)用清肝降壓膠囊治療。醫(yī)護(hù)人員安排患者進(jìn)行常規(guī)生命體征指標(biāo)檢查，以心率、脈搏等為主，對(duì)其應(yīng)用清肝降壓膠囊（北京洪天力藥業(yè)有限公司國(guó)藥準(zhǔn)字Z20093721），囑咐患者每天分早中晚各一次服藥，每次給藥劑量以1.5g 為準(zhǔn)，口服即可，用藥后觀察患者血壓水平改善情況。討論組（n=43）應(yīng)用清肝降壓膠囊聯(lián)合耳尖放血療法治療。該組患者的清肝降壓膠囊給藥劑量、頻率及服藥方式等均與參照組相同，參考即可。該組患者加行耳尖放血療法治療，醫(yī)護(hù)人員觀察患者耳廓形狀將其對(duì)折并安撫患者放輕松，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者耳廓進(jìn)行按摩直至其尖端位置呈完全充血狀態(tài)，隨即將一次性采血針刺入，其最大深度不得超過2mm，醫(yī)護(hù)人員輕撫不斷按摩刺入點(diǎn)周圍組織，使刺入點(diǎn)呈不斷自然出血狀態(tài)，放血量10～15 滴，放血處理后將刺入點(diǎn)按壓消毒即可。醫(yī)護(hù)人員囑咐患者每周一三五到院接受耳尖放血療法。本實(shí)驗(yàn)兩組患者均接受為期30 天臨床治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的血壓水平改善情況、臨床療效觀察比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本實(shí)驗(yàn)所有指標(biāo)數(shù)據(jù)均用SPSS25.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，患者舒張壓、收縮壓水平均用t 檢驗(yàn)；患者的臨床治療總有效率用X2檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 比較分析兩組患者血壓水平變化情況 相比參照組，討論組患者舒張壓及收縮壓水平均明顯更低，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），表1 見數(shù)據(jù)。

表1 比較分析兩組患者血壓水平變化情況

2.2 比較分析兩組患者臨床療效 臨床治療總有效率來看，參照組72.09%與討論組97.67%，差異顯著。表2 見數(shù)據(jù)。

表2 比較分析兩組患者臨床治療總有效率

3 討論

近年來，隨著我國(guó)高血壓病癥發(fā)病率不斷升高，該病癥臨床治療受到越來越多關(guān)注，其對(duì)患者身體健康及正常生活均造成較大影響。高血壓患者中以肝陽上亢居多，該病癥臨床表現(xiàn)以面紅目赤、頭暈?zāi)垦５葹橹鱗2]，改善患者臨床癥狀表現(xiàn)降低血壓水平是治療的關(guān)鍵。

從中醫(yī)角度來講，高血壓被歸納為“肝風(fēng)”“眩暈”等范疇，臨床治療以平肝潛陽、祛瘀清熱為主。清肝降壓膠囊是高血壓病肝陽上亢證治療的臨床常見藥，該藥物用藥后具有清熱平肝、補(bǔ)益肝腎等作用，但臨床顯示這種治療方式見效慢、短期療效不明顯?，F(xiàn)多將耳尖放血療法配合用于病癥治療，該治療方案的關(guān)鍵在于降低血中一氧化氮濃度，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行耳廓按摩保證其充血并針刺到自然出血，針刺放血后最大程度控制交感神經(jīng)活動(dòng)、減少內(nèi)皮素的分泌，能夠有效降低血壓水平。

綜上所述，高血壓病肝陽上亢證患者臨床治療中加行耳尖放血療法能夠短時(shí)間內(nèi)降低患者血壓水平，控制病情發(fā)展達(dá)到預(yù)期療效，值得臨床應(yīng)用并進(jìn)一步推廣。