郭建麗

（北京市房山區(qū)周口店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 102400）

1 資料與方法

1.1 一般資料 參與本實驗的86 例研究對象均是我院2020 年2 月～2021 年2 月收治的高血壓病肝陽上亢證患者，按奇偶數(shù)法將其分成兩組。討論組（n=43）男女比例20:23，年齡35～68 歲，中位年齡（51.5±1.1）歲；參照組（n=43）男女比例21:22，年齡35～70 歲，中位年齡（52.5±1.3）歲。對兩組患者基礎(chǔ)資料對比分析數(shù)據(jù)差異不顯著（P>0.05），可用于實驗比較。

1.2 方法 參照組（n=43）應(yīng)用清肝降壓膠囊治療。醫(yī)護(hù)人員安排患者進(jìn)行常規(guī)生命體征指標(biāo)檢查，以心率、脈搏等為主，對其應(yīng)用清肝降壓膠囊（北京洪天力藥業(yè)有限公司國藥準(zhǔn)字Z20093721），囑咐患者每天分早中晚各一次服藥，每次給藥劑量以1.5g 為準(zhǔn)，口服即可，用藥后觀察患者血壓水平改善情況。討論組（n=43）應(yīng)用清肝降壓膠囊聯(lián)合耳尖放血療法治療。該組患者的清肝降壓膠囊給藥劑量、頻率及服藥方式等均與參照組相同，參考即可。該組患者加行耳尖放血療法治療，醫(yī)護(hù)人員觀察患者耳廓形狀將其對折并安撫患者放輕松，同時醫(yī)護(hù)人員對患者耳廓進(jìn)行按摩直至其尖端位置呈完全充血狀態(tài)，隨即將一次性采血針刺入，其最大深度不得超過2mm，醫(yī)護(hù)人員輕撫不斷按摩刺入點周圍組織，使刺入點呈不斷自然出血狀態(tài)，放血量10～15 滴，放血處理后將刺入點按壓消毒即可。醫(yī)護(hù)人員囑咐患者每周一三五到院接受耳尖放血療法。本實驗兩組患者均接受為期30 天臨床治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者的血壓水平改善情況、臨床療效觀察比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本實驗所有指標(biāo)數(shù)據(jù)均用SPSS25.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理，患者舒張壓、收縮壓水平均用t 檢驗；患者的臨床治療總有效率用X2檢驗，結(jié)果以P<0.05 有統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié)果

2.1 比較分析兩組患者血壓水平變化情況 相比參照組，討論組患者舒張壓及收縮壓水平均明顯更低，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），表1 見數(shù)據(jù)。

表1 比較分析兩組患者血壓水平變化情況

2.2 比較分析兩組患者臨床療效 臨床治療總有效率來看，參照組72.09%與討論組97.67%，差異顯著。表2 見數(shù)據(jù)。

表2 比較分析兩組患者臨床治療總有效率

3 討論

近年來，隨著我國高血壓病癥發(fā)病率不斷升高，該病癥臨床治療受到越來越多關(guān)注，其對患者身體健康及正常生活均造成較大影響。高血壓患者中以肝陽上亢居多，該病癥臨床表現(xiàn)以面紅目赤、頭暈?zāi)垦５葹橹鱗2]，改善患者臨床癥狀表現(xiàn)降低血壓水平是治療的關(guān)鍵。

從中醫(yī)角度來講，高血壓被歸納為“肝風(fēng)”“眩暈”等范疇，臨床治療以平肝潛陽、祛瘀清熱為主。清肝降壓膠囊是高血壓病肝陽上亢證治療的臨床常見藥，該藥物用藥后具有清熱平肝、補(bǔ)益肝腎等作用，但臨床顯示這種治療方式見效慢、短期療效不明顯?，F(xiàn)多將耳尖放血療法配合用于病癥治療，該治療方案的關(guān)鍵在于降低血中一氧化氮濃度，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行耳廓按摩保證其充血并針刺到自然出血，針刺放血后最大程度控制交感神經(jīng)活動、減少內(nèi)皮素的分泌，能夠有效降低血壓水平。

綜上所述，高血壓病肝陽上亢證患者臨床治療中加行耳尖放血療法能夠短時間內(nèi)降低患者血壓水平，控制病情發(fā)展達(dá)到預(yù)期療效，值得臨床應(yīng)用并進(jìn)一步推廣。