■崔 白

今年8 月12 日，有多名中國(guó)公民入境土耳其時(shí)因攜帶檳榔被捕。因?yàn)楦鶕?jù)土耳其的法律，檳榔中所含檳榔堿因具有致幻性而被認(rèn)定為毒品，禁止入境。

很多人都聽說(shuō)過檳榔，甚至喜歡買來(lái)當(dāng)零食，時(shí)不時(shí)嚼一嚼。吃過的人說(shuō)是像抽煙一樣，感覺能提神醒腦，有些人因此嚼上癮。但專家提醒，把檳榔當(dāng)零食，其實(shí)是件很危險(xiǎn)的事，嚴(yán)重的可造成口腔黏膜病變甚至口腔癌。

在一個(gè)名叫巴布亞新幾內(nèi)亞的島國(guó)，因?yàn)闄壚?，這個(gè)國(guó)家一半的人正在慢慢消失。根據(jù)BBC 的報(bào)道，該國(guó)總共人口750 萬(wàn)人中，有一半人都經(jīng)常性地嚼檳榔。而且，小孩吃檳榔也非常常見，很多孩子從6 歲起就開始吃，成年后還會(huì)加量。也正因?yàn)槿绱?，這個(gè)國(guó)家有著全世界最高的口腔癌發(fā)生率。

根據(jù)2014 年世界衛(wèi)生組織對(duì)巴布亞新幾內(nèi)亞的調(diào)查，每500 個(gè)人中就有一個(gè)人患上口腔癌，每年超過2500 人因它而死，口腔癌也是這個(gè)國(guó)家最大的致死疾病。同時(shí)，因?yàn)槿藗冸S地亂吐檳榔殼，傳染病毒更容易傳播，導(dǎo)致該國(guó)的肺結(jié)核死亡率也居高不下。

檳榔為什么會(huì)致癌

我們常說(shuō)的檳榔是指檳榔樹上結(jié)的檳榔果。新鮮采摘的檳榔，橢圓，青綠色，也稱為青果。將青果分成兩半，去除果核，加上 花（也稱為榔葉）包裹的石灰，就制成了大家常吃的檳榔。在我國(guó)，嚼檳榔主要流行于臺(tái)灣、湖南、海南、福建等地。

早在2003 年，檳榔就被世界衛(wèi)生組織列為一級(jí)致癌物，是致癌物中的最高級(jí)別，和香煙中的尼古丁、發(fā)霉食物里的黃曲霉素齊名。在2012 年更新的一類致癌物清單中，與檳榔相關(guān)的致癌物更增加到了3 種。檳榔為什么會(huì)致癌呢？

1.物理性損傷

粗糙的檳榔堪比樹皮，咀嚼過程中，檳榔纖維的摩擦可以造成口腔黏膜的物理性損傷。長(zhǎng)期咀嚼檳榔會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷遷延不愈，形成局部的慢性損傷，從而引起慢性炎癥、氧化作用增強(qiáng)和細(xì)胞增殖，導(dǎo)致癌前病變。

2.生物毒性

檳榔含有大量的多酚和多種生物堿，均具有生物毒性。其中檳榔堿是最主要的成分，可以刺激口腔黏膜細(xì)胞，促使上皮細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)凋亡，并讓細(xì)胞外的膠原蛋白沉積下來(lái)。同時(shí)，它還阻止人體清除這些多余的蛋白質(zhì)，誘發(fā)癌變機(jī)制啟動(dòng)。 此外，與檳榔一同咀嚼的 花和石灰也有一定的基因毒性，其中含有的亞硝胺、丁香性多酚和活性氧化劑都可能誘發(fā)癌癥。

3.與煙草的共同作用

單純咀嚼檳榔就有可能促使口腔癌的發(fā)生，而吸煙本身也是口腔癌一個(gè)單獨(dú)的危險(xiǎn)因素。如果檳榔愛好者同時(shí)又有吸煙的習(xí)慣，那么發(fā)生口腔癌的概率就會(huì)更高。

一旦得了口腔癌，舌頭和口腔癌黏膜會(huì)出現(xiàn)潰爛，如同有了成堆的口腔潰瘍一般，讓人痛不欲生，沒法好好說(shuō)話，甚至連吃東西都是奢侈的。即使患者做了口腔癌手術(shù)，也會(huì)對(duì)臉部造成永久性的破壞，有些患者不得不切除部分下頜、牙床甚至舌頭，成為面容可怖的“割臉人”。

嚼檳榔帶來(lái)的其他危害

除了帶來(lái)口腔癌的危險(xiǎn)，嚼檳榔還會(huì)帶來(lái)一些其他影響。

對(duì)牙齒的影響 長(zhǎng)期嚼檳榔對(duì)牙齒磨耗嚴(yán)重，使牙齒變黃變黑。檳榔汁跟石灰混在一起容易形成牙結(jié)石，不僅影響美觀，而且影響牙周健康。

對(duì)臉部的影響 檳榔纖維較粗，嚼起來(lái)很費(fèi)力，長(zhǎng)期嚼食檳榔會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌變發(fā)達(dá)，臉型變得寬大。同時(shí)還可能造成黏膜下的纖維化，就是使口腔黏膜變得沒有彈性，導(dǎo)致嘴巴難以張大。

對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的影響 長(zhǎng)期咀嚼會(huì)加大顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)重，引起關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤穿孔。

對(duì)消化系統(tǒng)的影響 檳榔部分成分會(huì)損害味覺神經(jīng)與唾液分泌，影響消化功能，損傷食道和胃。

嚼檳榔會(huì)讓人上癮

其實(shí)有些人不是不知道嚼檳榔的危害，只是一旦嚼上了就停不下來(lái)，這是因?yàn)闄壚凭哂泻軓?qiáng)的成癮性。

據(jù)了解，檳榔是世界上第四大最廣泛使用的成癮物質(zhì)，排在煙草、酒精和咖啡因之后。嗜好檳榔的人吃過檳榔之后如同喝下“二鍋頭”，臉色潮紅，精神亢奮。檳榔中所含的檳榔堿不但能刺激咀嚼者的神經(jīng)，使其產(chǎn)生興奮感，而且還能增強(qiáng)神經(jīng)的耐受性，也就是讓咀嚼者對(duì)這種物質(zhì)越來(lái)越不敏感，從而為致癮打下基礎(chǔ)。另外，很多檳榔加工商在制作檳榔的時(shí)候還會(huì)添加一些上癮成分，比如說(shuō)薄荷、甘草、細(xì)辛、麻黃等。

藥用價(jià)值不是無(wú)害的借口

檳榔其實(shí)是我國(guó)的一味傳統(tǒng)中藥，《本草綱目》里也專門記載了檳榔這味藥。傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，檳榔的成分中可以有“殺蟲，破積，降氣行滯，行水化濕”的功能。早期的時(shí)候，人們也用檳榔來(lái)治療寄生蟲感染所引發(fā)的病癥。于是有些商家就利用這一點(diǎn)，為自家商品打上“健康無(wú)害”的標(biāo)簽。

但事實(shí)上，藥用檳榔和食用檳榔所使用的果實(shí)部位大不相同，前者是檳榔干燥成熟的種子加工制得，后者卻是由未完全成熟的果實(shí)制得，包括檳榔的果殼和果核。

再者，檳榔作為藥材使用時(shí)并不會(huì)長(zhǎng)期大量咀嚼食用，通常會(huì)經(jīng)水煎煮或提取有效成分制成藥后服用，并且可以通過炮制、多味藥材配伍使用等方式減毒，與口腔黏膜接觸時(shí)間較短，服用劑量和時(shí)間也遠(yuǎn)小于食用檳榔。

所以，檳榔可以作為中藥材適當(dāng)使用，但不能作為休閑零食食用。

總之，嚼檳榔對(duì)健康無(wú)益，沒吃過檳榔的人，不要因?yàn)檠瞿剿摹按竺倍p易嘗試，對(duì)嚼檳榔已經(jīng)上癮的人要盡量戒掉它。