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        PBL聯(lián)合LBL教學(xué)模式應(yīng)用于免疫學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的效果觀察

        2021-12-09 02:39:50史良
        中華養(yǎng)生保健 2021年17期
        關(guān)鍵詞:教學(xué)效果

        史良

        摘? 要:目的? 探究PBL聯(lián)合LBL教學(xué)模式應(yīng)用于免疫學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的效果。方法? 選取河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2018級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生87例為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組(43例)和觀察組(44例),對(duì)照組采用基礎(chǔ)學(xué)習(xí)(LBL)模式教學(xué),觀察組采用PBL聯(lián)合基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)模式,對(duì)比兩組期末成績(jī)(理解分析型試題、記憶型試題和總考試成績(jī))和教學(xué)模式效果(協(xié)作能力、分析問(wèn)題能力及自主學(xué)習(xí)能力)。結(jié)果? 觀察組期末成績(jī)、協(xié)作能力、分析問(wèn)題能力、自主學(xué)習(xí)能力均高于對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 免疫學(xué)檢驗(yàn)中教學(xué)中運(yùn)用PBL聯(lián)合LBL教學(xué)模式,可激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力,顯著提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、分析問(wèn)題能力及綜合素質(zhì)。

        關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)學(xué)習(xí);基于問(wèn)題的學(xué)習(xí);免疫學(xué)檢驗(yàn);教學(xué)效果

        中圖分類(lèi)號(hào):G642? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A? ? 文章編號(hào):1009-8011(2021)-17-0027-03

        免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的核心課程,在臨床檢驗(yàn)工作中具有重要的指導(dǎo)作用。該課程是利用免疫學(xué)的基本原理和理論知識(shí)深入探究并講述臨床疾病的免疫學(xué)特征及過(guò)程,在此基礎(chǔ)上探討臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)方法、原理、技術(shù)以及臨床意義[1]。隨著當(dāng)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,新技能、新知識(shí)層出不窮,這對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的培養(yǎng)提出了更高且嚴(yán)格的要求;而在目前教學(xué)模式下,仍存在著重理論輕實(shí)踐的現(xiàn)象,造成畢業(yè)生走向工作崗位時(shí)無(wú)法滿(mǎn)足臨床工作的需求。免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)主要涉及多種蛋白抗原、藥物小分子、自身抗體、病原體特異抗體、激素等方面的檢測(cè),在診斷疾病、監(jiān)測(cè)治療和預(yù)后效果發(fā)揮著重要作用。在目前教學(xué)系統(tǒng)中,多采用以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式(LBL),是利用大班教學(xué),在短時(shí)間內(nèi)將課本上知識(shí)傳授于學(xué)生,造成學(xué)生對(duì)免疫學(xué)檢驗(yàn)課程中的抽象概念難以理解,無(wú)法深入掌握相關(guān)檢驗(yàn)機(jī)制[2]?;趩?wèn)題的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)模式是一種醫(yī)學(xué)生為主體的教學(xué)模式,將學(xué)習(xí)置于有意義且復(fù)雜的問(wèn)題模式中,通過(guò)小組學(xué)習(xí)的形式讓學(xué)生合作解決問(wèn)題,進(jìn)而學(xué)習(xí)和掌握隱藏于問(wèn)題背后的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),進(jìn)而提高學(xué)生解決問(wèn)題能力、培養(yǎng)其終身學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)的意識(shí)[3]?;诖?,本研究旨在觀察PBL聯(lián)合LBL教學(xué)模式在免疫學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果,現(xiàn)將研究資料報(bào)道如下。

        1? 資料與方法

        1.1? 一般資料

        選取河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2018級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生87例為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組(43例)和觀察組(44例)。對(duì)照組學(xué)生男17例,女26例;年齡20~22歲,平均年齡(21.01±0.40)歲。觀察組學(xué)生男19例,25例;年齡21~22歲,平均年齡(21.50±0.45)歲。兩組學(xué)生的一般資料經(jīng)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2? 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

        納入標(biāo)準(zhǔn):①屬于生源為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生;②入學(xué)成績(jī)良好;③自愿參加研究活動(dòng)。

        排除標(biāo)準(zhǔn):①非醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生;②中途退出研究者。

        1.3? 方法

        對(duì)照組采用LBL模式教學(xué),教師在課前制作精美的多媒體課件,根據(jù)教材所編排的順序和預(yù)定教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行大班課堂形式進(jìn)行講授。并通過(guò)視頻、圖片、表格歸納等形式講述重點(diǎn)難點(diǎn)。

        觀察組采用LBL聯(lián)合PBL模式教學(xué),將學(xué)生分為若干小組,每組5~6人,選取1名組長(zhǎng)??傉摬糠钟山處煵捎肔BL方式講解免疫學(xué)檢驗(yàn)基本概念和原理;每章節(jié)采用PBL模式教學(xué),老師根據(jù)教材內(nèi)容制作5個(gè)PBL病例,以小組為單位對(duì)每個(gè)病例以解決問(wèn)題為目的進(jìn)行討論。在課前,教師將課堂目標(biāo)和相關(guān)病例發(fā)給學(xué)生,要求學(xué)生對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí);學(xué)生利用課余時(shí)間,進(jìn)行小組討論、查閱資料,尋求解決問(wèn)題的方法。組長(zhǎng)提前匯總本組資料,統(tǒng)一組內(nèi)意見(jiàn)進(jìn)行病例匯總報(bào)告;教師通過(guò)座談形式對(duì)課程內(nèi)容、基礎(chǔ)知識(shí)、學(xué)習(xí)方法進(jìn)行講解,聽(tīng)取組長(zhǎng)匯報(bào)情況了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況,及時(shí)解答學(xué)生困惑,并對(duì)各組機(jī)體討論、匯報(bào)情況進(jìn)行綜合點(diǎn)評(píng)。兩組均接受一學(xué)期教學(xué)。

        1.4? 觀察指標(biāo)

        ①期末成績(jī):教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置期末閉卷考試,其中包含理解分析型試題,記憶型試題兩方面各占50 %,以及總考試成績(jī)。②教學(xué)模式效果:由學(xué)校自制調(diào)查表對(duì)教學(xué)模式效果評(píng)估,其中包含協(xié)作能力、分析問(wèn)題能力、自主學(xué)習(xí)能力三個(gè)方面,每個(gè)方面均采用百分制評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高表示教學(xué)模式效果越高。

        1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2? 結(jié)果

        2.1? 兩組學(xué)生期末成績(jī)比較

        觀察組期末成績(jī)均高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        2.2? 兩組學(xué)生教學(xué)模式效果比較

        觀察組協(xié)作能力、分析問(wèn)題能力、自主學(xué)習(xí)能力均高于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

        3? 討論

        臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是交叉類(lèi)學(xué)科,其實(shí)踐性和操作性相對(duì)較強(qiáng),對(duì)臨床疾病診斷具有重要、積極的輔助作用。LBL教學(xué)模式是以教師為主導(dǎo)方向的教學(xué)形式,其優(yōu)點(diǎn)在于可集體授課,節(jié)省教育資源,教師可將課程中的難點(diǎn)重點(diǎn)理論知識(shí)直接、準(zhǔn)確全面的傳授于學(xué)生。但其主要以老師為中心、學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí),形式較為單一、內(nèi)容枯燥,極易造成學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、積極性及獨(dú)立思維能力減弱,發(fā)現(xiàn)解決問(wèn)題和自主學(xué)習(xí)能力降低,團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)單薄[4]。因此,LBL教學(xué)在培養(yǎng)創(chuàng)新性、綜合性醫(yī)學(xué)人才過(guò)程中具有局限性,無(wú)法滿(mǎn)足當(dāng)代社會(huì)對(duì)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的需求。

        本研究結(jié)果顯示,觀察組期末成績(jī)、教學(xué)模式效果均優(yōu)于對(duì)照組,提示經(jīng)LBL聯(lián)合PBL模式教學(xué)可提高學(xué)生分析能力、學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及總考試成績(jī)。合理化應(yīng)用LBL-PBL雙軌模式教學(xué)可揚(yáng)長(zhǎng)避短,有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)目標(biāo);其通過(guò)采用PBL的教學(xué)方法、教學(xué)手段及教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新性,可消除單純PBL模式所造成的理論知識(shí)不扎實(shí)、不全面的不足之處,使免疫學(xué)理論知識(shí)和臨床案例緊密聯(lián)系,進(jìn)而激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力[5]。教師首先以LBL模式教學(xué),講授臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論體系、基本概念和原理,解決學(xué)生普遍認(rèn)為的難點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容;再根據(jù)臨床病例進(jìn)行分析并帶著疑問(wèn)去復(fù)習(xí)教材、收集資料,了解該病例的疾病發(fā)展過(guò)程、生命體征、臨床癥狀、發(fā)病原因及治療原則,使學(xué)生親身感受到免疫學(xué)的臨床實(shí)用性和趣味性,將被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)換為主動(dòng)探尋知識(shí),進(jìn)而提高學(xué)生的分析能力[6-7]。教師根據(jù)具體問(wèn)題講解與之相關(guān)理論知識(shí),學(xué)生為解決實(shí)際問(wèn)題經(jīng)查閱資料獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí),隨后通過(guò)小組交流所獲得的理論知識(shí),同時(shí)討論如何利用所獲得知識(shí)促進(jìn)問(wèn)題解決;在小組討論過(guò)程中鍛煉了其想問(wèn)題、辨別問(wèn)題的能力,調(diào)動(dòng)了學(xué)生探究知識(shí)的興趣及培養(yǎng)良好的臨床思維能力,進(jìn)而提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力[8-9]。

        綜上所述,PBL聯(lián)合LBL教學(xué)模式在免疫學(xué)檢驗(yàn)中教學(xué),可激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力,顯著提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、分析問(wèn)題能力及綜合素質(zhì)。

        參考文獻(xiàn)

        [1]許飛,聶志妍,鄭沄,等.《免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》優(yōu)質(zhì)在線開(kāi)放課程的探索與實(shí)踐[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2020,41(8):1011-1015.

        [2]周浩,伍林,胡舜英,等.改良LBL-PBL教學(xué)模式在心內(nèi)科見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].心臟雜志,2020,32(1):99-102.

        [3]張葵,鄭朝暉,繆金林,等.PBL聯(lián)合LBL模式在腫瘤免疫教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2020,28(12):2137-2140.

        [4]萬(wàn)曉華,許曉風(fēng).LBL、PBL和TBL教學(xué)模式在實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)病案,2017,18(4):99-101.

        [5]賈楠.PBL與LBL雙軌教學(xué)法在急危重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2020,39(15):2712-2714.

        [6]武慧慧,崔曹哲,馬彥云,等.探索LBL-CBL-PBL-RBL模式在影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)病案,2020,21(6):63-65.

        [7]林美旋,武健,魯妹,等.CBL聯(lián)合PBL教學(xué)模式在中醫(yī)院規(guī)培生創(chuàng)傷急救技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2020,15(11):1320-1323.

        [8]肖志杰,張賀,王瑋,等.MDT模式下PBL教學(xué)法在神經(jīng)病學(xué)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床,2019,39(12):1793-1795.

        [9]崔德花,王所榮,莊麗娟,等.PBL教學(xué)法在護(hù)理綜合技能訓(xùn)練課上提高護(hù)生的批判性思維能力[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2020,41(4):167-171.

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