石家莊醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 李貴敏 殷海霞 孫 青

近年來，隨著分子生物學(xué)、現(xiàn)代信息技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)突飛猛進(jìn)的發(fā)展勢(shì)頭，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用也越來越重要。社會(huì)經(jīng)濟(jì)和專業(yè)的快速發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)提出了新的要求。2013年教育部進(jìn)行專業(yè)設(shè)置調(diào)整，將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)變?yōu)獒t(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，改革后的人才培養(yǎng)目標(biāo)更側(cè)重于應(yīng)用型、技能型和實(shí)踐型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)，這也為人才培養(yǎng)指明了方向。高職教育是高等教育的有機(jī)組成部分，高職學(xué)生相對(duì)于本科生與研究生而言，在學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)行為、自控能力、綜合素質(zhì)等各方面都存在明顯不足，加之高校本科生、研究生連年擴(kuò)招和各高校不斷增設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，每年的畢業(yè)生數(shù)量有增無減，高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)更加困難。我校為一所高職高專醫(yī)學(xué)類院校，經(jīng)過多年的改革與實(shí)踐，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方面逐漸摸索出一套適合專業(yè)發(fā)展及行業(yè)需求的人才培養(yǎng)模式，即以崗位需求為基礎(chǔ)、以能力培養(yǎng)為中心、以就業(yè)為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)新模式。不僅提高了人才培養(yǎng)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了與工作崗位無縫銜接，而且弱化了學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力，就業(yè)率明顯提升。

一、高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才就業(yè)現(xiàn)狀

通過對(duì)我校2018—2020屆醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)846名畢業(yè)生就業(yè)情況和河北省某市32家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才需求調(diào)研發(fā)現(xiàn)，畢業(yè)生就業(yè)呈以下特點(diǎn)。

一是專接本、專升本人數(shù)逐年增加。在高職畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力日益嚴(yán)峻的大背景下，許多畢業(yè)生選擇了繼續(xù)深造學(xué)習(xí)，專接本、專升本人數(shù)逐年增加。俗話說“學(xué)歷是敲門磚”，對(duì)于用人單位而言，不管能力多么出眾，首先是學(xué)歷得滿足要求?，F(xiàn)如今，本科及本科以上層次的畢業(yè)生多如牛毛，用人單位對(duì)畢業(yè)生的要求基本都是本科以上學(xué)歷，這對(duì)高職畢業(yè)生就業(yè)造成了較大影響，因此部分高職畢業(yè)生希望通過提升學(xué)歷來提升就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，在本科或研究生畢業(yè)后能夠找到一份理想的工作。

二是畢業(yè)生就業(yè)渠道多元化。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生對(duì)接的應(yīng)該是各級(jí)各類醫(yī)院和衛(wèi)生院的檢驗(yàn)科、中心血站、疾控中心等工作崗位。但從調(diào)研的結(jié)果來看，目前在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)從事生化檢驗(yàn)、免疫檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)等工作的人員基本處于飽和狀態(tài)，招聘門檻也相對(duì)提高，加之高職畢業(yè)生學(xué)歷、專業(yè)技能等條件所限，要想入職官方醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)比較困難。但隨著體外診斷（IVD）行業(yè)的發(fā)展，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試劑公司、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)療設(shè)備公司等不斷涌現(xiàn)，這些公司對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才的需求急速增長(zhǎng)，畢業(yè)生的就業(yè)渠道呈現(xiàn)多元化發(fā)展。

二、高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)實(shí)施策略

（一）準(zhǔn)確定位人才培養(yǎng)目標(biāo)

立德樹人是大學(xué)教育的根本任務(wù)，我校確定的總體人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)會(huì)做人、會(huì)學(xué)習(xí)、會(huì)操作、能做事、能創(chuàng)新、善溝通，有高度使命感和社會(huì)責(zé)任感，綜合能力強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)高的應(yīng)用型人才。根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和性質(zhì)，在學(xué)?？傮w人才培養(yǎng)目標(biāo)指引下，確定的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是在掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和實(shí)踐技能的基礎(chǔ)上，了解與之相關(guān)學(xué)科的基本常識(shí)，能夠勝任醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)崗位工作，具有正確的三觀、終身學(xué)習(xí)能力、批判性思維和一定的科研能力，符合醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展要求，基礎(chǔ)扎實(shí)、技能熟練、道德高尚、能力出眾、素質(zhì)全面的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用型人才。

（二）優(yōu)化課程體系設(shè)置

根據(jù)用人單位對(duì)畢業(yè)生在實(shí)際工作中的表現(xiàn)反饋，可以發(fā)現(xiàn)原有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程體系設(shè)置存在諸多不足之處，需要對(duì)原有課程進(jìn)行整合、重組和優(yōu)化，在原有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐技能基礎(chǔ)上增加臨床實(shí)驗(yàn)室管理知識(shí)、儀器設(shè)備使用管理知識(shí)與臨床工作和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)有關(guān)的前沿知識(shí)等，并明確課程之間的內(nèi)在聯(lián)系，合理安排各課程的教學(xué)時(shí)數(shù)和先后順序，既要符合教育教學(xué)規(guī)律，又要符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律。同時(shí)，引進(jìn)新理論、新技術(shù)和新方法，如細(xì)胞形態(tài)學(xué)、寄生蟲形態(tài)學(xué)、檢驗(yàn)領(lǐng)域人工智能技術(shù)、基因測(cè)序技術(shù)、流式技術(shù)等，體現(xiàn)課程體系的時(shí)代性和先進(jìn)性。

（三）強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)

實(shí)踐教學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)各課程教學(xué)中占有很重要的地位，尤其是高職畢業(yè)生就業(yè)崗位主要是一線的檢驗(yàn)檢疫工作，為了更好對(duì)接崗位工作，必須強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求，加強(qiáng)管理。一是我校醫(yī)學(xué)技術(shù)系醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)任課教師利用每年的寒暑假時(shí)間，深入行業(yè)一線開展廣泛而深入的調(diào)研，在明確不同崗位群具體任務(wù)及能力要求的基礎(chǔ)上，緊扣行業(yè)發(fā)展需求，按照崗位要求選取、設(shè)計(jì)切實(shí)可行的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，將傳統(tǒng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目改為綜合性、設(shè)計(jì)性、應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作流程，細(xì)化實(shí)驗(yàn)操作過程，對(duì)每一步實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行賦值，便于對(duì)每位學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià)，倒逼學(xué)生重視實(shí)踐教學(xué)。二是改革實(shí)踐教學(xué)授課模式，傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)是帶教教師先講授內(nèi)容并示教，然后學(xué)生練習(xí)，教師巡視輔導(dǎo)。改革后的實(shí)踐教學(xué)，教師在課前一周將真實(shí)的一線操作視頻及操作規(guī)范文字說明發(fā)送給學(xué)生預(yù)習(xí)；課上隨機(jī)選取一組學(xué)生示教，其余學(xué)生觀摩并找出其中存在的問題，最后教師總結(jié)、講評(píng)，強(qiáng)調(diào)重難點(diǎn)知識(shí)和注意事項(xiàng)。整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程強(qiáng)調(diào)無菌操作、規(guī)范操作、生物安全自我保護(hù)意識(shí)。實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容包括臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室管理等。三是開展醫(yī)院+社區(qū)+企業(yè)的見習(xí)、實(shí)習(xí)形式。學(xué)生在完成專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)任務(wù)后，首先在臨床各科室進(jìn)行為期5個(gè)月的專業(yè)崗位見習(xí)，然后再深入IVD企業(yè)進(jìn)行為期2個(gè)月的實(shí)地考察、崗位見習(xí)，使學(xué)生深入了解專業(yè)一線實(shí)況，明白各個(gè)崗位的職責(zé)及能力要求，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課的興趣，最后再返校系統(tǒng)學(xué)習(xí)專業(yè)學(xué)科理論課。由于學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，加上崗位一線的工作經(jīng)歷，學(xué)生能夠理論聯(lián)系實(shí)際，專業(yè)學(xué)科理論課取得了顯著教學(xué)效果。

（四）構(gòu)建綜合考評(píng)模式

采取形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的考評(píng)模式，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，注重學(xué)生綜合能力、職業(yè)素養(yǎng)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)。其中，形成性評(píng)價(jià)包含考勤、筆記、課堂表現(xiàn)、病例分析、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)操作考核、見習(xí)出科考核、形態(tài)學(xué)階段考核等，終結(jié)性評(píng)價(jià)包含期末理論和實(shí)驗(yàn)考核。在此過程中需要構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)試題庫，試題涵蓋教學(xué)大綱中要求掌握的知識(shí)要點(diǎn)、執(zhí)業(yè)資格考試模擬真題等，形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)按照1：1的比例確定學(xué)生最終考試成績(jī)。通過考評(píng)模式的改革，避免了學(xué)生重理論輕實(shí)踐、重結(jié)果輕過程的學(xué)習(xí)狀況，較好地促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力發(fā)展，培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及創(chuàng)新型思維方式。

（五）加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

教師是人才培養(yǎng)的實(shí)施者，教師的能力素質(zhì)決定了人才培養(yǎng)的效果。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)作為一門發(fā)展迅速的專業(yè)學(xué)科，對(duì)任課教師提出了更高的要求，其必須與時(shí)俱進(jìn)，堅(jiān)持不斷學(xué)習(xí)，了解掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)領(lǐng)域的新成果，在教學(xué)過程中充分利用微課、慕課、教學(xué)課件、PBL、案例、翻轉(zhuǎn)課堂、對(duì)分課堂等形式組織教學(xué)，在傳遞知識(shí)的過程中教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法。首先在學(xué)生見習(xí)期間，要有組織、有計(jì)劃、分批次派遣任課教師深入醫(yī)院、社區(qū)、IVD企業(yè)進(jìn)行一線頂崗學(xué)習(xí)，并及時(shí)與校內(nèi)教師交流學(xué)習(xí)心得，便于教學(xué)內(nèi)容的及時(shí)選取與更新；外出教師返校后要組織集體備課，將新理論、新技術(shù)、新方法應(yīng)用到實(shí)際教學(xué)過程中，從而保證優(yōu)質(zhì)的教學(xué)效果。其次邀請(qǐng)業(yè)內(nèi)專家、教授到學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn)，創(chuàng)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和IVD企業(yè)的真實(shí)場(chǎng)景，講授前沿的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)知識(shí)、實(shí)踐技能、教學(xué)方法等，以提高教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)。最后把好教師入口關(guān)，從專業(yè)、學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)歷等各個(gè)方面綜合考慮，不斷為教師隊(duì)伍注入新鮮血液。

基于就業(yè)導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式，為人才培養(yǎng)提供了新的思路和有效運(yùn)作機(jī)制，符合社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的要求。筆者在分析我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才就業(yè)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，提出了高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)實(shí)施的具體策略，即準(zhǔn)確定位人才培養(yǎng)目標(biāo)、優(yōu)化課程體系設(shè)置、強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)、構(gòu)建綜合考評(píng)模式、加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)等，以期增強(qiáng)高職學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，為高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)提供參考。