欒麗

摘要：目的 探析PDCA循環(huán)管理在老年腦卒中護(hù)理及健康教育中的應(yīng)用效果。方法 選取2019年10月-2020年10月在我院進(jìn)行治療的老年腦卒中患者共80例，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為觀察組和參照組，各40例。參照組應(yīng)用常規(guī)管理，觀察組應(yīng)用析PDCA循環(huán)管理。比對(duì)兩組的護(hù)理滿意度、健康知識(shí)知曉率。結(jié)果 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比存在差異，觀察組高于參照組，差異明顯（P<0.05）。兩組健康知識(shí)知曉率對(duì)比存在差異，觀察組優(yōu)于參照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 PDCA循環(huán)管理可提高患者護(hù)理滿意度，加強(qiáng)患者對(duì)健康知識(shí)的掌握，值得推廣。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)管理;老年;腦卒中護(hù)理;健康教育

[Abstract] Objective To explore the application effect of PDCA cycle management in elderly stroke nursing and health education. Methods a total of 80 elderly stroke patients treated in our hospital from October 2019 to October 2020 were selected. According to different nursing methods，they were divided into observation group and reference group，with 40 cases in each group. Routine management shall be applied to the reference group and PDCA cycle management shall be applied to the observation group. The nursing satisfaction and awareness rate of health knowledge were compared between the two groups. Results there were significant differences in nursing satisfaction between the two groups. The observation group was higher than the reference group（P < 0.05）. There were significant differences in the awareness rate of health knowledge between the two groups. The observation group was better than the reference group（P < 0.05）. Conclusion PDCA cycle management can improve patients' nursing satisfaction and strengthen patients' mastery of health knowledge，which is worth popularizing.

[Key words] PDCA cycle management;Old age;Stroke nursing;Health Education

腦卒中是臨床常見病、高發(fā)病，老年人則為該病的主要發(fā)病人群【1】。腦卒中在臨床有著較高的致死率、致殘率，而在疾病生后臨床要對(duì)患者及時(shí)進(jìn)行治療干預(yù)，以確保患者的生命安全【2】。而在對(duì)患者治療時(shí)，護(hù)理方法是否科學(xué)、有效，通常會(huì)對(duì)老年腦卒中患者的治療以及預(yù)后效果帶來影響，因此，將PDCA循環(huán)管理應(yīng)用到患者的干預(yù)中就顯得切實(shí)可行?；诖?，本此次研究將圍繞著PDCA循環(huán)管理在老年腦卒中護(hù)理及健康教育中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析論述，詳細(xì)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

選取2019年10月-2020年10月在我院進(jìn)行治療的老年腦卒中患者共80例，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為觀察組和參照組，各40例。參照組男22例，女18例，年齡60-77歲，平均年齡（64.47±3.35）歲;觀察組男24例，女16例，年齡60-78歲，平均年齡（65.05±3.71）歲;以上一般資料比對(duì)無明顯差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：納入研究的患者均契合疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn);對(duì)此次研究知情且同意;排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有認(rèn)知障礙、精神疾病者;拒絕加入研究者;診治資料不完整者。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組應(yīng)用常規(guī)管理的方法，即對(duì)患者進(jìn)行口頭宣教、生活指導(dǎo)等內(nèi)容。

1.2.2觀察組

觀察組應(yīng)用PDCA循環(huán)管理，詳細(xì)如下：（1）計(jì)劃。結(jié)合患者一般資料等，制定護(hù)理計(jì)劃以及健康教育計(jì)劃。（2）執(zhí)行。將制定的護(hù)理計(jì)劃、健康教育計(jì)劃落于實(shí)際，其中，護(hù)理主要結(jié)合患者的病情開展，健康教育則結(jié)合患者文化程度，采用口頭、視頻、健康手冊(cè)等多途徑教育。（3）檢查。責(zé)任護(hù)士需要定期檢查護(hù)理與健康教育計(jì)劃的落實(shí)情況，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。（4）處理。對(duì)護(hù)理的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)總結(jié)護(hù)理中存在的問題，并結(jié)合問題提出解決計(jì)劃，同時(shí)將其融入下一階段的護(hù)理循環(huán)中。

1.3指標(biāo)觀察

比對(duì)兩組的護(hù)理滿意度、健康知識(shí)知曉率。護(hù)理滿意度應(yīng)用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理滿意度量表（NSNS）評(píng)價(jià)，滿意度=十分滿意+較滿意。健康知識(shí)知曉率分為知曉、部分知曉及未知曉。知曉率=知曉+部分知曉。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料為均數(shù)±平方差（），行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為例數(shù)（%），卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

研究結(jié)果表明，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于參照組，差異明顯（P<0.05）。如表1：

2.2 比較兩組患者的健康知識(shí)知曉率

研究結(jié)果表明，觀察組患者的知曉率高于參照組，差異明顯（P<0.05）。如表2：

3 討論

此前在對(duì)老年腦卒中患者護(hù)理時(shí)，大多應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，這類護(hù)理僅注重傳統(tǒng)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的應(yīng)用，這樣就很難滿足患者多樣化的護(hù)理需求【3】。所以在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，臨床可以采用PDCA循環(huán)管理的方法以提高護(hù)理的質(zhì)量【4】。PDCA循環(huán)管理是臨床常用的護(hù)理方法，此種護(hù)理方法是一種基于患者實(shí)際情況的護(hù)理模式，通過此種護(hù)理方法的應(yīng)用可進(jìn)一步加強(qiáng)患者對(duì)健康知識(shí)的掌握，并能使患者的護(hù)理需求得到充分的滿足【5】。同時(shí)PDCA循環(huán)管理本身還能顯著提高患者疾病治療的信心，這將有助于提高患者護(hù)理的配合度，從而使其積極應(yīng)對(duì)疾病的治療、護(hù)理。大量臨床研究顯示【6】，PDCA循環(huán)管理能在此類患者的干預(yù)中起到重要的作用，且能為患者預(yù)后的改善提供良好的基礎(chǔ)，所以可積極推動(dòng)此種護(hù)理方法的應(yīng)用，繼而向患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于參照組，差異明顯（P<0.05）。觀察組患者的知曉率高于參照組，差異明顯（P<0.05）。由此可見，老年腦卒中患者的護(hù)理中，常規(guī)管理的方法效果并不理想。故而可應(yīng)用PDCA循環(huán)管理的方法，以此來提高護(hù)理質(zhì)量，通過PDCA循環(huán)管理的應(yīng)用可促進(jìn)患者護(hù)理滿意度以及健康知識(shí)知曉率的提高，這同以往研究的結(jié)果接近。另有報(bào)道顯示，此種方法還可以作用于患者生活質(zhì)量的改善，但因此次研究并未對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，所以還有待后續(xù)的深入研究。

綜上所述，PDCA循環(huán)管理可提高患者護(hù)理滿意度，加強(qiáng)患者對(duì)健康知識(shí)的掌握，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張文.探討神經(jīng)內(nèi)科腦卒中后偏癱患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理的臨床效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（09）：227-229.

[2]孫運(yùn)濤.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中康復(fù)護(hù)理對(duì)于腦卒中后偏癱患者的預(yù)后觀察研究[J].中醫(yī)臨床研究，2020，12（06）：45-46.

[3]王婷.康復(fù)護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科老年腦卒中后偏癱患者康復(fù)療養(yǎng)中的影響分析[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（21）：3811-3813.

[4]王李麗.康復(fù)護(hù)理聯(lián)合推拿按摩應(yīng)用于老年急性腦梗死的效果及對(duì)肢體功能的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（23）：144.

[5]方心潔，崔巍巍.自行設(shè)計(jì)表階段評(píng)估在脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2018，25（12）：122-124.

[6]酒曉盈，李琳，蔡春雨.延續(xù)性康復(fù)護(hù)理對(duì)重度腦出血患者術(shù)后神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（24）：135.