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        什么叫阻生齒?如何治療

        2021-12-01 13:57:37毛曉斌
        今日健康 2021年5期
        關(guān)鍵詞:阻生牙發(fā)炎智齒

        毛曉斌

        什么叫阻生齒?如何治療

        毛曉斌

        (宜賓市第一人民醫(yī)院,四川 宜賓,644000)

        阻生牙是因?yàn)檠拦谥袥]有完全從牙齦中生長出來的牙齒,經(jīng)常出現(xiàn)阻生的牙齒稱之為“智齒”。阻生齒是否拔掉則要依據(jù)它的生長部位決定的。如果阻生牙不拔掉則會(huì)出現(xiàn)幾種后果:出現(xiàn)膿腫、牙齦炎癥、慢性痛感以及甚至還會(huì)給咬合帶來影響。

        牙齒在頜骨中因?yàn)槲恢闷?,無法長出為正常咬合部位,該牙為阻生牙。臨床中最多見的阻生牙為下頜第三磨牙,再者為上頜第三磨牙與上頜尖牙齒。有相關(guān)資料表明,成人出現(xiàn)阻生牙的幾率是25%,該種阻生牙與覆蓋著它的牙齦之中,十分容易滋生細(xì)菌,從而引發(fā)口臭等情況,阻生牙牙冠周邊牙齦通常會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)疼痛、發(fā)炎等情況,情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)臉部腫脹,張嘴困難,還會(huì)全身發(fā)熱,額下淋巴結(jié)腫大。一般阻生牙還會(huì)造成周邊牙齒齲壞以及不牢固,還有牙槽骨吸收等情況,因此會(huì)造成上述病變的阻生牙都理應(yīng)及時(shí)將其拔掉。

        因?yàn)樽枭啦课煌嵝?,鄰牙將其阻礙在后,甚至一些還被骨組織完全包含在內(nèi)。故而也就造成了阻生牙拔牙時(shí)難度增大,拔牙時(shí)被牙齦覆蓋的則要將牙齦切開,被骨包含的則要將骨頭剔除,鄰牙遮擋的則要將牙冠切開,開片拔掉。因此,拔除阻生牙時(shí)難度較大,用時(shí)較長,不管是手術(shù)中還是手術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,例如鄰牙損害、出血、干槽癥、斷根等等。

        再者,阻生牙也不是非要一定拔掉,有的長的部位很好的牙齒可以留下,也要去專業(yè)機(jī)構(gòu)在醫(yī)生的判斷下才可以,阻生牙的生長形式很多,如向右傾斜、向前傾斜、向左傾斜、向后傾斜,高位阻生、牙齦阻生、還有前面的牙齒將其阻擋,一般都要用拍X線根尖片的方法找到阻生的因素,從而掌握牙齒生長方向或是評(píng)判后期的生長情況。

        通常阻生牙拔和不拔一般為下述原因:若左上方阻生牙未長出來,則最好拔掉,若左上方阻生牙已長出來,位置且歪斜,則最好將左邊上下的阻生牙都拔掉,若該位置阻生牙長出來并且部位很好,則可以觀察下去,觀察過程中出現(xiàn)炎癥情況,則將上下位置阻生牙全部拔掉,若沒有出現(xiàn)炎癥情況,則能等其后期長正。若智齒的生長部位恰當(dāng),并且上下牙齒均生長整齊并未出現(xiàn)發(fā)炎情況,那則可以將其保留下來,若生長部位歪斜并且生長不整齊,同時(shí)智齒太長進(jìn)而導(dǎo)致粘膜受到損壞并出現(xiàn)復(fù)發(fā)性炎癥,則可以將其拔掉。特別是在急性期炎癥,醫(yī)生通常先會(huì)將炎癥消除,一般遭受感染后的牙齒都生長緩慢,并且特別容易出現(xiàn)炎癥,進(jìn)而要先消除炎癥,再對(duì)生長緩慢的受感染牙齒進(jìn)行醫(yī)治,詳細(xì)了解情況后,再看是否能對(duì)其進(jìn)行拔掉。

        有一種阻生牙稱之為水平阻生齒。該阻生齒才生長出來的時(shí)候不會(huì)引起任何不良反應(yīng),這就導(dǎo)致人們以為水平阻生齒不會(huì)給人們帶來其它不良影響,所以認(rèn)為不將其拔除都行,通常水平阻生齒都為埋伏情況,只要原本的牙齒構(gòu)造中出現(xiàn)可以讓其自主發(fā)展的空間,那水平阻生齒則會(huì)馬上生長出來,進(jìn)而導(dǎo)致阻生情況,那此刻還是需要進(jìn)行將其拔掉的。

        通常每個(gè)人在7歲左右則會(huì)長出恒齒,恒齒的構(gòu)造則是永恒的,因此成年以后生長出的智齒就沒有充足的空間供其發(fā)展,則會(huì)經(jīng)常引起疼痛、發(fā)炎、出血等病癥。一般人們都會(huì)將其拔掉,但特殊情況除外,那就是水平阻生齒,該種類牙齒的長勢不高,有可能會(huì)一直被埋在牙齦下面不會(huì)生長出來,該類牙齒不會(huì)和外界有任何聯(lián)系,但是盡管該類牙齒不會(huì)引起任何疼痛或是發(fā)炎等不良情況,則并不表示可以一直不拔掉它。

        水平阻生齒如一直保持該情況生長,后期并沒有發(fā)生任何橫向生長,那此種情況下就不會(huì)給周邊牙齒帶來任何損害,同時(shí)也不會(huì)發(fā)生囊腫情況,水平阻生齒生長期間沒有給人們造成任何影響,人們則暫時(shí)可以不將其拔掉。后期人們年齡逐步增加,牙齒會(huì)發(fā)生退化,原本的牙齒構(gòu)造則會(huì)遭受一定程度的影響,從而發(fā)生掉落、松懈等情況,此刻水平阻生齒則沒有空間的限制,就會(huì)生長出來,最后引起水平阻生情況,并引起阻生齒病癥。例如造成人們的牙齒炎癥,發(fā)生感染,最后致使牙疼,那則需要立即拔掉水平阻生齒。一般水平阻生齒都是為埋伏時(shí)期,如果沒有空間限制則會(huì)馬上生長出來,進(jìn)而引起阻生情況,故而務(wù)必要正確看待水平阻生齒,要按時(shí)復(fù)查,實(shí)時(shí)了解生長情況,必要時(shí)要立即實(shí)行醫(yī)治,防止水平阻生齒帶來的影響。

        阻生牙有著很高的患病率,臨床病癥主要為頻繁發(fā)生的冠周炎以及形成齲齒造成下頜疼痛、磨牙等。并且還會(huì)引起三叉神經(jīng)痛,同時(shí)包容牙齒的頜骨持續(xù)變小,導(dǎo)致智齒阻生是肯定會(huì)出現(xiàn)的情況。將阻生牙拔掉后不會(huì)給語言以及咀嚼能力帶來任何影響,并且拔掉阻生牙是醫(yī)治阻生最直接有效方法。

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