汪興亞

【摘要】目的;分析抗生素在呼吸內(nèi)科臨床中應(yīng)用的合理性。方法;對(duì)我院呼吸內(nèi)科2018年7月至2019年11月收治的100例患者進(jìn)行回顧性分析。所有患者均接受抗生素治療，應(yīng)掌握抗生素應(yīng)用的基本情況。結(jié)果;在本科收取的患者中，最常用的抗生素是頭孢呋辛、頭孢哌酮和舒巴坦等。在研究中，我們也發(fā)現(xiàn)在實(shí)際的臨床實(shí)踐中有很多聯(lián)合用藥的案例，合理使用抗生素是非常有效的。結(jié)論;呼吸內(nèi)科治療中抗生素的合理使用需要臨床醫(yī)務(wù)人員的重視，尤其是要防止抗生素藥物濫用的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】抗生素;呼吸內(nèi)科;臨床應(yīng)用;分析

呼吸系統(tǒng)疾病是臨床發(fā)病率較高的疾病。呼吸道感染是我院呼吸科住院患者最常見(jiàn)的問(wèn)題?；颊呓?jīng)常出現(xiàn)并發(fā)癥，不僅影響其正常的呼吸舒適性，而且威脅其健康，持續(xù)降低其免疫力。合理的處理措施是最重要的。我們通常用抗生素治療病人。雖然使用抗生素可以取得更好的效果，但我們無(wú)法避免抗生素濫用的頻繁發(fā)生。這將在一定程度上對(duì)患者的治療產(chǎn)生負(fù)面影響，因此必須嚴(yán)格控制和合理用藥。

一、臨床資料和方法

1.一般信息。對(duì)我院呼吸內(nèi)科2018年7月至2019年11月收治的100例患者進(jìn)行回顧性分析，其中男性患者60例，女性患者40例。患者年齡17 ～ 80歲，平均年齡（40.5±11.2）歲。所有患者均有呼吸道感染，臨床治療期間均給予抗生素治療。

2.方法。在研究中，所有呼吸道感染患者都使用了抗生素。在具體的用藥過(guò)程中，抗生素和特定藥物種類的藥物學(xué)應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際臨床癥狀來(lái)確定，抗生素的藥物學(xué)應(yīng)根據(jù)患者治療過(guò)程中的不同臨床反應(yīng)在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行合理調(diào)整。此外，抗生素的使有不得違反申請(qǐng)過(guò)程中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。在抗生素應(yīng)用過(guò)程中，藥物使用指數(shù)是一個(gè)非常重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，主要涉及藥物使用量與藥物使用總天數(shù)的比率。通常情況下，為了確?？股氐暮侠硎褂?，藥物使用率必須低于1。

二、結(jié)果

通過(guò)分析，我們發(fā)現(xiàn)頭孢菌素是所有患者常用的抗生素，100名患者中有40人接受了這種抗生素的治療。在100例接受治療的患者中，有22例使用了這種抗生素;阿莫西林，在100名接受治療的病人中，18人使用了這種抗生素;頭孢他啶在接受治療的100例患者中，有6例使用了這種抗生素;此外，阿奇霉素和環(huán)丙沙星也是臨床常用的抗生素。在研究中，我們注意到混合藥物的病例很多，其中一半病人用一種藥物治療，40%用兩種藥物治療，10%用三種藥物治療。

三、討論

1.合理使用抗生素是指在明確的指導(dǎo)下合理選擇相應(yīng)的抗生素進(jìn)行臨床治療，以確保適當(dāng)?shù)膭┝亢涂茖W(xué)治療，從而產(chǎn)生良好的殺菌效果和抗感染效果，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的意外后果?？紤]到抗生素的科學(xué)合理應(yīng)用，我們首先必須確保抗生素藥物種類選擇的準(zhǔn)確性;二是科學(xué)控制藥品用量，采取正確的管理方法，避免藥品浪費(fèi);第三，必須對(duì)抗生素治療課程進(jìn)行科學(xué)控制，以取得良好的治療效果。呼吸醫(yī)學(xué)屬于一個(gè)有大量醫(yī)院感染病人的部門，住院病人的感染率往往高于其他部門。因此，抗生素在呼吸醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐中得到廣泛應(yīng)用，各部門的醫(yī)生必須高度重視抗生素的使用管理，以防止濫用抗生素，并確?？股氐暮侠硎褂?。

2.結(jié)果表明頭孢菌素、頭孢噻肟舒巴坦等是第一周期病人最常使用的抗生素。在研究中，我們還發(fā)現(xiàn)在實(shí)際臨床實(shí)踐中結(jié)合使用藥物的情況很多，合理使用抗生素非常有效。（1）抗生素的不合理使用。在呼吸內(nèi)科臨床使用抗生素時(shí)，首先要了解一些不好的情況，特別是分析一些不合理的問(wèn)題。只有這樣，我們才能確保合理和正確地使用抗生素，并最有效地使用抗生素。結(jié)合我院的實(shí)際情況，以下問(wèn)題是常見(jiàn)的：1）濫用抗生素是實(shí)際臨床實(shí)踐中的常見(jiàn)現(xiàn)象，特別是在各種情況下毫無(wú)區(qū)別地使用抗生素。在給病人吃藥之前，不詳細(xì)分析病人是否感染，非感染病人也用抗生素治療，對(duì)抗生素的應(yīng)用價(jià)值產(chǎn)生不利影響，造成嚴(yán)重后果。2）醫(yī)生對(duì)病人的實(shí)際情況缺乏深入了解，導(dǎo)致在實(shí)際應(yīng)用抗生素時(shí)過(guò)度使用抗生素，最終造成嚴(yán)重后果。3）在綜合使用抗生素時(shí)，我們不謹(jǐn)慎，沒(méi)有全面研究抗生素之間的關(guān)系，也沒(méi)有深入分析抗生素的抗菌效果。最終結(jié)果是效率低下和矛盾。（4）在臨床實(shí)踐中，對(duì)某些特殊人群使用抗生素沒(méi)有原則。例如，在對(duì)兒童和孕婦使用抗生素時(shí)，沒(méi)有在用藥前對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)分析和探討，從而造成藥物使用問(wèn)題。（2）抗生素的使用原則。1）無(wú)論以前使用過(guò)何種抗生素，病人都必須接受必要的檢驗(yàn)，其中包括在使用抗生素之前必須進(jìn)行的痰涂片檢驗(yàn)。2）所用抗生素的劑量應(yīng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格控制、嚴(yán)格審查、分析和核查，以避免用藥過(guò)量或治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題。3）為了全面了解病人的基本條件，特別是這些特殊病人的基本條件，必須采取特別的預(yù)防措施。4）在使用這種抗生素時(shí)，必須密切監(jiān)測(cè)病人在治療過(guò)程中的影響，并根據(jù)病人的不同臨床癥狀適當(dāng)協(xié)調(diào)抗生素的應(yīng)用，以便不斷提高抗生素的治療效果，確保合理和安全地使用醫(yī)生簡(jiǎn)而言之，這是在呼吸醫(yī)學(xué)中用抗生素治療病人的常用方法。但是，如果在治療過(guò)程中不合理地使用抗生素，可能會(huì)有很多種類的抗生素。在兒科臨床治療中，必須在專業(yè)醫(yī)生或護(hù)士的監(jiān)督下合理使用抗生素，以改善兒童的臨床癥狀，減少不良影響。在這項(xiàng)研究中，我們監(jiān)測(cè)了兒童治療期間抗菌藥物的合理使用情況，根據(jù)兒童抗菌藥物的生理?xiàng)l件、種類和特點(diǎn)選擇了治療方案，并根據(jù)實(shí)際臨床情況對(duì)藥物進(jìn)行了調(diào)整，可以嚴(yán)格控制抗菌藥物的合理選擇 為了提高家庭成員對(duì)抗菌藥物應(yīng)用的認(rèn)識(shí)，防止家庭成員濫用兒童藥物，提高抗菌藥物使用的安全性。 數(shù)據(jù)顯示，在合理監(jiān)督下使用抗生素的觀察組的總效率比常規(guī)使用抗生素的觀察組高18.00%（p < 0.05）。

3.選擇抗生素的注意事項(xiàng)：在放射治療、化學(xué)治療和手術(shù)后身體阻力下降的情況下，呼吸病人經(jīng)常使用抗生素。在現(xiàn)階段，抗生素的使用可起到絕育作用，從而避免發(fā)燒或傷口感染等感染。在選擇抗生素之前，必須根據(jù)患者的身體狀況和實(shí)際情況確定抗生素的位置和類型。

總之，抗生素廣泛用于呼吸內(nèi)科患者。因此，為了提高抗生素應(yīng)用的效率和安全性，有必要加強(qiáng)臨床抗生素應(yīng)用的管理，以防止藥物濫用。