【摘要】目的：分析老年糖尿病患者護(hù)理中實施Orem自護(hù)模式的應(yīng)用效果。方法：以2019年1月至2020年10月為起止時段，以80例老年糖尿病患者為對象，經(jīng)隨機(jī)分組法分2組研究，各組為40例。參照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在此前提下試驗組實施Orem自護(hù)模式。比較2組生存質(zhì)量及滿意度。結(jié)果：2組生存質(zhì)量及滿意度對比的數(shù)據(jù)表明試驗組更優(yōu)，滿足統(tǒng)計要求（P<0.05）。結(jié)論：老年糖尿病患者護(hù)理中實施Orem自護(hù)模式能有效改善患者的血糖水平面，提高患者的生存質(zhì)量及滿意度。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿病;Orem自護(hù)模式;應(yīng)用效果

我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，老年糖尿病的患病人數(shù)不斷增加。該病癥是一種慢性疾病，若老年人發(fā)生該病癥，由于其機(jī)體功能下降，所以極易引發(fā)多種并發(fā)癥，從而對其生命安全及生存質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅[1]。老年糖尿病患者對疾病知識較為匱乏，身體機(jī)能下降，對疾病的重視不足，自我管理能力較弱，引起治療依從性較差，極易導(dǎo)致病情加重，因此給予老年糖尿病患者科學(xué)的護(hù)理[2]。本文即分析了老年糖尿病患者護(hù)理中實施Orem自護(hù)模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)闡述如下內(nèi)容報告：

1.資料與方法

1.1資料

以2019年1月至2020年10月為起止時段，以80例老年糖尿病患者為對象，經(jīng)隨機(jī)分組法分2組研究，各組為40例。試驗組21例男性、19例女性;年齡區(qū)間61-90歲，統(tǒng)計均值（75.8±2.9）歲。參照組24例男性、16例女性;年齡區(qū)間60-89歲，統(tǒng)計均值（75.3±2.7）歲。經(jīng)統(tǒng)計分析各組數(shù)據(jù)資料，結(jié)果P值>0.05，可比。

1.2方法

參照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括監(jiān)測血糖和病情、指導(dǎo)用藥、生活指導(dǎo)等。試驗組在此前提下實施Orem自護(hù)模式，具體內(nèi)容如下：（1）制定Orem自護(hù)模式護(hù)理方案：護(hù)理人員根據(jù)Barthel 日常生活能力評估表對患者的評級結(jié)果結(jié)合患者的實際情況制定針對性個性化的護(hù)理方案，具體評價分?jǐn)?shù)結(jié)果大于60分以上的患者給予輔助-教育系統(tǒng);評價分?jǐn)?shù)結(jié)果為40-60分之間的患者給予部分補(bǔ)償系統(tǒng);評價分?jǐn)?shù)結(jié)果在40分以下的患者給予完全補(bǔ)償系統(tǒng)。（2）完全補(bǔ)償系統(tǒng)的護(hù)理方式：對病情較重，且完全喪失自護(hù)能力的患者實施該護(hù)理方案，具體措施是根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行吸氧護(hù)理，護(hù)理人員對患者的生命體征進(jìn)行不間斷的監(jiān)測，同時對患者的病房環(huán)境進(jìn)行有效的干預(yù)，保持其清潔、通風(fēng)，定時進(jìn)行消毒等;對患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)。（3）部分補(bǔ)償系統(tǒng)的護(hù)理方式：當(dāng)患者擁有穩(wěn)定的自我護(hù)理能力時，給予患者部分補(bǔ)償系統(tǒng)的護(hù)理方式，讓患者學(xué)會自我血糖監(jiān)測，遵醫(yī)囑服藥，在天氣及機(jī)體狀態(tài)良好的前提下鼓勵活動鍛煉，通過適當(dāng)?shù)腻憻捲黾訖C(jī)體的抵抗力，對運動不便的患者采用按摩的方式保持穩(wěn)定的血糖水平。（4）輔助-教育系統(tǒng)的護(hù)理方式：患者的自我管理較好的情況下實施輔助-教育系統(tǒng)的護(hù)理方式，具體是給予患者健康教育，加強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知，對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)，并鼓勵患者進(jìn)行運動鍛煉及制定合理的飲食計劃，幫助患者熟練使用胰島素等控制血糖水平。

1.3評價指標(biāo)[3]

比較2組的生存質(zhì)量（工具采用SF-36量表，評估項目為4個功能因子，即社會、軀體、情緒、生理等功能，滿分為100分。）及滿意度（工具為自制調(diào)查問卷，評估結(jié)果分為分值100分，分為不滿意、一般、滿意等三項。）。

1.4數(shù)據(jù)處理

所得文中數(shù)據(jù)由統(tǒng)計人員處理，工具為SPSS22.0統(tǒng)計軟件，計量、計數(shù)等資料分別用“”和（%）表示，且分別用、t檢驗數(shù)據(jù)差異，當(dāng)P<0.05時，滿足統(tǒng)計處理要求。

2.結(jié)果

2.1對比2組生存質(zhì)量

表1中所示，2組生存質(zhì)量對比的數(shù)據(jù)表明試驗組更優(yōu)，滿足統(tǒng)計要求（P<0.05）。

2.2對比2組滿意度

表2中所示，2組滿意度對比的數(shù)據(jù)表明試驗組更優(yōu)，滿足統(tǒng)計要求（P<0.05）。

3.討論

我國老齡社會的不斷變化，在不良的飲食習(xí)慣及不健康的生活方式的影響下，老年糖尿病患者越來越多，該病的特點是病程較長，患者需長期使用藥物等進(jìn)行血糖的控制[4]。老年患者的機(jī)體功能下降，極易引發(fā)多種并發(fā)癥，為了更好的控制血糖水平給予老年患者科學(xué)的護(hù)理措施是十分有效的。Orem 自護(hù)模式是一種從患者的心理入手，采用特定的評價方式將患者的自我護(hù)理能力進(jìn)行區(qū)分，結(jié)合患者的實際情況及病情進(jìn)行針對性的個性化的護(hù)理，通過不同情況下給予患者護(hù)理干預(yù)方式，使患者的血糖水平穩(wěn)定，從而提高患者的生存質(zhì)量[5]。

綜上，老年糖尿病患者護(hù)理中實施Orem自護(hù)模式能有效改善患者的血糖水平面，提高患者的生存質(zhì)量及滿意度。

【參考文獻(xiàn)】

[1]鄭悅悅.Orem自護(hù)模式在老年糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].健康必讀，2021，（2）：154，157.

[2]鄭淏丹.Orem自護(hù)模式在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（11）：159，161.

[3]徐杰.老年糖尿病護(hù)理中Orem自護(hù)模式護(hù)理效果研究[J].飲食保健，2020，7（35）：150-151.

[4]鄭亞梅.Orem自護(hù)模式在老年糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用有效性分析[J].糖尿病天地，2020，17（7）：207.

[5]吳愛華，尹建娜.分析Orem自護(hù)模式在老年糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].糖尿病天地，2020，17（10）：278-279.

作者簡介：趙春莉，1989--，女，漢，籍貫：河南滑縣，職務(wù)職稱：護(hù)士長，學(xué)歷：本科，單位：滑縣中心醫(yī)院，研究方向：內(nèi)科護(hù)理

滑縣中心醫(yī)院 河南安陽 456400