張瑩瑩 北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)院

一、體醫(yī)融合的概念與發(fā)展

體醫(yī)融合，上升到學(xué)科領(lǐng)域，就可以理解為體育科學(xué)與醫(yī)學(xué)科學(xué)這兩者的融合?！绑w”包括了體育學(xué)科中的體育鍛煉、體能訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)方案等等?！搬t(yī)”則是指醫(yī)學(xué)當(dāng)中的影像學(xué)診斷、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)手段評(píng)估等。將“融合”兩字加以理解即是指能夠在專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)指導(dǎo)下進(jìn)行體育活動(dòng)，來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)健康。[1]

二、體醫(yī)融合的現(xiàn)階段發(fā)展方向

（一）健康中國(guó)結(jié)合體醫(yī)融合

黨的十八大以來(lái)，黨中央堅(jiān)持把人民的健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，形成了以健康中國(guó)戰(zhàn)略的頂層設(shè)計(jì)。在健康中國(guó)建設(shè)的背景下，深入推進(jìn)體醫(yī)融合，走具有中國(guó)特色的體醫(yī)融合道路，是當(dāng)前體醫(yī)融合發(fā)展的總方向。[2]

1.國(guó)家基金立項(xiàng)

國(guó)家基金立項(xiàng)主要體現(xiàn)在以下3個(gè)方面：（1）探討如何能夠利用體醫(yī)融合手段促進(jìn)某類(lèi)群體健康的應(yīng)用研究。（2）結(jié)合健康中國(guó)的時(shí)代東風(fēng)，以理論層面出發(fā)來(lái)研究如何促進(jìn)體醫(yī)融合發(fā)展。（3）分別以“體育”和“醫(yī)療”兩個(gè)大方向的融合問(wèn)題為研究對(duì)象，綜合地探究體育與醫(yī)療的協(xié)同發(fā)展。

2.創(chuàng)新突破方向

（1）學(xué)術(shù)思想、觀念的創(chuàng)新：不難查到現(xiàn)有研究提出的體醫(yī)融合思路、觀念照搬西方體醫(yī)融合模式的痕跡較重，不能從中國(guó)國(guó)情給予考慮。例如關(guān)于體醫(yī)融合分工，表現(xiàn)在三甲醫(yī)院進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、運(yùn)動(dòng)處方如何確定。在當(dāng)前看病難、就醫(yī)難的現(xiàn)實(shí)情況下，僅有個(gè)別三甲醫(yī)院能做到。

（2）研究視角的創(chuàng)新：對(duì)我國(guó)體醫(yī)融合的現(xiàn)有問(wèn)題研究應(yīng)從我國(guó)體醫(yī)融合的歷史角度分析；對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的研究應(yīng)從國(guó)際比較的視角出發(fā)，積極走中國(guó)特色的體醫(yī)融合道路；對(duì)慢性病防治的研究，應(yīng)從當(dāng)前國(guó)民群眾的身體活動(dòng)不足來(lái)具體分析。

（3）研究方法的進(jìn)一步發(fā)展：采用理念結(jié)合實(shí)踐的形式，綜合運(yùn)用其他各類(lèi)學(xué)科的理論和方法。臨床醫(yī)學(xué)視角可以通過(guò)大量臨床試驗(yàn)。社會(huì)科學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等視角可以通過(guò)運(yùn)用社會(huì)實(shí)驗(yàn)法。

3.研究成果的應(yīng)用

在當(dāng)前形式的影響下，我國(guó)對(duì)體醫(yī)融合的相關(guān)產(chǎn)品以及服務(wù)的需求很大，但受群眾健康意識(shí)的影響未轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)性的消費(fèi)。因此，未來(lái)應(yīng)以健康中國(guó)建設(shè)下的體醫(yī)融合需求為出發(fā)點(diǎn)，以體醫(yī)融合的制度、技術(shù)、產(chǎn)品、服務(wù)滿(mǎn)足消費(fèi)需求，帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

（二）青少年體質(zhì)健康結(jié)合體醫(yī)融合

近年來(lái)，青少年的體質(zhì)健康問(wèn)題逐漸被社會(huì)所關(guān)注，大眾對(duì)于青少年體質(zhì)健康的討論越來(lái)越火熱。在促進(jìn)青少年健康、如何提高青少年體質(zhì)、怎樣增強(qiáng)青少年運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)等方面有很多的研究。因此，從體醫(yī)融合的視角下來(lái)促進(jìn)青少年的體質(zhì)健康也成了不可阻擋的大趨勢(shì)。

1.從“體醫(yī)融合”視角下探尋青少年體質(zhì)健康下降的原因

（1）學(xué)校健康教育的缺失：從教學(xué)方面來(lái)看，大多數(shù)學(xué)校的體育教師都是以傳授專(zhuān)業(yè)技能識(shí)為主，幾乎很少涉及運(yùn)動(dòng)健康的理論學(xué)習(xí)。這導(dǎo)致了青少年可能會(huì)擁有較高的體育技能，但健康知識(shí)嚴(yán)重匱乏。此外，由于當(dāng)前中國(guó)青少年的課業(yè)繁重，升學(xué)壓力巨大，也就進(jìn)一步造成了其對(duì)于運(yùn)動(dòng)健康相關(guān)知識(shí)的缺乏。

（2）家長(zhǎng)對(duì)于體育健康認(rèn)知不足：首先，隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，大多數(shù)的家長(zhǎng)覺(jué)得飲食是促進(jìn)青少年體質(zhì)健康的主要手段。但如果營(yíng)養(yǎng)膳食過(guò)高，容易導(dǎo)致青少年高血壓、糖尿病、肥胖癥等。其次，家庭體育鍛煉的意識(shí)較低。大多數(shù)家長(zhǎng)不愿意讓孩子利用課余的時(shí)間或假期休息的時(shí)間去進(jìn)行體育鍛煉，而是重點(diǎn)將孩子的時(shí)間更多側(cè)重在學(xué)習(xí)與參加各項(xiàng)輔導(dǎo)班上，認(rèn)為學(xué)習(xí)才是孩子生活的重心。最后，從家長(zhǎng)自身角度來(lái)看，大多數(shù)家長(zhǎng)自己就沒(méi)有規(guī)律的體育鍛煉的習(xí)慣，很難以身作則。

2.探究促進(jìn)青少年體質(zhì)健康的策略

要加強(qiáng)青少年體質(zhì)健康教育：首先，學(xué)校要加大投入硬件設(shè)施，改變教學(xué)方式，重視青少年體育健康教育，讓青少年能夠具有充分的運(yùn)動(dòng)實(shí)踐，充足的健康知識(shí)儲(chǔ)備。其次，需要提升體育教師的體育健康教育能力，讓教師們能夠掌握相關(guān)醫(yī)療知識(shí)，把運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)的理念及相應(yīng)的實(shí)踐納入日常的體育教學(xué)中。最后，讓家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到體育鍛煉的重要性。合理引導(dǎo)家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到家庭體育對(duì)青少年身體健康的重要性，以期能夠從促進(jìn)家庭體育鍛煉習(xí)慣的角度來(lái)促進(jìn)青少年的體質(zhì)健康。因此，從學(xué)校角度、教師角度、家長(zhǎng)角度三個(gè)方面來(lái)逐漸培養(yǎng)當(dāng)代青少年的體育鍛煉意識(shí)，全面的增強(qiáng)青少年的體質(zhì)健康。

（三）老齡化社會(huì)問(wèn)題結(jié)合體醫(yī)融合

當(dāng)前，人口老齡化問(wèn)題已經(jīng)成為我國(guó)社會(huì)不容忽視的客觀現(xiàn)實(shí)情況。[3]近幾年來(lái)，隨著具有“體醫(yī)融合”概念的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的普遍盛行，大眾將養(yǎng)老的目光不僅局限于養(yǎng)老環(huán)境，更注重于體醫(yī)融合的相關(guān)政策與設(shè)施構(gòu)建。

1.體醫(yī)融合對(duì)養(yǎng)老的積極促進(jìn)作用

（1）預(yù)防老年人的身心疾?。焊鶕?jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，身體缺乏相關(guān)體育活動(dòng)，慢性疾病的患病機(jī)率會(huì)有所增加。老年人群隨著年齡逐年增大，其表現(xiàn)出和隱藏的身體慢性疾病也較多，體質(zhì)較差。將體育與醫(yī)療進(jìn)行有效結(jié)合，能夠有效預(yù)防老年人糖尿病、心血管疾病、骨質(zhì)疏松等慢性疾病。對(duì)于已經(jīng)患病的老年性群體，適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)對(duì)于疾病的康復(fù)、緩解病痛、減少死亡率等有著積極的促進(jìn)作用。同時(shí)，老年人在參加體育鍛煉的過(guò)程中，可以充分的放松身心、結(jié)交老年朋友、促進(jìn)與其他人的交流等。

（2）提高生活質(zhì)量：積極進(jìn)行體育鍛煉是一種良好的生活方式，可以改善老年人消極狀態(tài)，讓其保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)。此外，體育活動(dòng)多種多樣的形式可以滿(mǎn)足老年人的身心需求，生活質(zhì)量才能夠逐漸提高。

（3）豐富老年人業(yè)余生活：體育活動(dòng)不僅是一種健身方式，也是一種文化表達(dá)。例如，廣場(chǎng)舞這種群眾性的、老年性的體育活動(dòng)已經(jīng)受到了全國(guó)老年人的熱衷與喜愛(ài)。廣場(chǎng)舞通過(guò)不同的音樂(lè)、多樣的舞種表達(dá)了老年人熱愛(ài)生活的態(tài)度和積極參加體育鍛煉的精神面貌。

2.探究體醫(yī)融合深入養(yǎng)老的策略

首先，最重要的是政策方向的大力支持；制定具有實(shí)踐性的政策制度，能夠充分考慮其群體的年齡特 征、身體條件、文化程度以及不同地域的影響因素等。

其次，加強(qiáng)老年體育設(shè)施建設(shè)，加大公共設(shè)施建設(shè)的資金投入。

最后，提高老年體育公共服務(wù)質(zhì)量，例如老年體育指導(dǎo)員的人員設(shè)置，其相關(guān)培訓(xùn)與推廣，來(lái)提高老年體育的專(zhuān)業(yè)性指導(dǎo)。

三、體醫(yī)融合的進(jìn)一步發(fā)展方向

（一）武醫(yī)融合

武醫(yī)融合，分解開(kāi)來(lái)解釋?zhuān)侵袊?guó)傳統(tǒng)武術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的相互融合，進(jìn)而達(dá)到相互促進(jìn)。用武術(shù)來(lái)促進(jìn)身體強(qiáng)健的歷史在我國(guó)已經(jīng)有幾千年了，最早可追溯到西周時(shí)期。其實(shí)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)武術(shù)在很早以前就可以發(fā)現(xiàn)有了共同的思想，就是為了通過(guò)身體活動(dòng)來(lái)促進(jìn)群眾的身體健康，這一點(diǎn)毋庸置疑。同時(shí)，兩者都在吸取對(duì)方的獨(dú)特性和優(yōu)點(diǎn)，都在積極的進(jìn)行改進(jìn)。把中國(guó)傳統(tǒng)武術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技術(shù)結(jié)合起來(lái)，從而能夠創(chuàng)建自我保健的科學(xué)，將會(huì)是一件很有意義的事情。[4]

在體醫(yī)融合浪潮下推進(jìn)武醫(yī)融合的發(fā)展，是合乎中國(guó)特色的，也是合乎發(fā)展需求的。目前對(duì)于武醫(yī)融合的相關(guān)研究較少，但無(wú)論從其歷史發(fā)展來(lái)看，還是從未來(lái)規(guī)劃上來(lái)看，武醫(yī)融合無(wú)疑都將是促進(jìn)體醫(yī)融合發(fā)展的重要且必不可少的途徑。

（二）線(xiàn)上服務(wù)平臺(tái)

線(xiàn)上服務(wù)平臺(tái)的搭建，就是將個(gè)人的健康狀況與體檢信息反饋到互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，通過(guò)后臺(tái)大數(shù)據(jù)的分析與匹配就可得到具有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)處方。這一方法將使人們更加方便，足不出戶(hù)的獲得自身的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康的方法，逐漸滲透到人們的生活中，進(jìn)而達(dá)到全民使用、全民參與的程度。[5]

1.體育和醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫(kù)

創(chuàng)建大數(shù)據(jù)平臺(tái)：收集醫(yī)院，康復(fù)治療中心患者的相關(guān)基本信息（例如身高、體重、疾病的既往史等）、聯(lián)系方式等，建立個(gè)體健康數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)健康大數(shù)據(jù)的體育與醫(yī)療領(lǐng)域共享。但同時(shí)最重要的是這些信息具有高度保密性，并需要取得患者的知情同意。

2.建立線(xiàn)上指導(dǎo)模式

當(dāng)使用者將個(gè)人相關(guān)健康信息逐一輸入到系統(tǒng)中時(shí)，針對(duì)不同人群、不同健康問(wèn)題，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，制定具有針對(duì)性的健康方案，同時(shí)還可以提供專(zhuān)業(yè)的健身指導(dǎo)。使用戶(hù)群能夠及時(shí)地了解如何進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)使運(yùn)動(dòng)療法變得更便捷。

四、結(jié)論

本文通過(guò)三個(gè)方面：體醫(yī)融合的概念與發(fā)展、體醫(yī)融合的現(xiàn)階段發(fā)展方向、體醫(yī)融合的進(jìn)一步發(fā)展方向，逐一的闡述了體醫(yī)融合當(dāng)下的發(fā)展熱點(diǎn)與未來(lái)的發(fā)展導(dǎo)向。

在“全民健身”“健康中國(guó)”等詞匯在群眾中廣泛流行的背景下，體醫(yī)融合不難成為未來(lái)作為人民健康的重要手段。在青少年體質(zhì)下降、人口老齡化的今天，如何選擇一種健康的生活方式、一種有效促進(jìn)健康的手段是體醫(yī)融合將深入研究的重要方向。同時(shí)，武醫(yī)結(jié)合、線(xiàn)上健康服務(wù)平臺(tái)也將成為行業(yè)未來(lái)長(zhǎng)期發(fā)展的必由之路。