楊曉丹

摘要：目的： 通過(guò)調(diào)查研究芳香藥枕對(duì)患者睡眠及生活質(zhì)量的影響，明確芳香藥枕在護(hù)理失眠患者方面的優(yōu)勢(shì)。方法：選取72例失眠患者，隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，每組36例。對(duì)照組接受耳穴壓丸治療;觀察組接受芳香藥枕聯(lián)合耳穴壓丸措施干預(yù)。采用PSQI量表和SF-36量表，比較干預(yù)前后兩組患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的變化。結(jié)果：干預(yù)后，兩組患者PSQI評(píng)分明顯下降，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;SF-36量表各維度評(píng)分明顯升高，觀察組在總體健康狀況及社會(huì)功能維度顯著優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：芳香藥枕對(duì)失眠患者睡眠及生活質(zhì)量改善效果良好，具有推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：芳香藥枕;失眠患者;睡眠質(zhì)量;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R28 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07--01

失眠是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病癥，又稱入睡和維持睡眠障礙，嚴(yán)重者會(huì)對(duì)身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。目前臨床上尚無(wú)一種理想的安眠藥物，而耳穴壓丸等常見(jiàn)中醫(yī)適宜技術(shù)在失眠療護(hù)方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)在較多研究中得到證實(shí)?；诖耍狙芯吭诙▔和杌A(chǔ)上聯(lián)合使用芳香藥枕，旨在觀察芳香藥枕對(duì)失眠患者睡眠及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-2019年12月期間，門診及病房收治的72例失眠患者作為研究對(duì)象，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法分為對(duì)照組及觀察組，每組36例。

1.2 方法

干預(yù)期間，在失眠常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)照組給予耳穴壓丸治療，觀察組采用芳香藥枕組和耳穴壓丸聯(lián)合治療。操作方法如下：

（1）耳穴壓丸：選取神門、交感、皮質(zhì)下、心為主穴，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)患者的實(shí)際癥狀加配穴。單耳貼壓，每3d更換1次，雙耳交替進(jìn)行，連續(xù)貼滿6天后休1天，共干預(yù)4周。

（2）芳香藥枕：方藥組成：冰片10g、降香50g、佛手50g、決明子50g、白豆蔻20g、石菖蒲20g、香櫞20g、天竺黃20g、香附20g、薄荷10g、砂仁20g、艾葉50g。中藥飲片裝入棉布袋內(nèi)，放置于枕芯中，囑患者入睡時(shí)枕于頭頸部，持續(xù)4周。

1.3 觀察指標(biāo)

分別于干預(yù)前、干預(yù)4周后通過(guò)匹茲堡睡眠質(zhì)量量表（PSQI）、生活質(zhì)量量表（SF-36）評(píng)定患者睡眠和生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

利用epidata建立數(shù)據(jù)庫(kù)，所得數(shù)據(jù)利用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定量資料采用表示，等級(jí)資料組間比較采用秩和檢驗(yàn)。通過(guò)卡方檢驗(yàn)比較組間率的區(qū)別、通過(guò)t檢驗(yàn)比較組間均值區(qū)別。以P<0.05為差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者一般資料比較

見(jiàn)表1。

2.2兩組患者干預(yù)前后睡眠質(zhì)量（PSQI總分）比較

干預(yù)前兩組患者PSQI總分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。兩組干預(yù)后PSQI總分均顯著降低（P<0.01），且干預(yù)后觀察組PSQI總分低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.2兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量（SF-36評(píng)分）比較

干預(yù)前兩組患者SF-36各維度評(píng)分比較，差異均無(wú)意義（P>0.05），具有可比性。對(duì)照組干預(yù)后除軀體疼痛外，各維度評(píng)分均顯著高于干預(yù)前（P<0.01）;觀察組干預(yù)后各維度評(píng)分均顯著高于干預(yù)前（P<0.01）。干預(yù)后，觀察組在總體健康狀況及社會(huì)功能維度分?jǐn)?shù)顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

近年來(lái)，中醫(yī)適宜技術(shù)因其“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉、效”的特點(diǎn)逐漸受到重視，耳穴壓丸等常見(jiàn)技術(shù)在失眠患者療護(hù)方面的優(yōu)勢(shì)已得到驗(yàn)證[1]，并在臨床實(shí)踐中得到廣泛應(yīng)用。

中醫(yī)芳香藥物應(yīng)用源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，早在殷商時(shí)期就有熏燎、艾蒸的記載，至周代就出現(xiàn)了佩帶香囊、沐浴蘭湯的習(xí)俗[2]。中醫(yī)藥理論指出，芳香藥通過(guò)肌膚、經(jīng)絡(luò)等途徑“滲入”人體，起到開(kāi)泄腠理、活血化瘀、宣暢平衡陰陽(yáng)的作用[3]。使用藥枕可使芳香類藥物直接作用于頸部及頭部相關(guān)的經(jīng)絡(luò)和腧穴，使用方便，但現(xiàn)階段芳香藥枕的應(yīng)用尚未普及。

本研究對(duì)比了芳香藥枕聯(lián)合耳穴壓丸較單一耳穴壓丸對(duì)失眠患者睡眠和生活質(zhì)量的影響，結(jié)果顯示，芳香藥枕的使用在改善患者睡眠和生活質(zhì)量方面具有顯著優(yōu)勢(shì)，且使用簡(jiǎn)便，安全有效，無(wú)副作用，更易被患者接受，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳華萍，黃益軍，鄧瑋筠，馮碧英.耳穴貼壓結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善失眠癥患者睡眠質(zhì)量的臨床觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，（05）：617-619.

[2] 張潔.芳香類藥物的臨床應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2010，（01）：68-69.

[3]王培，張梅奎.芳香療法治療失眠研究進(jìn)展[J].山東中醫(yī)雜志，2016，（04）：366-368.