金玲

【摘 要】目的：我院擬利用護理溝通交流方式來研究其應(yīng)用在兒科門診輸液室會造成的影響。方法：將2019年1月至2020年3月期間在我院采取靜脈穿刺治療的100例兒童病患分成兩組，分別為在普通護理之上增加護理溝通干預方式的實驗組和僅采用普通護理干預的對照組，每組平均劃分50例病患進行實驗觀察，并研究對比兩組病患的穿刺配合率和病患監(jiān)護人的情緒情況和護理滿意率。結(jié)果：采取護理溝通干預的實驗組病患穿刺治療配合率為92.5%，比較對照組更高（P<0.05），實驗具備統(tǒng)計學差異，且實驗組病患監(jiān)護人焦慮自評打分為（43.45±4.01）分，抑郁自評打分為（42.02±4.07）分，都比對照組更低，實驗具備統(tǒng)計學差異。實驗組監(jiān)護人的護理滿意率為90.90%，比較對照組更高（P<0.05），實驗具備統(tǒng)計學差異。結(jié)論：在普通護理的基礎(chǔ)上增加護理溝通技術(shù)相較于僅采取普通護理干預在患有小兒門診輸液治療中使用能夠提升病患的穿刺配合率，減少病患監(jiān)護人焦慮心理，提升監(jiān)護人的護理滿意率，緩和臨床緊張的醫(yī)護關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】護理溝通技巧；兒科門診輸液室；配合

由于兒科門診穿刺室的治療病患都是小孩，所以在治療中無法和醫(yī)護人員進行自主溝通，思維能力較差，所以治療時靜脈穿刺的難度很高。很多嬰幼兒對靜脈穿刺敏感，容易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)如號哭，抗拒穿刺等，這不光會減少一次性穿刺完成率，增加病患疼痛值，還會延誤病患診療，引發(fā)醫(yī)護關(guān)系緊張的情況[1]。近幾年，通過臨床試驗研究得出，有效的溝通護理方式可以幫助治療順利開展，還可以提升護理水平，緩和醫(yī)患之間緊張的關(guān)系，從而避免醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。本文利用護理溝通方式來研究其在小而門診穿刺室內(nèi)的影響，作以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月至2020年3月期間在我院采取靜脈穿刺治療的100例兒童病患分成兩組，分別為在普通護理之上增加護理溝通干預方式的實驗組和僅采用普通護理干預的對照組。實驗組和對照組的監(jiān)護人都自愿和本院簽訂實驗協(xié)議和實驗知情同意書。對照組僅采用普通護理，男35例，女15例，年齡3歲～7歲，平均年齡（4.31±1.5）歲，穿刺部位：頭上靜脈26例、上肢靜脈15例、下肢靜脈9例。實驗組在普通護理的基礎(chǔ)上增加護理溝通技巧，男30例，女20例，年齡1歲～8歲，平均年齡（4.51±1.42）歲，穿刺部位：頭上靜脈30例、上肢靜脈12例、下肢靜脈8例。實驗組和對照組之間的小兒病患數(shù)據(jù)齊全，數(shù)據(jù)差距不明顯（P>0.05），具有可比性。符合標準：①所有病患所患疾病都需采取靜脈穿刺診治，且平均年齡在1歲～10歲之間；②實驗組和對照組的病患監(jiān)護人思維清晰，能夠正常和醫(yī)護人員進行溝通。不符合標準：①患有精神疾病的病患；②合并靜脈炎癥病患；③無法進行正常溝通的病患；④不尊重醫(yī)囑采取治療的病患。

1.2 方法

1.2.1 對對照組病患進行普通護理干預，具體實施辦法為：醫(yī)護人員做好靜脈穿刺準備，設(shè)置靜脈通道，監(jiān)測穿刺情況，對穿刺期間出現(xiàn)的應(yīng)激問題要及時采取相應(yīng)措施應(yīng)對，對病患監(jiān)護人介紹具體藥物的影響。

1.2.2 實驗組在對照組的基礎(chǔ)之上增加護理溝通方式，具體實施辦法為：在治療之初和病患監(jiān)護人進行交流，醫(yī)護人員應(yīng)主動熱情帶領(lǐng)病患及其監(jiān)護人了解穿刺室內(nèi)的環(huán)境和醫(yī)生情況，減輕病患的防備心理[2]。對于各個年齡段的病患，設(shè)置靜脈通道的部位也不一樣，針對小于兩歲的病患可以使用頭皮靜脈穿刺，大于兩歲的病患可以使用四肢靜脈穿刺。醫(yī)護人員要依據(jù)治療期間病患的反應(yīng)來擇取適用的皮下靜脈，同時穿刺時要又快又準，盡量避免進行多次穿刺。在穿刺期間醫(yī)護工作人員可以使用溫柔、引導性的語氣和肢體語言來對病患和其監(jiān)護人進行加油鼓勁，可以提升穿刺成功率。在完成穿刺前，醫(yī)護人員要提前通知病患和其監(jiān)護人在穿刺室內(nèi)留觀三十分鐘，觀察是否出現(xiàn)副作用。

1.3 觀察指標

使用兒科科室設(shè)置的護理滿意率調(diào)查表來獲取實驗組和對照組病患監(jiān)護人的護理滿意率問答分數(shù)，共計設(shè)置50個提問，從護理態(tài)度，交流有效率、健康宣傳、巡查處理等方面來打分，滿分一百分，統(tǒng)計大于九十分為非常滿意、分數(shù)在九十分至七十分之間為滿意、分數(shù)小于七十分為不滿意[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比實驗組和對照組監(jiān)護人護理滿意率，采取普通護理干預的對照組滿意率低于在普通護理基礎(chǔ)之上增加護理溝通方式的實驗組，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

3 討論

綜上所述，實驗組病患的穿刺配合度高于對照組，同時病患監(jiān)護人的焦慮和抑郁情緒也比對照組低，且護理滿意率總體高于對照組。經(jīng)此實驗研究得出，好的醫(yī)患關(guān)系離不開溝通交流，有效的護理溝通技巧可以幫助構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，幫助病患盡快痊愈，提升臨床護理滿意率。值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 李國花.小兒護理過程中采用肢體語言溝通的臨床應(yīng)用分析[J].當代醫(yī)學，2019，23（5）：143-144.

[2] 朱星艷，蔡艷麗.淺談護患溝通技巧在整形外科中的應(yīng)用[J].中華損傷與修復雜志（電子版），2020，13（4）：317-318.

[3] 饒穎，何小俊.特定溝通技巧在失語癥病人康復護理中的應(yīng)用研究[J].護理研究，2015，29（35）：4381-4383.