亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        八寶痔瘡膏治療混合痔濕熱下注型臨床觀察

        2021-11-16 14:26:44劉秋江盧丹丹陳海軍洪敦明
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2021年10期
        關(guān)鍵詞:療效

        劉秋江,盧丹丹,陳海軍,洪敦明

        (1.福建省泉州市中醫(yī)院肛腸科一區(qū),福建 泉州 362000;2.福建中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院2018級(jí)碩士研究生,福建 福州 350122)

        痔瘡占肛門直腸疾病發(fā)病率的80.16%[1],主要好發(fā)于久坐和長(zhǎng)期站立之人,其中又以混合痔為多發(fā)。治療痔疾多以手術(shù)為主,但手術(shù)創(chuàng)面大,并發(fā)癥多[2]。中醫(yī)以外治法最為多見,正如《醫(yī)學(xué)流源》所云“外科之法最重外治”[3]。本研究用八寶痔瘡膏治療混合痔濕熱下注型效果較好,總結(jié)如下。

        1 臨床資料

        共60例,均為2018年10月至2019年10月泉州市中醫(yī)院治療患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組各30例。治療組中男18例、女12例,平均年齡(43.37±13.04)歲,病程1~7天、平均(3.57±1.43)天。對(duì)照組男20例、女10例,平均年齡(39.67±12.72)歲,病程2~7天、平均(3.08±1.64)天。兩組性別、年齡、病程等一般資料比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        診斷標(biāo)準(zhǔn):①混合痔診斷依據(jù)[4]:便血及肛門部腫物,可有肛門墜脹、異物感或疼痛,可伴有局部分泌物或瘙癢,肛管內(nèi)齒線上下同一方位出現(xiàn)腫物(齒線下亦可為贅皮)。②中醫(yī)辨證為濕熱下注證。便血色鮮紅,量較多,肛內(nèi)腫物外脫,可自行還納,肛門灼熱;舌質(zhì)紅苔黃膩,脈滑數(shù)[5]。

        納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡18~65歲;②符合混合痔診斷標(biāo)準(zhǔn);③適合保守療法;④患者的依從性強(qiáng),能夠簽署知情同意書并遵守規(guī)定的治療方法。

        排除標(biāo)準(zhǔn):①并發(fā)肛裂,肛漏,肛癰等肛腸疾??;②有傳染??;③有嚴(yán)重的心、腦、肝、腎疾病或者精神方面疾?。虎茉衅?、哺乳期;⑤體質(zhì)敏感,對(duì)研究藥物成分有過敏反應(yīng);⑥同時(shí)使用其他藥物。

        2 治療方法

        治療組用八寶痔瘡膏(紫草、當(dāng)歸、莪術(shù)、黃柏、白及、煅石膏、煅龍骨、爐甘石、五倍子、珍珠粉、乳香、冰片等),由泉州市中醫(yī)院制劑室提供,生產(chǎn)批號(hào)20180517)。每日便后用復(fù)方黃柏液洗劑(國藥準(zhǔn)字號(hào)Z10950097,生產(chǎn)批號(hào)20041212,山東漢方制藥有限公司)100mL與溫開水兌至1000mL(9倍稀釋),溫度45℃左右,先熏蒸肛門2min,然后在液體溫度下降到40℃后坐浴10~15min。坐浴后將八寶痔瘡膏擠入肛門內(nèi)并且外敷痔核,無菌紗布外敷,膠布固定。

        對(duì)照組用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏(國藥準(zhǔn)字號(hào)Z42021920,生產(chǎn)批號(hào)16010329,馬應(yīng)龍藥業(yè)集團(tuán)有限公司),每日便后用復(fù)方黃柏液洗劑(國藥準(zhǔn)字號(hào)Z10950097,生產(chǎn)批號(hào)20041212,山東漢方制藥有限公司)100mL與溫開水兌至1000mL(9倍稀釋),溫度45℃左右,先熏蒸2min,然后在液體溫度下降到40℃后坐浴10~15min。坐浴后將馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏擠入肛門內(nèi)并且外敷痔核,無菌紗布外敷,膠布固定。

        兩組均每日早晚各換藥1次,7天為一療程,2個(gè)療程后對(duì)療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。治療期間忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果粗纖維,多飲水,保持大便通暢。

        3 觀察指標(biāo)

        評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[5]:①便血評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):0分為無便時(shí)出血;2分為出血程度輕微,量少,用手紙擦拭染血;4分為出血程度中等,量較多,出血量少于10mL,便后滴血;6分為出血程度重,量多,出血量多于10mL,便后噴血。②墜脹評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):0分為無墜脹感;2分為墜脹感輕微,便后感覺較明顯;4分為肛門墜脹感便前便后都比較明顯;6分為肛門墜脹感劇烈,甚至難以忍受。③脫出評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):0分為肛緣無腫物或痔核脫出;2分為便時(shí)小部分痔核脫出肛外,便后痔核自行回納;4分為便時(shí)有大部分痔核脫出,可自行回納或需手推回納;6分為便后痔核嵌頓在肛外,無法回納。

        用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用(±s)表示、用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以(%)表示、用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        4 療效標(biāo)準(zhǔn)

        參照中國醫(yī)藥科技出版社2002年發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[6]。痊愈:無便血、無墜脹、痔核無脫出,無肛門疼痛,療效指數(shù)大于等于95%。顯效:便血、墜脹、痔核脫出明顯改善,肛門疼痛較輕,療效指數(shù)70%~94%。有效:便血、墜脹、脫出好轉(zhuǎn),肛門疼痛明顯,能忍受,療效指數(shù)30%~69%。無效:便血、墜脹、脫出無改善,肛門疼痛顯著,難以忍受,療效指數(shù)小于30%。

        5 治療結(jié)果

        兩組治療前后臨床癥狀評(píng)分比較見表1。

        表1 兩組治療前后臨床癥狀評(píng)分比較 (分,±s)

        表1 兩組治療前后臨床癥狀評(píng)分比較 (分,±s)

        組別 例 時(shí)間 便血評(píng)分 脫出評(píng)分 墜脹評(píng)分治療組 30治療前 3.97±1.03 3.42±0.84 2.84±0.94治療后 0.24±0.02 0.77±0.21 0.33±0.12 t 19.679 17.205 14.028 P 0.00 0.00 0.00治療前 3.67±1.58 3.74±0.83 3.09±0.88治療后 0.44±0.76 1.19±0.34 0.94±0.2 t 18.004 15.586 13.581 P 0.00 0.00 0.00 t治療前組間比較 1.127 1.475 1.105 P治療前組間比較 0.264 0.146 0.274 t治療后組間比較 4.913 5.653 3.711 P治療后組間比較 0.00 0.01 0.026對(duì)照組 30

        兩組住院時(shí)間比較。治療組住院時(shí)間6~10d,平均(7.87±1.12)d。對(duì)照組住院時(shí)間7~12d,平均(9.43±1.38)d。兩組住院時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.696,P=0.00)。

        兩組臨床療效比較見表2。

        表2 兩組臨床療效比較 例(%)

        6 討 論

        八寶痔瘡膏由黃柏、炒當(dāng)歸、白及、煅石膏、五倍子、爐甘石、乳香、紫草、煅龍骨、珍珠、炒莪術(shù)、冰片等組成。黃柏清熱燥濕、消腫祛腐,當(dāng)歸補(bǔ)血活血、祛瘀通經(jīng)、消腫止痛,白及、煅石膏、五倍子、爐甘石增強(qiáng)黃柏燥濕之力及斂瘡之力,乳香、紫草活血消腫止痛,煅龍骨、珍珠粉斂瘡生肌,莪術(shù)活血定痛,冰片通諸竅。諸藥合用,共奏活血祛瘀、消腫止痛、清熱燥濕、斂瘡生肌之功。研究表明,黃柏含有的黃芩甙成分,可抵抗5-羥色胺等炎癥介質(zhì),從而緩解血管痙攣和收縮,并具有解痙平滑肌的作用,可以增強(qiáng)免疫力并減少局部炎癥[7-8]。紫草的水提物和醇提取物均具有一定的抗炎作用[9]。當(dāng)歸具有鎮(zhèn)痛的功效,作用強(qiáng)度是阿司匹林的17倍[10]。珍珠、爐甘石合用可燥濕收斂瘡面,可以吸收傷口的滲出液,破壞細(xì)菌的生存環(huán)境,使局部肉芽組織生長(zhǎng)[11]。冰片可以增加白細(xì)胞的吞噬活性,促進(jìn)炎癥區(qū)域滲出液的吸收,并具有祛瘀和減輕腫脹的作用,局部應(yīng)用冰片刺激感覺神經(jīng)的作用較輕,但具有溫和的殺菌作用[12]。白及則具有止血、抗菌、保護(hù)黏膜的功能[13]。諸藥共用,不僅有廣譜抗細(xì)菌、真菌、病毒作用,可防治肛周感染,還起到抗炎消腫止痛、收濕斂瘡、收斂止血的作用[14]。中藥熏洗療法能使藥力直達(dá)病所,充分發(fā)揮藥效及有效吸收,具有疏通氣血、解毒消滯、消腫止痛、調(diào)和血脈、開通腠理之效[15]。

        八寶痔瘡膏用于濕熱下注型混合痔可縮短治療時(shí)間,避免并發(fā)癥。

        猜你喜歡
        療效
        止眩湯改良方治療痰瘀阻竅型眩暈的臨床療效觀察
        冷噴聯(lián)合濕敷甘芩液治療日曬瘡的短期療效觀察
        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
        回藥失荅剌知丸治療中風(fēng)后癡呆的療效觀察
        蒙醫(yī)藥治療無癥狀型心肌缺血療效觀察
        中西醫(yī)結(jié)合治療乳癰的療效觀察
        臍灸治療腦卒中后便秘的療效
        旋轉(zhuǎn)DSA指導(dǎo)下介入治療腦動(dòng)脈瘤的療效觀察
        破裂腹主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)與開放手術(shù)療效比較
        止嗽散聯(lián)合阿斯美治療感染后咳嗽療效觀察
        精品国产亚洲亚洲国产 | 久久人人爽av亚洲精品| 玩弄放荡人妻少妇系列| 四虎影视成人永久免费观看视频| 国产精品成人一区二区三区| 岛国精品一区二区三区| 国产高清大片一级黄色| 国产精品国产三级国产aⅴ下载| 柠檬福利第一导航在线| 亚洲国产成人无码影院| 亚洲一区二区女优视频| 国产在线视频一区二区天美蜜桃 | 美女无遮挡免费视频网站| 久久综合网天天 | 亚洲国产av中文字幕| 国产免费三级av在线| 男女啪啪无遮挡免费网站| 9久久精品视香蕉蕉| 少妇久久一区二区三区| 国产精品永久久久久久久久久 | a级毛片成人网站免费看 | 蜜桃网站在线免费观看视频| 中文字幕免费人成在线网站| 狠狠色婷婷久久一区二区三区 | 精品一级毛片| 一区二区三区人妻在线| 性色av一二三天美传媒| 亚洲av男人的天堂在线观看| 欧美激情精品久久999| 亚洲黄色一插一抽动态图在线看| 日本高清乱码中文字幕| 日本公与熄乱理在线播放 | 福利一区二区三区视频在线| 亚洲av免费不卡在线观看| 国产免费av片在线播放 | 亚洲色www无码| 国产精品国产三级国产专区不| 久久国产亚洲高清观看| 久久91综合国产91久久精品| 国产精品日本一区二区三区在线| 加勒比hezyo黑人专区|