劉 麗，高 艷

（首都醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院，北京 100069）

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)，高校立身之本在于立德樹人。要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全過程育人、全方位育人。醫(yī)乃仁術、健康所系、性命相托，醫(yī)學生擔負著祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重任。立業(yè)先立人，立人先立德。培養(yǎng)他們良好的政治素養(yǎng)、高尚的職業(yè)道德是醫(yī)學教育工作者的重要職責。

人體解剖學是重要的基礎醫(yī)學課程，授課對象是一年級新生，他們正處于人生觀、價值觀、世界觀建立的關鍵時期，需要正確的指引。人體解剖學作為學習基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學各學科不可動搖的基石，其發(fā)展歷史久遠，蘊含豐富的思政元素?！陡咝Ｋ枷胝喂ぷ髻|(zhì)量提升工程實施綱要》指出，梳理各門專業(yè)課程蘊含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能，融入課堂教學各環(huán)節(jié)，實現(xiàn)思想政治教育與知識體系教育的有機統(tǒng)一[1]。我們通過認真挖掘和整理，把思想政治教育潤物細無聲地融入人體解剖學教學的各個環(huán)節(jié)，有意、有機、有效發(fā)揮育人功能，實現(xiàn)立德樹人、價值塑造和能力培養(yǎng)目標。

1 與人體解剖學教學相融合的思政內(nèi)容

1.1 教師思政素養(yǎng)

教學過程中，教師是主導，立德先立師，樹人先正己。教師課程思政能力直接關系到課堂教學效果、教學質(zhì)量和立德樹人成效[2]。教師是學生的榜樣，要不斷提高自身思想政治素養(yǎng)，堅持正確的政治方向，做“四有”好老師，成為塑造學生品格、品行、品味的“大先生”。我們組織教師深入學習習近平同志重要講話精神，提高教師政治水平和政治覺悟。落實《高等學校課程思政建設指導綱要》和首都醫(yī)科大學課程思政實施方案精神，明確課程思政的含義、目標、內(nèi)容、原則、要求和方法；選派教師參加課程思政建設與教學設計研修班，把好的教學理念和經(jīng)驗分享給教研室全體教師，以求共同進步；與思政課教師開展課程思政教學研討，研究授課思路、內(nèi)容、方法，分享教學經(jīng)驗，不斷提高教師課程思政能力，成為學生成長的引路人。

1.2 社會主義核心價值觀塑造

富強、民主、文明、和諧、自由、平等、公正、法治、愛國、敬業(yè)、誠信、友善24字社會主義核心價值觀是社會主義核心價值體系的高度凝練。高校要重視在大學生中培育和踐行社會主義核心價值觀，使社會主義核心價值觀內(nèi)化為大學生的精神追求，外化為自覺行動[3]。解剖學教學過程中，我們根據(jù)教材內(nèi)容，深入挖掘，多方面滲透社會主義核心價值觀，引導學生做社會主義核心價值觀堅定的信仰者、積極傳播者、模范踐行者。例如，在學習肺的解剖結(jié)構時，引入“白衣執(zhí)甲，逆行出征”的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，為保護人民生命安全和身體健康沖在疫情防控第一線。面對突如其來的疫情，在中國共產(chǎn)黨的領導下，全國人民步調(diào)一致、同舟共濟、齊心協(xié)力抗擊疫情，國內(nèi)秩序井然，而國外疫情卻處于失控狀態(tài)。引導學生從中體會社會主義制度的優(yōu)越性，分析和傳遞從國家、社會、公民層面所體現(xiàn)的社會主義核心價值觀的精髓與內(nèi)涵，激發(fā)學生愛國熱情、堅定“四個自信”、培養(yǎng)政治信仰，進行價值塑造。

1.3 生命教育

治病救人、救死扶傷是醫(yī)生的神圣職責，與生命相關是醫(yī)學專業(yè)的鮮明特征。生命文化教育應貫穿醫(yī)學教育始終[4]。醫(yī)學生將成為生命的保衛(wèi)者，對生命更需要有正確、深刻的認識。我們利用解剖標本陳列廳，展示生物由簡單到復雜、由低等到高等不斷發(fā)展變化的過程，通過不同發(fā)育階段的胎兒標本和足月孕婦標本，讓醫(yī)學生理解生命的孕育和生命的本質(zhì)。人體解剖學教學內(nèi)容蘊含豐富的生命元素，如講解骨髓時，介紹利用骨髓干細胞治療惡性血液病、部分遺傳性疾病等75種致死性疾病，講述大學生捐獻骨髓造血干細胞拯救生命的故事，培養(yǎng)奉獻、責任、擔當、博愛精神，引導醫(yī)學生保護生命和關愛生命。在講解各系統(tǒng)正常解剖結(jié)構時，自然地引入相關常見疾病科普教育，講解不良生活方式和行為對身體造成的傷害，如，腫瘤、吸毒、艾滋病、心腦血管疾病等，進行健康生活教育，告誡學生生命來之不易，要珍惜生命和愛護生命。解剖標本來自“無言良師”，他們雖然與世長辭，但是生命卻以另一種形式得到延續(xù)，教育學生生命因短暫而寶貴，要將有限的生命變得更有意義，尊重生命、敬畏生命。

1.4 職業(yè)道德培養(yǎng)

高尚的醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)靈魂，醫(yī)德培養(yǎng)是高等醫(yī)學院校教育的重要目標。著名醫(yī)學科學家、醫(yī)學教育家吳階平院士曾說，做一名好醫(yī)生，首先要有崇高的醫(yī)德，這是基礎，患者將自己的健康和生命都托付給了醫(yī)生，我們應該明白這種責任[5]。醫(yī)學界有大量杰出科學家和醫(yī)療工作者為我們做出榜樣與表率，要講好他們的故事。如學習腦血管時，介紹我國神經(jīng)外科事業(yè)的領航人王忠誠院士為了提高診療水平刻苦鉆研腦血管造影術，不顧個人安危，在缺少防護的情況下，無數(shù)次暴露在放射線中做實驗，導致白細胞數(shù)量只有正常人的一半，終生都沒有恢復。歷經(jīng)7年研究出版的《腦血管造影術》使我國神經(jīng)外科診斷水平進步了30年。觀察肝段時，介紹中國肝膽外科之父吳孟超院士把挽救患者生命作為終身追求，更用行為詮釋著人文醫(yī)學。他總是想方設法為患者減少治療費，減輕經(jīng)濟負擔，冬天查房時，先把手搓熱了才開始檢查，做完檢查后，為患者拉好衣服，掖好被角?；颊叨颊f，他就像自己的親人一樣。引用他們感人的事跡，教導學生如何做一名救死扶傷、尊重患者、文明禮貌、廉潔奉公、團結(jié)協(xié)作、嚴謹求實、奮發(fā)進取、鉆研醫(yī)術、勇于創(chuàng)新的合格醫(yī)生。

1.5 學習倫理教育

學習倫理是人們對學習目的、內(nèi)涵、價值、內(nèi)容等方面的認識、反思和構建。人體解剖學是醫(yī)學生學習的第一門專業(yè)基礎課，為他們開啟了進入醫(yī)學殿堂的大門，學習過程中，教師實時利用理論和實驗教學環(huán)節(jié)進行言傳身教、學習訓練、課后知識拓展和能力培養(yǎng)，注意及時反饋與糾正，對于學生明確學習目標、端正學習態(tài)度、培養(yǎng)良好學習習慣、提高科學素質(zhì)、培養(yǎng)運用科學思維分析和解決問題能力起到關鍵作用。開展學習倫理教育，做到勤學博思、求精創(chuàng)新、求真務實、篤學踐行、尊師重教、遵守紀律、吃苦耐勞、相互協(xié)作。將知識傳授和學習能力培養(yǎng)并重，授之以漁，只有這樣才能培養(yǎng)出醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、具有終身學習能力的醫(yī)學生[6]。

2 課程思政在人體解剖學教學中的實踐

2.1 課前準備

堅持“課程承載思政”和“思政寓于課程”理念，圍繞“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”這一根本問題，制定課程思政教學大綱，明確立德樹人目標，堅持知識傳授和價值引領相結(jié)合，培養(yǎng)社會主義建設者和接班人的教學總目標。細化每個章節(jié)的思政教學目的、要求和內(nèi)容，設計多種教學模式和評價形式；精選課程思政素材，精心設計課程環(huán)節(jié)并撰寫教案。做到思政元素與教學內(nèi)容自然融合，如春在花，而非生硬楔入。教案撰寫中，注意案例設計，要體現(xiàn)時代性，注重主流價值觀引領，將思政案例整理后寫入教材，制作思政教學PPT；認真?zhèn)湔n，組織教師對教學涉及的思政元素進行學習、深挖內(nèi)涵、設計教學方法，教學督導全程監(jiān)督、指導和評價。全體教師做到教學思想一致、教學內(nèi)容統(tǒng)一、教學方法同步，使每名學生都得到高水平的課程思政教育。

2.2 教學實施

2.2.1 講好人體解剖學第一課 良好的開端是成功的一半，第一課是立德樹人的開始，直接決定了學生對所學課程的第一印象，為全程育人奠定基礎。結(jié)合緒論中豐富的教學內(nèi)容，密切聯(lián)系實際，激發(fā)學生學習熱情，進行科學精神、核心價值觀、職業(yè)道德、醫(yī)學人文、學習倫理教育。在第一次人體解剖學實驗課上，舉行“無言良師”追思活動。介紹遺體捐獻的重要意義，領悟大體老師的無私奉獻與大愛情懷，對學生進行生命教育、感恩教育，培養(yǎng)人文意識。

2.2.2 精選思政素材設計教學情景 思政元素與教學內(nèi)容自然融合，多角度選取素材，從講述醫(yī)學界杰出人物和遺體捐獻者的感人故事、結(jié)合突發(fā)公共事件和社會熱點現(xiàn)象、聯(lián)系常見病多發(fā)病、分析健康中國戰(zhàn)略、介紹醫(yī)學研究新進展與學習能力培養(yǎng)等方面入手，設計教學情景用于各章節(jié)課堂教學，潤物細無聲地在知識學習中進行精神指引（見表1）。

表1 教學內(nèi)容、思政元素與育人目標

2.2.3 運用多種教學方式和方法 以學生為中心，進行線上線下混合式教學。將醫(yī)學界杰出人物傳記、醫(yī)學人文故事、學習方法講座、學科歷史沿革及相關科研進展以著作、文章、視頻的形式上傳BB教學平臺，引導學生自主學習，開展線上討論、深化德育。進行啟發(fā)式、討論式、案例式教學。以臨床案例為切入點，在討論分析相關人體解剖學內(nèi)容和臨床知識的同時，進行科學思維與方法訓練。培養(yǎng)學生學習能力、分析解決問題能力、溝通交流能力以及團結(jié)協(xié)作、嚴謹求實、勇于探究的職業(yè)精神。設計誤診病例與臨床情景，引導學生結(jié)合自身實際，從專業(yè)知識、醫(yī)學倫理、職業(yè)道德、醫(yī)學人文、臨床思維培養(yǎng)等方面進行思考和討論。

2.2.4 充分發(fā)揮實驗課學習倫理教育功能 人體解剖學實驗課是進行學習倫理教育的重要場所。在實驗課上，學生要對人體標本進行解剖，忍受刺鼻的福爾馬林氣味，需要有尊敬大體老師、愛護標本的意識和不怕味、不怕臟、不怕累的精神；解剖操作時需要學生分工協(xié)作、互相幫助、研究討論才能順利進行。教師在指導過程中要密切關注學生的表現(xiàn)，不但培養(yǎng)學生規(guī)范的實驗操作、動手能力，而且要培養(yǎng)他們良好的學習習慣、嚴謹?shù)目茖W態(tài)度以及吃苦耐勞、團結(jié)協(xié)作、精益求精、勤奮學習、尊師重教、遵守紀律的優(yōu)秀品質(zhì)。

2.3 教學評價

課程思政的評價需要根據(jù)學生學習全過程進行綜合評價，體現(xiàn)人文性和多元性，將主觀評價和客觀評價相結(jié)合，可采用多種評價方式。在人體解剖學理論考試中加入與思政內(nèi)容相關的試題，作為結(jié)果評價。以綜述、讀書心得、觀后感等形式促進學生加深對思政元素的理解，作為過程性評價依據(jù)。在案例式教學環(huán)節(jié)中，根據(jù)學生查閱文獻資料、小組討論準備、PPT制作、案例分析過程中臨床科學思維和方法、團隊協(xié)作精神以及對價值塑造、職業(yè)道德、醫(yī)學人文的思考等進行綜合評定，根據(jù)學生在學習過程中學習倫理的表現(xiàn)進行動態(tài)評價。

2.4 課外思政教育

思政教育是一項長期工程，不能一蹴而就。我們不僅要發(fā)揮課堂教學的主渠道作用，還要把思政教育延伸到課外，進行實踐育人、文化育人。

2.4.1 舉辦紀念世界解剖日和生命追思活動 10月15日為世界解剖日，以紀念近代解剖學奠基人安德烈·維薩里，同時致敬為解剖學事業(yè)做出巨大貢獻的遺體捐獻者。我們在解剖標本陳列廳設立致敬區(qū)，組織學生學習維薩里的事跡，了解解剖學的發(fā)展歷史，認識解剖學在醫(yī)學中的重要作用，深刻理解維薩里探索、懷疑、證實、理性的科學精神，學習他捍衛(wèi)真理的決心與勇氣，激勵學生今后在各自科研領域，勇于探索、敢于質(zhì)疑、勤于實踐、不斷創(chuàng)新。

活動中，學生整理了捐獻者的照片、生平事跡、感人故事，由學生講解員進行宣講，弘揚他們?yōu)獒t(yī)學教育事業(yè)做出的巨大貢獻，從他們的生命觀、大愛大義中，領會生命的真諦、紅十字“人道、博愛、奉獻”精神，感悟醫(yī)生救死扶傷的責任和使命，用實際行動為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻力量。

2.4.2 舉辦人體解剖學繪圖比賽 人體解剖學繪圖推動了人體解剖學的發(fā)展和知識傳播。為了激發(fā)學習興趣、弘揚解剖學文化、致敬生命，我們連續(xù)4年在全校范圍舉辦人體解剖學繪圖大賽，并推選優(yōu)秀作品參加全國比賽，得到了學生積極響應。在繪畫創(chuàng)作中，學生加深了對解剖知識的理解，創(chuàng)造力、思維力、想象力得到了鍛煉，并將生命感悟、醫(yī)學人文、臨床知識、社會風尚、抗疫精神等元素融于繪圖設計中，使繪畫作品不僅有科學性、藝術性，還有思想性，成為傳播正能量的載體，體現(xiàn)解剖學與醫(yī)學的真諦。

2.4.3 在社會實踐中融入思政教育 解剖標本陳列廳作為北京市科普教育基地，面向公眾開放，進行科普宣傳、開展科普活動，充分發(fā)揮醫(yī)學教育功能。我們鼓勵和培養(yǎng)醫(yī)學生積極參加醫(yī)學科普宣傳、科普基地管理和建設，把思政教育搬到社會實踐的大課堂中來。學生通過創(chuàng)建科普社團、進行科普主題設計、組織校內(nèi)外科普活動、講解醫(yī)學科學知識、撰寫科普稿件、建立標本信息化學習系統(tǒng)、參加科普基地環(huán)境設施管理，加深對人體解剖學和相關醫(yī)學知識的理解，拓寬知識面，提升表達和組織能力，增強群眾服務意識，使科學方法、科學思想和科學精神得到弘揚，創(chuàng)新思維、解決問題能力和管理能力得到鍛煉，奉獻、友愛、互助、進步的志愿者精神得到培養(yǎng)。

3 結(jié)語

課程思政是以立德樹人為目的，充分挖掘各類課程中的思政元素，通過隱性滲透，實現(xiàn)全員、全程、全方位育人[7]。我們在人體解剖學教學中準確把握課程思政的內(nèi)涵，把思政工作潤物細無聲地融于教育教學全過程，醫(yī)學生在學習解剖學知識的同時，接受價值觀的塑造、職業(yè)道德的培養(yǎng)、醫(yī)學人文精神的熏陶以及學習倫理教育、科學思維能力和方法訓練，培養(yǎng)了醫(yī)者仁心的素養(yǎng)和德能兼修的能力，成為獻身醫(yī)學、熱愛祖國、忠于人民、恪守醫(yī)德、尊師守紀、刻苦鉆研、孜孜不倦、精益求精、全面發(fā)展的合格醫(yī)學生，做到在知識傳播中實現(xiàn)價值引領，在價值引領中凝聚知識底蘊。