陳敏

【摘要】目的：討論P(yáng)BL教學(xué)法在骨傷科護(hù)理教學(xué)查房中的臨床應(yīng)用，驗(yàn)證其有效性。方法：選擇我院2020年2月-2021年2月在我院骨傷科診室進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)士60人作為本次研究的探究主體，按照隨機(jī)抽簽法劃分為兩組，分別為參照組與觀察組，每組各30人，其中為參照組護(hù)士進(jìn)行的教學(xué)方案為傳統(tǒng)的教學(xué)大綱式教學(xué)，觀察組護(hù)士實(shí)施的教學(xué)模式則為PBL教學(xué)法，觀察兩組實(shí)習(xí)護(hù)士不同教學(xué)方法的教學(xué)效果。結(jié)果：觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士經(jīng)教學(xué)后學(xué)習(xí)成績以及對(duì)授課成果滿意程度優(yōu)于參照組實(shí)習(xí)護(hù)士，帶教效果明顯，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：為實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行PBL教學(xué)法實(shí)施教學(xué)，可有顯著提升實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)效率，提升操作技能，教學(xué)效果顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值極高。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法;骨傷科;護(hù)理教學(xué);臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】G642.4;R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.247

在院內(nèi)眾多科室中，骨傷科是極為重要的一個(gè)科室，該科室接診的患者具有病情繁雜、突發(fā)性強(qiáng)、治療依從性差等特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理人員有著較高的專業(yè)性要求以及實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。因此對(duì)進(jìn)行實(shí)習(xí)護(hù)士開展積極有效的教學(xué)方式對(duì)其快速掌握知識(shí)要領(lǐng)以及順利開展護(hù)理工作有著尤為重要的作用[1]。傳統(tǒng)的帶教模式過于單一，主要依據(jù)教學(xué)大綱以講解的形式為實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行授課，過程枯燥，難以激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)教學(xué)期間缺少對(duì)實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，極易導(dǎo)致進(jìn)行護(hù)理時(shí)發(fā)生不良事件，教學(xué)效果欠佳。本文討論P(yáng)BL教學(xué)法在骨傷科護(hù)理教學(xué)查房中的臨床應(yīng)用，驗(yàn)證其有效性，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月至2021年2月期間在我院骨傷科進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)士60名為探究主體，按照隨機(jī)抽簽法劃分為兩組，分別為參照組與觀察組。參照組中男性實(shí)習(xí)護(hù)理為2人、女性實(shí)習(xí)護(hù)士為28人，年齡18至22歲，平均年齡數(shù)值（20.5±0.3）歲;觀察組中男性實(shí)習(xí)護(hù)士為1人、女性實(shí)習(xí)護(hù)士為29人，年齡19至23歲，平均年齡數(shù)值（20.7±0.5）歲，兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的資料信息不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P>0.05）。

1.2 方法

為參照組實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行傳統(tǒng)模式教學(xué)，其中方法由帶教老師提前進(jìn)行備課，準(zhǔn)備課件，以講演的方式為實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行講解知識(shí)要點(diǎn)、操作方法等。觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士則進(jìn)行PBL教學(xué)法進(jìn)行學(xué)習(xí)，具體教學(xué)方法為：（1）患者選擇：為使學(xué)生可進(jìn)行高效的學(xué)習(xí)，帶教老師挑選有代表性的患者，帶領(lǐng)學(xué)生開展學(xué)習(xí)，充分接觸各種問題。（2）帶教目標(biāo)：完成患者選擇后，根據(jù)患病種類制度教學(xué)計(jì)劃，由于骨骼病癥繁雜眾多，因此不同病癥的教學(xué)方向不同，例如脛骨骨折患者應(yīng)以“復(fù)位固定”、“不良反應(yīng)癥狀預(yù)防”、“預(yù)后護(hù)理方案”為教學(xué)側(cè)重點(diǎn)。（3）信息收集：進(jìn)行查房前，應(yīng)為實(shí)習(xí)護(hù)士介紹該患者具體病因、病情，由實(shí)習(xí)護(hù)士先行自我進(jìn)行翻閱文獻(xiàn)資料，收集相關(guān)護(hù)理方面的經(jīng)典案例解析。（4）設(shè)立問題：由帶教老師依據(jù)患者實(shí)際情況設(shè)立問題由實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行答疑，以提升學(xué)習(xí)效率，例如查房過程中第一步探查患者病情進(jìn)展情況并示意實(shí)習(xí)護(hù)士，根據(jù)患者的敘述為其開展相應(yīng)護(hù)理。（5）溝通探討：完成查房時(shí)帶教老師應(yīng)組織實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)實(shí)際操作過程中遇到的難點(diǎn)、疑點(diǎn)進(jìn)行討論分析，分享經(jīng)驗(yàn)。并由帶教老師對(duì)提出的問題進(jìn)行總結(jié)答疑，同時(shí)對(duì)每位實(shí)習(xí)護(hù)士本次學(xué)習(xí)中的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，叮囑其應(yīng)積極發(fā)覺問題、解決問題。（6）成績測(cè)評(píng)：完成本次帶教時(shí)，統(tǒng)一組織學(xué)生進(jìn)行測(cè)試，評(píng)估每位實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)效果，驗(yàn)證該教學(xué)方案的可行性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）針對(duì)不同教學(xué)方案對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)士各類成績進(jìn)行測(cè)評(píng)，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高則教學(xué)效果越優(yōu)異。（2）以調(diào)查問卷的形式發(fā)放至實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)不同帶教模式的帶教老師進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，滿意度共分為3個(gè)等級(jí)，包括特別滿意、基本滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本討論60名實(shí)習(xí)護(hù)士分析結(jié)果錄入SPSS19.0軟件中，兩組患者的（實(shí)習(xí)總成績、專業(yè)技能成績、理論知識(shí)成績）利用t檢驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（x±s）表達(dá)。兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的（授課滿意度）采取x2數(shù)據(jù)驗(yàn)證為基礎(chǔ)，（n%）為結(jié)果表述方式。P<0.05是數(shù)據(jù)具有分析價(jià)值依據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)成績的比較

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)成績高于參照組實(shí)習(xí)護(hù)士，分析結(jié)果差異性顯著，符合統(tǒng)計(jì)分析意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)帶教老師授課方式的滿意度的比較

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士授課滿意度高于參照組實(shí)習(xí)護(hù)士，分析結(jié)果差異性顯著，符合統(tǒng)計(jì)分析意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

傳統(tǒng)的教學(xué)模式缺少與實(shí)習(xí)護(hù)士的交流與互動(dòng)，單純由講師講解內(nèi)容，學(xué)生被動(dòng)吸取知識(shí)，不利于學(xué)生創(chuàng)新思維的開發(fā)以及對(duì)所學(xué)知識(shí)掌握，教學(xué)效率較低。PBL教學(xué)法是一種先進(jìn)的教學(xué)方式，該教學(xué)方式可促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)通過設(shè)立問題、病例模擬等極大的開發(fā)了實(shí)習(xí)護(hù)士的思考問題以及解決問題的能力，提升其實(shí)際操作技能[2-3]。并且學(xué)習(xí)通過總結(jié)、分析、討論、答疑，不僅有效解決難點(diǎn)問題且可以使其快速的掌握所學(xué)知識(shí)，本研究中采用PBL教學(xué)法的實(shí)習(xí)護(hù)士在成績測(cè)評(píng)中均高于傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式的實(shí)習(xí)護(hù)士，學(xué)習(xí)效果明顯。

綜上所述，為實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行PBL教學(xué)法實(shí)施教學(xué)，可有顯著提升實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)效率，提升操作技能，教學(xué)效果顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值極高。

參考文獻(xiàn)：

[1]康志敏，陳玉芳，俞蘭芳，奚高勤. 循證護(hù)理結(jié)合PBL教學(xué)法在骨科護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2020（02）：91+117.

[2]黃俊梅. PBL教學(xué)法在骨科護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用[J]. 普洱學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，34（06）：127-128.

[3]孟蓓毅. PBL教學(xué)法在骨科護(hù)生教學(xué)中的應(yīng)用研究[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2019（08）：116-117.