李琴

【摘要】目的：探討循證護(hù)理服務(wù)在胃潰瘍臨床護(hù)理中的應(yīng)用。方法：分析對象為2020年5月至2021年5月期間我院收治的胃潰瘍患者60例，隨機(jī)劃分成A組與B組，B組選擇常規(guī)護(hù)理手段，A組選擇循證護(hù)理手段，對比2組的治療效果與滿意度。結(jié)果：2組經(jīng)過對應(yīng)的臨床護(hù)理后A組相對于B組的治療總有效率以及期間的滿意率都明顯的高出。結(jié)論：對于胃潰瘍患者而言，在護(hù)理過程中運(yùn)用循證護(hù)理手段，可對患病情的療效和患者滿意度有很大的提高，在臨床應(yīng)用上有重要意義。

【關(guān)鍵詞】應(yīng)用分析;循證護(hù)理;胃潰瘍

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.133

胃潰瘍是消化系統(tǒng)疾病，也是臨床上的常見病。隨著社會(huì)的發(fā)展，生活節(jié)奏的不斷加快，使得胃部疾病的發(fā)生率逐年呈上升趨勢[1]。陣發(fā)性的刺疼、嘔吐、脹氣是胃潰瘍的臨床癥狀之一。若是患者出現(xiàn)腸胃穿孔或潰爛穿孔，即便進(jìn)行治療，也會(huì)對患者生命有所危及。所以對保障患者的健康需求間，提高患者在治療期間的生活質(zhì)量，是需要為患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)手段的。

1 資料和方法

1.1臨床資料選取

分析對象為2020年5月至2021年5月期間我院收治的胃潰瘍患者60例，隨機(jī)分為A組與實(shí)驗(yàn)組。B組30例，其中男20例，女10例，年齡30～70歲，平均年齡（39.3±4.2）歲，病歷2～3年。A組30例，其中男18例，女12例，患者年齡31～68歲，平均年齡（39.8±3.9）歲，病歷2～3年。兩組患者在性別、年齡無顯著差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

B組選擇常規(guī)護(hù)理方法，包括病情監(jiān)測與生活護(hù)理等。A組在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予循證護(hù)理，包括：（1）成立相關(guān)的護(hù)理組，配置護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士作為成員，選舉一名小組組長，同時(shí)需要安排小組人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和考核，考核沒有通過的護(hù)師，禁止參與本次護(hù)理計(jì)劃，每天都要進(jìn)行護(hù)理工作匯總，以便在當(dāng)前護(hù)理計(jì)劃里發(fā)現(xiàn)不足和缺陷，從而進(jìn)行改善并解決護(hù)理中的各類問題。（2）關(guān)愛護(hù)理。憑借與患者進(jìn)行交流，了解其病情與病史，積極與病人進(jìn)行互動(dòng)和溝通，給予充足的安慰和希望，幫助病打開心窗，對患者的疑問作積極地回答，告知患者要相信醫(yī)生，不要心存擔(dān)憂，醫(yī)生會(huì)做出科學(xué)有效的診治，多與患者聊天談心積極轉(zhuǎn)移患者注意力從而消除緩解患者的消極情緒，如：播放患者喜愛的電視節(jié)目、鼓勵(lì)患者參加集體活動(dòng)（下棋、打太極、散步等）、讓家人多陪伴在左右。（3）飲食護(hù)理。以少食多餐為原則，流質(zhì)食物為主食，養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣，禁止患者出現(xiàn)偏食、挑食、暴飲暴食、抽煙酗酒等行為，保證患者營養(yǎng)充足，維生素和動(dòng)物蛋白不可缺少，但要注意的是，橙子、橘子等酸性水果會(huì)對胃部造成較大的刺激，不能食用。（4）用藥護(hù)理。嚴(yán)格記錄患者的用藥時(shí)間，對用藥量必須嚴(yán)格把控，做好每一次的記錄，必須對患者用藥后的轉(zhuǎn)變進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄觀察，對出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者及時(shí)采取救治措施，從而杜絕并發(fā)癥的發(fā)生。告知患者用藥的作用與療效，提醒其注意事項(xiàng)與忌口，減少不必要的藥物排斥現(xiàn)象。（5）日常護(hù)理。，做好嚴(yán)格把控病房內(nèi)的溫度，以提高患者的住院舒適度，病告知患者需要注意休息，保證好睡眠和精力，從而使患者身體機(jī)能在正常水平。為患者介紹病房內(nèi)的相關(guān)儀器，禁止患者有熬夜等行為出現(xiàn)，鼓勵(lì)患者多去戶外走動(dòng)，對病情進(jìn)展情況要及時(shí)告知，從而在漸進(jìn)的好轉(zhuǎn)里對患者心態(tài)起到積極地作用。

1.3 觀察指標(biāo)

對比2組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量改善情況（應(yīng)用生活質(zhì)量量表進(jìn)行評分，主要內(nèi)容有軀體功能、心理功能、社會(huì)功能，分?jǐn)?shù)越高，說明生活質(zhì)量越好）、護(hù)理滿意度（應(yīng)用我院自制的滿意度問卷表進(jìn)行評分，以100分滿分，80以上為非常滿意，60～80分為一般滿意，60以下為不滿意，本問卷經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)認(rèn)可）。護(hù)理滿意度=（一般滿意+非常意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料以x±s表示 ，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比2組患者的生活質(zhì)量改善情況

經(jīng)過對比可知護(hù)理前2組患者的生活質(zhì)量比較均無明顯差異（P>0.05），護(hù)理后，A組患者的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于B組，差異具有統(tǒng)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對比2組患者的護(hù)理滿意度

經(jīng)過對應(yīng)護(hù)理以后，A組患者的護(hù)理滿意度為94.53%（28/30），其中非常滿意27例，一般滿意2例;B組患者的護(hù)理滿意度為82.93%（26/30），其中非常滿意20例，一般滿意5例，組間比較差異顯著（x2=4.89，P<0.05）。

3 討論

常規(guī)護(hù)理干預(yù)在我院的護(hù)理工作上應(yīng)用較為廣泛，臨床案例較多;但通過以往的相關(guān)研究可知，現(xiàn)代患者的需求已經(jīng)不再是常規(guī)護(hù)理所能滿足[2]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)代患者在護(hù)理干預(yù)上提出了更為嚴(yán)格的要求，在常規(guī)護(hù)理干預(yù)無法滿足的情況下，則會(huì)出現(xiàn)醫(yī)患間的不良事件。本研究證明，A組患者的護(hù)理滿意度為 97.66%，明顯高于B組的 82.93%，差異顯著（P<0.05）。循證護(hù)理干預(yù)是建立在常規(guī)護(hù)理干預(yù)之上的一種新型護(hù)理模式，其科學(xué)且全面的實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，在護(hù)理小組的工作總結(jié)中，審視問題、解決問題，給予患者更貼心更具針對性的護(hù)理，使患者的病情得以更快速的痊愈。實(shí)施循證護(hù)理后，A組患者的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于B組（P<0.05），說明循證護(hù)理干預(yù)的發(fā)展前景更為廣闊，更符合現(xiàn)代患者的需求。綜上所述循證護(hù)理能夠降低胃潰瘍患者的并發(fā)癥發(fā)生率，有助健康以及醫(yī)院滿意度，可以在醫(yī)療領(lǐng)域起到一定的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]全冬梅.淺析循證護(hù)理對胃潰瘍患者的生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2016，3（27）：5411-5412.

[2]黃穎梅，楊建英，李群輝.循證護(hù)理對消化性潰瘍患者的影響[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，54（1）：75-80.