仝丹丹

【摘要】目的：研究早期康復(fù)護(hù)理對于缺血性腦卒中患者護(hù)理滿意度和護(hù)理效果的影響。方法：選取我院2019年12月至2020年12月接收的80例缺血性腦卒中患者作為研究對象，對照組40例選用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組40例缺血性腦卒中患者接受早期康復(fù)護(hù)理。比較實(shí)驗(yàn)組、對照組缺血性腦卒中患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理效果等評分情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組缺血性腦卒中患者的滿意度和護(hù)理效果情況評分均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：缺血性腦卒中后及時(shí)予以早期康復(fù)護(hù)理能夠促進(jìn)缺血性腦卒中患者的機(jī)體功能恢復(fù)，同時(shí)有助于提高患者的滿意度以及護(hù)理效果，值得臨床重視。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理;缺血性腦卒中;滿意度;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.116

“腦卒中”（cerebral stroke）又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”（cerebral- vascular accident，CVA）。是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病[1]。偏癱是腦卒中常見的并發(fā)癥之一[2]。因此，在發(fā)生缺血性腦卒中后進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理就顯得尤為重要。普通護(hù)理方式存在很多問題，無法達(dá)到預(yù)期的護(hù)理效果，早期康復(fù)護(hù)理在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上彌補(bǔ)了大量缺陷，從而能夠更好地為患者提供服務(wù)?；诖?，本文以80例缺血性腦卒中患者為研究對象，旨在分析采用早期康復(fù)護(hù)理對于缺血性腦卒中患者滿意度的具體影響，調(diào)查如下：

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選擇2019年12月至2020年12月接收的80例接受缺血性腦卒中患者作為研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組、對照組，其中對照組年齡為55-90歲，平均75.23±1.31歲，其中男性患者19例，女性患者21例。實(shí)驗(yàn)組年齡56-91歲，平均76.38±1.83歲，其中男性患者18例，女性患者22例，。實(shí)驗(yàn)組、對照組患者均符合缺血性腦卒中的診斷基本標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)可研究中采用的護(hù)理和治療辦法，無完全失去行為能力和嚴(yán)重精神障礙者，所有患者家屬均自愿接受調(diào)查，且已簽署知情通知書。實(shí)驗(yàn)組、對照組缺血性腦卒中患者的一般資料對比無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.5）。

1.2方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，檢查常規(guī)指標(biāo)，可以使用作業(yè)療法，刺激療法以及運(yùn)動功能的訓(xùn)練等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加早期康復(fù)方式如下：

（1）對病例進(jìn)行評估，對患者的病癥，部位和緩解因素進(jìn)行分析，結(jié)合每個(gè)患者的不同情況進(jìn)行護(hù)理措施的制定。

（2）心理護(hù)理：患者因?yàn)樵馐懿∏楦蓴_，非常容易產(chǎn)生不良情緒，尤其是家屬的焦慮心理對患者影響也非常大。所以護(hù)理人員在護(hù)理過程中以患者為中心，與患者溝通語言要溫和，并給予安慰，用心了解患者及家屬的真實(shí)訴求，并且時(shí)時(shí)給予鼓勵(lì)安慰，從而幫助患者建立積極的護(hù)理態(tài)度。

（3）主要包括言語器官訓(xùn)練和語言訓(xùn)練。第一種通過舌運(yùn)動指導(dǎo)患者鍛煉發(fā)音器官，第二種通過簡單的單詞短語、簡單的回答、反復(fù)訓(xùn)練逐步鍛煉語言功能。言語障礙患者的情緒易激惹。醫(yī)生需要多接觸病人，了解他們的痛苦，讓他們感到舒服，緩解緊張[3]。糾正發(fā)音，反復(fù)練習(xí)，都有助于促進(jìn)語言功能的改善和恢復(fù)。

（4）急性期患者癥狀明顯，病情不穩(wěn)定，需要臥床休息。為了防止患者收縮變形，應(yīng)保持良好的姿勢，進(jìn)行簡單、短期的關(guān)節(jié)運(yùn)動。頻繁的體位改變和全身護(hù)理可以預(yù)防壓瘡、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥。病情穩(wěn)定后，對患肢進(jìn)行按摩、推拿、翻身和腿部鍛煉，鼓勵(lì)患者被動和主動配合，根據(jù)病情，進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練、坐、走等適當(dāng)?shù)挠?xùn)練。

（5）腦卒中患者應(yīng)注意飲食質(zhì)量，合理搭配飲食，以獲得充足的營養(yǎng)。食物應(yīng)多樣化，富含人體必需的蛋白質(zhì)、維生素、熱量和微量元素。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比調(diào)查患者護(hù)理前后的滿意度情況。

（2）調(diào)查實(shí)驗(yàn)組、對照組患者的護(hù)理效果情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

使用SPSS17.0處理實(shí)驗(yàn)組、對照組結(jié)石患者數(shù)據(jù)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以x±s表示，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，以%表示。P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1滿意率對比

實(shí)驗(yàn)組滿意率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）見表1。

2.2護(hù)理效果對比

實(shí)驗(yàn)組患者中護(hù)理顯效的患者人數(shù)為32例，有效例數(shù)為8例，無效例數(shù)為0例，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為100.00%。對照組患者中護(hù)理顯效的患者人數(shù)為23例，有效例數(shù)為4例，無效例數(shù)為13例，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為67.50%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=15.5224，P=0.0001）。

3 討論

腦卒中一種常見的腦血管疾病，其發(fā)病率和死亡率是世界上危害人類的三大疾病之一。它是一種腦血管疾病，缺血缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化，進(jìn)而形成梗塞。盡管近年來隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，該病致死率明顯下降，但仍有其他程度的殘疾，主要包括神經(jīng)、心理、語言等功能障礙。在治療過程中，科學(xué)有效的護(hù)理也是重點(diǎn)，因?yàn)榛颊呷后w的特殊性，傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式，無法滿足護(hù)理要求，效果也不盡如人意，因此早期康復(fù)護(hù)理逐漸成為人們認(rèn)可的護(hù)理方式。能夠全面的從飲食，心理，生理，藥理幾個(gè)方面進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理，讓患者能夠更加快速有效的恢復(fù)身體健康。為此選取我院患者進(jìn)行調(diào)查研究，結(jié)果為：實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)有差異。

綜上所述，在接受缺血性腦卒中患者護(hù)理中，應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理能夠提高患者的護(hù)理滿意度，以及護(hù)理效果。因此此種護(hù)理方式值得在日后的臨床護(hù)理中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]賴維.腦卒中偏癱患者采取早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2021，16（15）：202-204.

[2]郝彬，韓華，趙華.早期康復(fù)護(hù)理對急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能和肢體功能的影響[J].中國藥物與臨床，2021，21（10）：1819-1821.

[3]李建菊.臨床護(hù)理路徑在缺血性腦卒中康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（01）：242-243.