朱元東

【摘要】 目的 觀察缺血性腦卒中患者經(jīng)中風(fēng)復(fù)元方治療的臨床效果。方法 83例缺血性腦卒中患者， 隨機分為觀察組（45例）和對照組（38例）。觀察組采用中風(fēng)復(fù)元方進行治療， 對照組則采用基礎(chǔ)治療法。觀察比較兩組患者臨床效果及生活質(zhì)量情況。結(jié)果 治療后， 觀察組患者神經(jīng)功能評分、精神狀態(tài)檢量表（MMSE）評分改善情況顯著優(yōu)于對照組 （P<0.05）。觀察組患者生活質(zhì)量評分：生理機能（84.59±3.28）分、一般狀況（63.79±2.13）分、社會功能（73.46±2.87）分；對照組生活質(zhì)量評分：生理機能（77.39±3.47）分、一般狀況（53.64±2.53）分、社會功能（65.02±2.97）分；觀察組患者生活質(zhì)量各項評分明顯高于對照組 （P<0.05）。結(jié)論 中風(fēng)復(fù)元方治療缺血性腦卒中患者的臨床療效確切， 能有效改善患者神經(jīng)功能， 值得臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 缺血性腦卒中；中風(fēng)復(fù)元方；療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.142

缺血性腦卒中是指因人體腦供血動脈發(fā)生狹窄或者閉塞， 引起腦血管供血不足或不及時而導(dǎo)致腦組織發(fā)生壞死的腦血管疾病， 其具有較高發(fā)病率和致殘率， 嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致直接死亡， 嚴(yán)重威脅生命安全[1]。本文現(xiàn)就回顧性分析缺血性腦卒中患者采取中風(fēng)復(fù)元方治療取得的療效， 研究報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年12月～2015年10月本院治療的83例缺血性腦卒中患者作為研究對象， 隨機分為觀察組（45例）和對照組（38例）。觀察組男女比例24：21， 年齡48～75歲， 平均年齡（61.25±5.39）歲；病程1～6個月， 平均病程（2.87±0.57）月；對照組男女比例20：18， 年齡51～78歲， 平均年齡（63.54±6.49）歲；病程1～8個月， 平均病程（4.12±0.67）月。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 對照組采取常規(guī)基礎(chǔ)治療， 對患者進行血壓、血脂、血糖控制以及緩解血小板聚集速度， 對患者日常飲食和活動采取有效護理。觀察組則在對照組治療基礎(chǔ)上給予中風(fēng)復(fù)元方中醫(yī)治療， 中風(fēng)復(fù)元方采用黃芪60g、當(dāng)歸10 g、三七6 g、地龍6 g、杜仲6 g、水蛭6 g、狗脊6 g、甘草3 g煎服而成， 150 ml/次， 2次/d；以7 d為1個療程， 治療3～4個療程。

1. 3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組患者臨床治療療效及生活質(zhì)量情況。采用神經(jīng)功能評分表和MMSE檢測患者病情改善情況；生活質(zhì)量各項評分有生理機能、一般狀況及社會功能；滿分均為100分， 分值越高表示患者情況越好。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 臨床治療效果 治療后， 觀察組患者神經(jīng)功能評分、MMSE評分改善情況顯著優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 生活質(zhì)量 觀察組患者生活質(zhì)量評分：生理機能（84.59±3.28）分、一般狀況（63.79±2.13）分、社會功能（73.46± 2.87）分；對照組生活質(zhì)量評分：生理機能（77.39±3.47）分、一般狀況（53.64±2.53）分、社會功能（65.02±2.97）分；觀察組患者生活質(zhì)量各項評分明顯高于對照組， 差異均有統(tǒng)計意義（P<0.05）。

3 討論

臨床中治療缺血性腦卒中患者大多采用中西結(jié)合的方式， 這是由于西醫(yī)治療對于缺血性腦卒中疾病還未探究出安全有效的治療辦法， 因此需結(jié)合中藥固本的方式對患者進行整體調(diào)節(jié)， 通過中藥作用對患者進行活血益氣， 通絡(luò)經(jīng)脈， 進而有效控制生理、精神以及情緒變化， 減少缺血性腦卒中病發(fā)率[2， 3]。本研究中通過采取對照比較的方式對中醫(yī)的中風(fēng)復(fù)元方療效進行檢驗， 證實此方能有效改善患者神經(jīng)功能， 提升其精神狀況， 幫助患者很好的提高生活質(zhì)量度。

本研究中， 對照組采取常規(guī)的基礎(chǔ)治療， 通過對其血壓、血脂等控制， 以及日常生活護理方式， 相較治療前均有顯著改善， 但是此方法治療時間長， 且見效極慢， 不是對缺血性腦卒中患者病情恢復(fù)的最佳方案[4]。因此研究中對觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)治療后配合中醫(yī)中風(fēng)復(fù)元方， 通過治療1個月后的療效對比， 觀察組患者神經(jīng)功能（65.79±4.13）分、MMSE

（32.79±0.54）分， 顯著高于對照組的 （53.12±5.69）、MMSE（28.71±

0.92）分 （P<0.05）。表明中風(fēng)復(fù)元方的治療效果更適用于治療缺血性腦卒中， 為中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展帶來重要提示。通過治療后對兩組患者生活質(zhì)量調(diào)查， 觀察組患者生活質(zhì)量各項評分均顯著優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。說明中風(fēng)復(fù)元方治療不僅可以改善患者的腦部神經(jīng)功能以及精神狀態(tài)， 還能夠真正起到鞏固元氣作用， 從而提高患者生活質(zhì)量度， 此調(diào)查結(jié)果證實中醫(yī)療法在醫(yī)學(xué)發(fā)展中具有重要意義[5]。由于受例數(shù)限制和其他外界因素影響， 該研究尚未對患者治療后可能發(fā)生的不良反應(yīng)做詳細(xì)調(diào)查， 還有待進一步的回訪與分析。

綜上所述， 對缺血性腦卒中患者采用中風(fēng)復(fù)元方的調(diào)養(yǎng)方式， 其取得的臨床療效顯著， 有效改善了患者腦部神經(jīng)功能狀態(tài)， 提高其生活質(zhì)量， 值得中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用。

參考文獻

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[收稿日期：2016-04-12]