王恩灝

【摘要】目的：探討分析替米沙坦不同給藥時間用于高血壓治療的效果及對血壓水平的影響。方法：研究選取2019年7月～2020年7月在我院進行診治的高血壓患者90例為觀察對象，并根據(jù)患者的不同給藥時間分為觀察組以及對照組各45例，觀察組患者在晚間服用替米沙坦，時間為20時，對照組患者主要在晨起進行替米沙坦治療，時間為8時，對兩組患者的治療有效率以及血壓改善水平進行分析。 結(jié)果：觀察組患者在給藥后的24h收縮壓以及24h舒張壓均較對照組患者的更低，且總治療有效率95.56%，較對照組患者的82.22%明顯更高（P值<0.05）。結(jié)論：對于高血壓患者服藥時間的選擇中，在晚間服藥的治療效果高于晨起時間，且患者的血壓改善度更高，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】替米沙坦;不同給藥時間;高血壓;治療效果

【中圖分類號】R473? ? 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.164

前言

高血壓是好發(fā)于中老年患者的慢性疾病之一，該病如長期未規(guī)律診治，易出現(xiàn)心肌梗死等多種并發(fā)癥，影響患者日常生活。需在早期進行規(guī)律性的藥物治療，以穩(wěn)定血壓水平，且改善臨床癥狀。但由于服藥時間的不同導(dǎo)致藥效不同，故本次研究將探討替米沙坦在不同給藥時間下對高血壓患者的療效分析?，F(xiàn)選取90例在我院治療的患者，分別給予晨起以及晚間服用藥物，取得滿意成果。

1? 資料及方法

1.1 資料

對2019年7月～2020年7月在我院進行診治的高血壓患者90例的臨床資料進行回顧性分析，并根據(jù)患者的不同給藥時間分為觀察組以及對照組各45例。選取標(biāo)準(zhǔn)：90例患者均符合高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，且均無替米沙坦等降壓藥過敏史，排除合并心力衰竭、心肌梗死以及對本次研究不配合者。

【觀察組】：男：女=26：19;年齡：56.78（±）4.12歲;病程：3.45（±）1.45年。

【對照組】：男：女=25：20;年齡：56.89（±）4.22歲;病程：3.12（±）1.22年。

組間資料對比，P值>0.05。

1.2 方法

90例患者均在入院實施基礎(chǔ)治療。并采用替米沙坦片（北京巨能制藥有限責(zé)任公司;國藥準(zhǔn)字H20060285;40mg）[2]進行治療。觀察組在晚間20時進行口服藥物治療，初始劑量為40mg，根據(jù)患者血壓水平控制在20～80mg之間。連續(xù)治療2個月。對照組則在晨起8時口服藥物治療，用法同觀察組。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的24h動態(tài)血壓進行監(jiān)測并記錄，主要包括24h收縮壓以及24h舒張壓。同時對兩組療效進行評判，顯效為治療后血壓穩(wěn)定，且各項指標(biāo)正常;有效為治療后的血壓較前改善50%以上，且無明顯癥狀;無效為血壓無明顯改善，且病情基本無變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

文中計數(shù)（x2檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。

2? 結(jié)果

兩組患者在給藥前后的24h收縮壓以及24h舒張壓結(jié)果如表1，觀察組患者在給藥后的24h收縮壓以及24h舒張壓均較對照組患者的更低，且均在正常范圍內(nèi)。

兩組患者的治療有效率如表2，觀察組患者的總治療有效率95.56%，較對照組患者的82.22%明顯更高。

3? 討論

高血壓屬于臨床常見病，患者血壓的升高對患者心腦血管均存在較大損害，進而引起一系列疾病。對于基層醫(yī)院的高血壓患者中，多采用替米沙坦進行口服降壓治療，但由于藥物的選擇以及給藥時間的不確定，導(dǎo)致藥效不佳。有臨床研究顯示，血壓在夜間的波動性更大，且呈現(xiàn)節(jié)律性[3]。所以針對這一現(xiàn)象，本次根據(jù)不同的給藥方式進行深入研究，結(jié)果顯示在夜間給藥后患者的24h血壓穩(wěn)定性更高，且均處于正常范圍內(nèi)。且對于治療效果，夜間給藥的有效率高于晨起服用藥物。替米沙坦的不同給藥時間在高血壓患者中的療效不同，在晚間給藥時患者的療效更高，且動態(tài)監(jiān)測血壓后均有較好的改善。

綜上所述，針對高血壓患者采用替米沙坦進行夜間服藥的臨床應(yīng)用效果顯著。

參考文獻：

[1]卓練強，葉柳青，熊方.替米沙坦不同給藥時間對輕中度原發(fā)性高血壓病患者動態(tài)血壓監(jiān)測參數(shù)及超敏C反應(yīng)蛋白水平的影響[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2019，19（3）：312-314.

[2]余國棟.高血壓患者用替米沙坦治療期間不同給藥時間對療效的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（2）：127-129.

[3]陳家順.替米沙坦采用不同給藥時間用于高血壓治療的療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（35）：160-160+165.