楊學(xué)會

【摘要】目的：探討妊娠期糖尿病患者應(yīng)用飲食護理對妊娠結(jié)局的影響，為醫(yī)護人員找到提高患者妊娠結(jié)局的具體措施。方法：選擇我院的116例妊娠期糖尿病患者，其收治時間為2019年1月-2020年1月，隨機分組，每組各有58例，對照組行常規(guī)護理干預(yù)，觀察組行飲食護理干預(yù)。結(jié)果：對比對照組，觀察組患者的母嬰結(jié)局更理想，組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床疾病護理過程當(dāng)中，妊娠期糖尿病患者在護理過程當(dāng)中需要重視飲食護理的調(diào)整，進而滿足患者的妊娠結(jié)局要求，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】飲食護理;妊娠期糖尿病;母嬰結(jié)局

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.030

妊娠期糖尿病是女性在妊娠期間發(fā)現(xiàn)自身糖耐量出現(xiàn)異常情況而導(dǎo)致的疾病，隨著當(dāng)前人們的生活質(zhì)量越來越高，孕婦在懷孕期間的飲食種類也非常豐富，導(dǎo)致其妊娠糖尿病患者有著更高的發(fā)病率[1]。飲食護理在一定程度上可以改善患者的攝入能量，通過營養(yǎng)攝取對患者的身體情況進行調(diào)整，更好的控制血糖變化情況，有利于妊娠結(jié)局的改善[2]。為了研究飲食護理在妊娠期糖尿病患者護理中的應(yīng)用價值。分別為兩組患者分別使用不同的方式進行護理，具體分析如下：

1? 對象和方法

1.1 對象

選擇我院于2019年1月-2020年1月收治的116例診斷為妊娠期糖尿病患者，隨機處理，每組各有58例，觀察組有年齡范圍在23-39歲，平均年齡（29.46±0.77）歲;對照組年齡范圍在22-38歲，平均年齡（29.85±0.73）歲，觀察兩組患者的基線資料，可見其存在的差異不明顯，（P>0.05），可以進行比較。納入標(biāo)準(zhǔn)：診斷為妊娠期糖尿病的患者;臨床資料齊全的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴重心、腦、腎功能障礙的患者;有精神病史者。

1.2 方法

為對照組患者實施傳統(tǒng)的護理，主要內(nèi)容為定期檢測患者的血糖變化情況，指導(dǎo)患者重視妊娠期糖尿病對于母嬰結(jié)局帶來的不利影響，告知其在日常護理中的護理細節(jié)。

給予觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，行飲食護理干預(yù)。醫(yī)護人員詢問患者家屬其曾經(jīng)的飲食習(xí)慣，了解患者的食物烹煮愛好，進餐次數(shù)以及飲食習(xí)慣愛好，評估患者過去的飲食習(xí)慣的健康程度。根據(jù)患者當(dāng)前的身體情況，計算患者每日所需要的能量，參考糖尿病患者的營養(yǎng)指南，調(diào)整患者當(dāng)前的進餐次數(shù)，盡可能地增加進餐次數(shù)，減少每一次進餐的食物量。

針對部分妊娠期糖尿病較為嚴重的患者，可以每日達到5～6餐的進餐次數(shù)，根據(jù)每日所需能量與營養(yǎng)來調(diào)整每次進餐的能量占比，其飲食主要內(nèi)容需要包含蕎麥，玉米，糙米，燕麥等血糖生成較低的食物，同時保證患者每天攝入至少90克的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)則需要以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，主要為豆制品，瘦肉，禽蛋以及水產(chǎn)類。根據(jù)患者的飲食喜好，增加低糖類水果以及蔬菜的占比，同時保證足夠的維生素與微量元素的吸收，在烹飪食物的過程當(dāng)中，盡量減少使用動物油增加食物油的占比，且控制每日攝入鹽分。飲食中，女性患者需要盡可能避免過敏食物，刺激食物的食用，減少辛辣食物，過敏海鮮，過敏水果在飲食中的占比。

同時，醫(yī)護人員告知患者家屬需要調(diào)整飲食的多樣化，保證妊娠期糖尿病患者的飲食規(guī)律。醫(yī)護人員需要對患者的飲食情況進行有效評估與監(jiān)測，叮囑患者家屬嚴格根據(jù)護理措施來進行飲食調(diào)整，避免敷衍護理。部分女性在懷孕過程當(dāng)中往往對于不良飲食有著一些過度的欲望與追求，此時醫(yī)護人員需要叮囑患者重視飲食護理的細節(jié)，千萬不可因為一時的口頭之欲而使用飲食計劃之外的食物，進而加重妊娠期糖尿病的疾病嚴重情況，不利于后續(xù)的順利分娩。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的母嬰結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，使用x2和%表示計數(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? ?結(jié)果

2.1 兩組患者母嬰結(jié)局對比

觀察組患者的母嬰結(jié)局明顯優(yōu)于對照組患者，其組間差異顯著，（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，如表1：

3? 討論

妊娠期糖尿病是。當(dāng)前女性在生育過程當(dāng)中常見的一種不良并發(fā)癥，嚴重威脅到母親的身體健康，同時還威脅到胎兒的出生情況，增加分娩難度，同時引發(fā)各種妊娠期間的并發(fā)癥[3]。

妊娠期糖尿病并沒有明確的發(fā)病機制，但大量文獻將其與體內(nèi)激素代謝異常與胰島素功能異常進行直接聯(lián)系，還有部分文獻懷疑患者的飲食情況與妊娠期糖尿病患者的發(fā)病情況存在直接聯(lián)系。妊娠期糖尿病患者由于孕期而導(dǎo)致其藥物治療存在一定的難度，有很多的不良反應(yīng)與藥物禁忌，所以在護理方面則需要提高重視糾正患者的血糖變化情況。飲食護理在一定程度可以根據(jù)患者當(dāng)前的身體情況調(diào)整，以合理飲食進行，蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物的比例調(diào)整，保證飲食結(jié)構(gòu)更為健康，有效滿足女性在妊娠期間的營養(yǎng)能量需求，同時可以更好的利用低糖復(fù)合食物來避免患者血糖升高。

此次研究中，觀察組妊娠期糖尿病患者的不良母音結(jié)局發(fā)生率明顯低于對照組妊娠期糖尿病患者，其組間差距有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，妊娠期糖尿病患者的有效護理措施需要重視飲食護理，不僅僅滿足胎兒的生長發(fā)育與母體懷孕妊娠的營養(yǎng)需求，同樣控制患者的血糖變化情況，實現(xiàn)妊娠期糖尿病患者不良反應(yīng)發(fā)生率的有效抑制，保證分娩的順利進行，為新生兒出生打下健康基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]陳瑾壹.運動指導(dǎo)聯(lián)合飲食干預(yù)在妊娠期糖尿病患者中的護理效果及對妊娠結(jié)局的影響評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（31）：110.

[2]杜紅娜.個體化飲食護理對妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響[J].西藏醫(yī)藥，2020，41（02）：122-123.

[3]蔡谷蘭.中醫(yī)情志護理聯(lián)合飲食宣教護理妊娠期糖尿病患者的效果評價及對妊娠結(jié)局的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2019（21）：3521-3522-3523-3524.