王艷君

【摘要】目的：對(duì)老年住院患者的護(hù)理方式上，嘗試增加臨床護(hù)理路徑措施，觀察其相應(yīng)的護(hù)理效果。方法：對(duì)我院正常接診收治的老年住院患者中，選取2019年8月-2021年4月期間的患者，采取電腦隨機(jī)抽取的方式，抽取108例作為本次嘗試增加臨床護(hù)理路徑措施護(hù)理效果探究實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，使用抽簽的方式，決定患者的對(duì)應(yīng)不同分組，形成一個(gè)實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案的常規(guī)對(duì)照組和一個(gè)嘗試增加臨床護(hù)理路徑措施的實(shí)驗(yàn)對(duì)照組，排除其他對(duì)護(hù)理效果影響的客觀因素，從而綜合比對(duì)最終護(hù)理效果以及被參與實(shí)驗(yàn)的患者對(duì)相應(yīng)護(hù)理模式的認(rèn)可滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)正常開(kāi)展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對(duì)照組具有更為優(yōu)秀的護(hù)理效果以及得到更高的認(rèn)同度和滿意度，與常規(guī)對(duì)照組相比，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)老年住院患者的護(hù)理方案上，嘗試增加臨床護(hù)理路徑措施，既可以有效提高預(yù)期護(hù)理效果，更可以降低跌倒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生幾率，而且還能夠增加醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。所以值得被廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;老年住院患者;護(hù)理效果;跌倒

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.134

老年住院患者在實(shí)際臨床治療以及護(hù)理上，存在較多難點(diǎn)，比如治療上，老年群體往往一體多病，很大程度上對(duì)治療的有效開(kāi)展帶來(lái)一定難度。護(hù)理上，由于年齡較大[1]，很多情況下腿腳會(huì)表現(xiàn)的不太靈活，因此很容易發(fā)生跌倒、墜床等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。因此，本文為探究臨床護(hù)理路徑在預(yù)防老年住院患者跌倒中的應(yīng)用效果，本次研究對(duì)我院正常接診收治的老年住院患者中，選取2019年8月-2021年4月期間的患者，采取電腦隨機(jī)抽取的方式，抽取108例作為本次嘗試增加臨床護(hù)理路徑措施護(hù)理效果探究實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，使用抽簽的方式，決定患者的對(duì)應(yīng)不同分組，開(kāi)展本組研究，現(xiàn)研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院正常接診收治的老年住院患者中，選取2019年8月-2021年4月期間的患者，采取電腦隨機(jī)抽取的方式，抽取108例作為本次嘗試增加臨床護(hù)理路徑措施護(hù)理效果探究實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，使用抽簽的方式，決定患者的對(duì)應(yīng)不同分組，形成一個(gè)實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案的常規(guī)對(duì)照組和一個(gè)嘗試增加臨床護(hù)理路徑措施的實(shí)驗(yàn)對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)對(duì)照組54例，年齡42～73歲，平均年齡（55.34±1.51）歲，男性參與患者25例，女性參與患者29例。對(duì)照組54例，年齡41～74歲，平均年齡（55.48±1.14）歲，男性參與患者26例，女性參與患者28例。本次臨床研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)，兩組基本資料對(duì)比無(wú)較大差異并且無(wú)任何客觀統(tǒng)計(jì)學(xué)性和事實(shí)提示意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)對(duì)照組? 采取常規(guī)形式護(hù)理干預(yù)。

實(shí)驗(yàn)對(duì)照組? 采取常規(guī)形式護(hù)理措施方式上，結(jié)合給于相應(yīng)臨床護(hù)理路徑措施，其基本內(nèi)容包括：

成立臨床護(hù)理路徑小組，設(shè)定此次護(hù)理方案實(shí)施的主要目的在于降低患者跌倒以及墜床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率為護(hù)理目的。而后對(duì)造成此護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的因素進(jìn)行分析，對(duì)應(yīng)設(shè)定護(hù)理方案。一般情況下，跌倒以及墜床均發(fā)生在晚上較多，而夜間上衛(wèi)生間是主要的原因。因此，首先對(duì)每一個(gè)病床增加遮擋的簾子，同時(shí)在床下配備夜壺和便盆，并安排墻邊或床下的照明燈，將燈開(kāi)關(guān)放在患者可以直接碰到的地方。確保患者在夜間可以有一定微弱光亮照明，并直接可以接觸到夜壺和便盆[2]。完成上衛(wèi)生間的目的。在患者病床上加裝護(hù)欄。并指導(dǎo)患者如何操作，對(duì)自己行動(dòng)不便的患者床前加裝呼救鈴，當(dāng)有問(wèn)題的時(shí)候可以直接呼喚護(hù)理工作人員。對(duì)需要使用輪椅患者，定期檢查輪椅質(zhì)量，尤其是輪椅輪子部位，防止由于輪椅造成患者發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。對(duì)患者的血壓情況進(jìn)行監(jiān)督，血壓升高容易引發(fā)患者頭暈，進(jìn)而出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，因此要對(duì)患者血壓進(jìn)行控制。增加對(duì)患者的肢體康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)，增加對(duì)應(yīng)保護(hù)措施，防止由于訓(xùn)練，引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。

1.3觀察指標(biāo)

排除其他對(duì)護(hù)理效果影響的客觀因素，綜合比對(duì)最終護(hù)理效果以及被參與實(shí)驗(yàn)的患者對(duì)相應(yīng)護(hù)理模式的認(rèn)可滿意度。實(shí)際臨床護(hù)理效果根據(jù)兩組參與患者墜床發(fā)生幾率和跌倒發(fā)生幾率作為參考依據(jù)。對(duì)護(hù)理方案滿意度，采用本院本科室針對(duì)此次實(shí)驗(yàn)自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷表收集數(shù)據(jù)，量表為百分制，分值越高代表對(duì)護(hù)理干預(yù)方案滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

這一次開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)，所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件是非常專業(yè)的SPSS 23.0軟件系統(tǒng)。此系統(tǒng)對(duì)相應(yīng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析非常準(zhǔn)確。相應(yīng)的各種計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別用（x±s）和（%）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。當(dāng)出現(xiàn)P<0.05則有意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組參與患者得到的最終護(hù)理效果

實(shí)驗(yàn)正常開(kāi)展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對(duì)照組具有更為優(yōu)秀的護(hù)理效果，與常規(guī)對(duì)照組相比，P<0.05。詳見(jiàn)下表1。

2.2對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理方案滿意度

實(shí)驗(yàn)正常開(kāi)展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對(duì)照組得到更高的認(rèn)同度和滿意度，對(duì)護(hù)理方案滿意度評(píng)分分別為（95.65±2.22）分和（79.21±5.26）分，與常規(guī)對(duì)照組相比，P<0.05。

3 討論

臨床護(hù)理路徑措施屬于近些年新型的護(hù)理理念，其通過(guò)對(duì)影響護(hù)理不良事件的分析[3]，對(duì)應(yīng)開(kāi)展護(hù)理干預(yù)措施，從而有效規(guī)避不良事件發(fā)生比例，從而增加護(hù)理效果以及提高護(hù)理滿意度。而結(jié)合研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)正常開(kāi)展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對(duì)照組具有更為優(yōu)秀的護(hù)理效果以及得到更高的認(rèn)同度和滿意度，與常規(guī)對(duì)照組相比，P<0.05。

綜上所述，針對(duì)老年住院患者的護(hù)理方案上，嘗試增加臨床護(hù)理路徑措施，既可以有效提高預(yù)期護(hù)理效果，更可以降低跌倒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生幾率，而且還能夠增加醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。所以值得被廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]韋杰平， 李素君， 謝小玲. 臨床護(hù)理路徑在老年精神障礙患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)， 2020， v.10;No.222（06）：186-188.

[2]王建鳳， 謝波， 周慶，等. 基于循證的臨床護(hù)理路徑在老年心血管疾病患者中的應(yīng)用[J]. 健康研究， 2019， 39（001）：114-115，118.

[3]陳慧慧. 臨床路徑在老年股骨頸骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 飲食保健 2020，7（1）， 128-129.