李錦

【摘要】目的：探討腫瘤化療患者實施心理護理對生活質(zhì)量的影響。方法：將2020年2月-2021年5月在本院進行化療治療的腫瘤患者88例作為觀察對象，依照奇偶數(shù)法分為對照組和研究組，每組患者44例。對照組給予常規(guī)護理，研究組給予心理護理，兩組評比生活質(zhì)量的差異。結(jié)果：組間進行情緒功能、認知功能、軀體功能、社會功能、總體健康等生活質(zhì)量評分的比較，研究組明顯高于對照組，且在差異方面具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腫瘤化療期間開展心理護理能夠顯著改善患者心理狀況，提升生活質(zhì)量，值得進一步推廣于臨床。

【關(guān)鍵詞】腫瘤;心理護理;生活質(zhì)量;化療

【中圖分類號】R473.73 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.015

腫瘤在臨床極為常見，呈現(xiàn)出癌痛劇烈、生存時間短、預(yù)后差、死亡率高等特點。目前臨床首選化療治療腫瘤，但化療藥物在殺死癌細胞的同時，也會損傷正常細胞，再加上胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等毒副作用的影響，患者往往會有比較強烈的負性情緒，身心健康和生活質(zhì)量受到了極大的影響[1]。對腫瘤化療患者進行臨床護理時，心理護理是必不可少的重要內(nèi)容，其直接關(guān)系到患者的治療依從性和配合行為。本文將2020年2月-2021年5月在本院進行化療治療的腫瘤患者88例作為觀察對象，詳見如下報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2020年2月-2021年5月在本院進行化療治療的腫瘤患者88例作為觀察對象，依照奇偶數(shù)法分為對照組和研究組，每組患者44例。對照組23例男性患者，21例女性患者;年齡在32-68歲范圍內(nèi)，平均年齡為（52.8±3.6）歲;16例直腸癌，18例肺癌，10例胃癌;研究組24例男性患者，20例女性患者;年齡在33-69歲范圍內(nèi)，平均年齡為（52.7±3.5）歲;14例直腸癌，19例肺癌，11例胃癌。兩個組別予以自然資料的比較，并未顯示出統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），存在均衡對比性。

1.2方法

對照組所予以的為常規(guī)護理：介紹化療副作用及預(yù)防知識，叮囑患者化療過程中需要增加飲水量和排尿量，盡可能減毒，日常飲食、運動、用藥遵醫(yī)囑。研究組所予以的為心理護理，包括以下內(nèi)容：（1）環(huán)境干預(yù)：提供輕松、愉悅的化療環(huán)境，播放輕柔、舒緩的音樂，病友間可下棋、打牌或者看電視，轉(zhuǎn)移其對化療反應(yīng)的刻意關(guān)注，以緩解其負性情緒;合理性調(diào)整病房溫度、濕度，保證有柔和的光線，以免刺激到患者;（2）宣教指導(dǎo)：講解腫瘤知識、治療方法等，促使患者與家屬全面了解到化療的重要性、必要性，若患者有疑問提出，需要耐心解答，對于化療期間相關(guān)注意要點需要反復(fù)強調(diào)，保證患者方知情，告訴患者各種副作用只是暫時性的情況，待停藥后會相應(yīng)的減輕或消失，幫助患者將心理壓力減輕，更好的配合進行化療;（3）心理疏導(dǎo)：對患者心理狀況進行評估，制定針對性個性化、溝通、疏導(dǎo)方案，鼓勵并且安慰患者，盡可能將其悲觀失望、消極懈怠等不良情緒消除;列舉既往獲得良好治療效果的病例，幫助其樹立對抗病魔的決心與信念。

1.3觀察指標(biāo)

評定生活質(zhì)量時選擇的是QLO-C30（生活質(zhì)量表），項目有情緒功能、社會功能、認知功能、軀體功能、總體健康，全部為0-100分，如果評分越高，則意味著生活質(zhì)量越高[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)評析

利用版本為SPSS22.0軟件處理所得到的有關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料進行表示時用的為（x±s），兩組相比予以t檢驗，P<0.05證明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組進行情緒功能、軀體功能、社會功能、認知功能、總體健康等生活質(zhì)量評分予以比較，研究組均更高于對照組，統(tǒng)計學(xué)差異顯著（P<0.05），見下表1所示。

3 討論

腫瘤的發(fā)生，主要是因為控制細胞生長增殖機制出現(xiàn)異常后造成的，目前臨床主要以化療方式治療。由于患者本身就缺乏關(guān)于腫瘤知識和化療知識的認知，病痛折磨以及化療毒副作用，患者很容易有負性情緒出現(xiàn)，使臨床治療效果、生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[3]。傳統(tǒng)護理模式往往是以疾病為中心，制定的各項護理措施更側(cè)重的是從病情需要的角度出發(fā)，忽略了患者身心方面的需求，尤其是情緒變化和心理狀況會直接影響臨床治療效果，所以此種護理模式最后并不能取得理想的護理效果[4]。

心理護理可謂是在臨床護理工作中得到廣泛應(yīng)用的一種護理方法，其強調(diào)以患者為中心、以人為本的理念，除關(guān)注患者的病情需要，還綜合考慮其情緒變化、心理狀況對臨床療效和預(yù)后的影響，通過提供優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境，強化宣教指導(dǎo)和心理撫慰，切實提高患者的認知能力，保持樂觀、穩(wěn)定的心態(tài)，從而有效保證化療效果，減少不良反應(yīng)，提高生活質(zhì)量和患者滿意度[5]。

根據(jù)本次試驗所得結(jié)果，研究組同比對照組的生活質(zhì)量評分，研究組情緒功能、軀體功能、社會功能、認知功能、總體健康均高于對照組，兩個組別具備顯著性差異（P<0.05）。從而足以表明，腫瘤化療期間開展心理護理能夠顯著改善患者心理狀況，提升生活質(zhì)量，值得進一步推廣于臨床。

參考文獻：

[1]邢圓圓.心理疏導(dǎo)護理對放化療后腫瘤患者生活質(zhì)量和社會生活能力的影響[J].健康必讀，2020（33）：137.

[2]周存英，呂慧驗，尹慧敏.心理疏導(dǎo)護理對放化療后腫瘤患者生活質(zhì)量和社會生活能力的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2020，39（4）：631-635.

[3]宋娟娟，宋予軍.預(yù)見性護理對腹腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].腹腔鏡外科雜志.2019（06）

[4]于超.提高惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量的心理護理方式研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（5）：287，297.

[5]方曉玲.人文關(guān)懷+心理護理干預(yù)在改善惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用[J].飲食保健，2018，5（19）：152.