陳余欣

摘要：目的：分析循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2019年8月到2020年6月收治的急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊呤?4例作為研究對象，將患者隨機分成對照組和研究組，各32例患者，對照組采取常規(guī)護理，實驗組采取循證護理，比較兩組患者的護理結(jié)效果。結(jié)果：研究組患者的臥床時間（2.87±1.62）和住院時間（12.48±2.51）均短于對照組，且護理滿意度評分（91.67±2.13）高于對照組（85.52±3.28），數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用循證護理的效果顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：循證護理;急性心肌梗死;心律失常

急性心肌梗死是一種臨床常見的嚴(yán)重冠心病，該疾病的發(fā)病急且法并迅速，死亡率較高[1]。同時，急性心肌梗死容易誘發(fā)心律失常、心力衰竭和休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，進(jìn)一步威脅患者的生命安全。急性心肌梗死并發(fā)心律失常多見于75～95%的急性心肌梗死患者，常發(fā)生于患者發(fā)病的1～2天，其以2～4小時內(nèi)最常見，由心律失常引起的心室顫動是急性心機梗死早期死亡的主要原因[2]，因此，在急性心肌梗死患者入院后必須及時給予專業(yè)的急救護理措施，盡可能降低患者的死亡風(fēng)險。本文選取我院2019年8月到2020年6月收治的急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者是64例作為研究對象，分析循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2019年8月到2020年6月收治的急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊呤?4例作為研究對象，將患者隨機分成對照組和研究組，各32例患者。對照組中男性患者有21例，女性患者有11例;年齡范圍為41～78歲，平均年齡為（59.37±5.45）歲;實驗組中男性患者有20例，女性患者有12例;年齡范圍為43～79歲，平均年齡為（61.06±7.83）歲。兩組患者的一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理措施，病情監(jiān)測和病房管理等。實驗組采取循證護理，具體措施如下：（1）成立循證護理小組。定期開展循證護理培訓(xùn)工作，讓護理人員掌握循證護理的知識和方法。同時，明確相關(guān)人員的工作職責(zé)，合理安排工作時間和工作流程，確?；颊吣軌虻玫?4h全天的護理監(jiān)測。（2）提出問題。針對患者的病情提出循證問題，將降低不良反應(yīng)的法概率和提升護理質(zhì)量作為護理重點，為患者制定個性化的護理措施。（3）實施護理干預(yù)。首先，加強對患者的病情監(jiān)測，給予吸氧，并建立靜脈通道和急救護理準(zhǔn)備，確保患者發(fā)生異常反應(yīng)后能夠第一時間得到救治。其次，加強對患者的應(yīng)要制定，讓患者及家屬掌握藥物的用法和注意事項，讓患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，不可隨意增加或減少用藥量。再次，適當(dāng)給予心理干預(yù)，主動與患者進(jìn)行溝通和交流，緩解患者緊張和焦慮等不良情緒。最后，對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)和運動指導(dǎo)，確?；颊呙刻炷軌驍z入充足的營養(yǎng)，并通過肌肉訓(xùn)練防止患者因長期臥床出現(xiàn)肢體麻木等情況。

1.3療效判定

記錄兩組患者的臥床時間和住院時間，采用滿意度評分調(diào)查表調(diào)查患者的滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

最后數(shù)據(jù)采用spss19.0軟件進(jìn)行處理，計量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t進(jìn)行檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床指標(biāo)和滿意度情況比較

研究組患者的臥床時間（2.87±1.62）和住院時間（12.48±2.51）均短于對照組，且護理滿意度評分（91.67±2.13）高于對照組（85.52±3.28），數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。見表1。

3.討論

急性心肌梗死并發(fā)心律失常是指急性心肌梗死后心臟肌肉缺血、壞死后，引發(fā)心肌細(xì)胞電活動異常，最終導(dǎo)致心臟跳動節(jié)律異常[3]。心律失常在急性心肌梗死早期十分常見，如若患者出現(xiàn)惡性心律失常時沒有得到及時的搶救，則可能會出現(xiàn)心臟性猝死現(xiàn)象，因此，給予及時有效的護理干預(yù)對患者的生命安全具有重要意義[4]。循證護理是一種新型會模式，其是指護理人員在實際護理中將理論和實踐結(jié)合起來的方法，主要分為成立小組、提出問題和實施護理干預(yù)等階段[5]。循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咦o理中的應(yīng)用，能夠針對患者的情況制定針對性的護理措施，從而有計劃地開展護理工作，有效提高臨床護理的工作質(zhì)量，同時，循證護理能夠有效降低臨床不良反應(yīng)事件的發(fā)生，且護理滿意度較高。因此，循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常中具有較高的應(yīng)用價值。

本文研究結(jié)果顯示，研究組患者的臥床時間（2.87±1.62）和住院時間（12.48±2.51）均短于對照組，且護理滿意度評分（91.67±2.13）高于對照組（85.52±3.28），表明循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常中的應(yīng)用，能夠有效縮短患者的住院時間，并提高患者的護理滿意度。

綜上所述，在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用循證護理的效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 冷美琴. 循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用效果[J]. 人人健康， 2019， No.494（09）：162-162.

[2] 熊玉蘭， 陳小花. 循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2019， 023（018）：2640-2641.

[3] 張敏， 汪婷. 循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用研究[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容， 2020， 029（007）：149-150.

[4] 王燕， 沈婷. 循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2019， 000（015）：222.

[5] 姜順芳. 循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 當(dāng)代護士（綜合版）， 2019， 026（012）：46-48.