邵靜

摘要：目的：探究規(guī)范化護(hù)理對(duì)腦梗塞患者的臨床效果與價(jià)值。方法：將本院收治的腦梗塞患者40例（2019年4月～2020年5月）隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各20例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施規(guī)范化護(hù)理。結(jié)果：通過規(guī)范化護(hù)理干預(yù)后，觀察組NIHSS與FMA評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組（p值<0.05）。結(jié)論：在腦梗塞患者護(hù)理中實(shí)施規(guī)范化護(hù)理可有效提高患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，促進(jìn)身體運(yùn)動(dòng)能力康復(fù)。

關(guān)鍵詞：腦梗塞;規(guī)范化護(hù)理;臨床效果;護(hù)理

前言：腦梗塞是一種常見的疾病，好發(fā)于老年人。由于大腦血供障礙，引起局部缺血性缺氧，而導(dǎo)致腦死亡。腦梗塞發(fā)病急，在發(fā)病數(shù)小時(shí)或1-2天內(nèi)癥狀更為危險(xiǎn)，不及時(shí)處理可能引發(fā)更嚴(yán)重的后果[1]。經(jīng)實(shí)踐表明，早期規(guī)范化護(hù)理對(duì)腦梗塞患者具有促進(jìn)康復(fù)作用[2]。本研究通過對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理的效果進(jìn)行觀察分析，具體如下：

1.資料及方法

1.1資料

將本院自2019年4月～2020年5月收治的腦梗塞患者40例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。各20例。

【對(duì)照組】：男：女=12：8;年齡：46-73（61.12±6.89）歲。

【觀察組】：男：女=10：10;年齡：48-75（63.02±5.54）歲。

組間基本資料對(duì)比，p值>0.05。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即按醫(yī)囑監(jiān)測身體各指標(biāo)，監(jiān)測病情發(fā)展，告知患者

藥物用法及療效。觀察組實(shí)施規(guī)范化護(hù)理，具體內(nèi)容有：

①入院后護(hù)理：協(xié)助辦理入院手續(xù)，為患者準(zhǔn)備舒適干凈的病房，介紹病房設(shè)施及使用方法，介紹主治醫(yī)師及責(zé)任護(hù)士。給患者監(jiān)測心率、血壓等體征，配合醫(yī)師做好治療措施，監(jiān)測病情進(jìn)展，向患者或其家屬了解既往史及過敏史。

②日常護(hù)理：腦梗塞患者經(jīng)治療后大多存在肢體活動(dòng)障礙，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日常巡護(hù)，定時(shí)為患者進(jìn)行翻身，為患者定期更換清潔的床單，每日為患者進(jìn)行口腔清潔，對(duì)無法進(jìn)食的患者進(jìn)行鼻飼。

③心理護(hù)理：患者在治療過程中，心理受病情治療費(fèi)用、家庭支持等方面影響，可能產(chǎn)生恐慌、悲傷、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，幫助患者緩解不良情緒。

④功能訓(xùn)練：早期對(duì)患者進(jìn)行簡單的四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，主要是指、腕、踝等關(guān)節(jié)部位的鍛煉。對(duì)于出現(xiàn)了語言和認(rèn)知方面障礙的患者，要對(duì)他們進(jìn)行針對(duì)性的語言康復(fù)訓(xùn)練?；颊呱眢w情況好轉(zhuǎn)后，可加大鍛煉強(qiáng)度，豐富鍛煉內(nèi)容，例如坐立、下床行走、肌肉鍛煉等項(xiàng)目?；謴?fù)狀況好的還可以進(jìn)行簡單生活訓(xùn)練，讓患者自行穿衣、大小便、上下床等日常活動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

①神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NIHSS），用于評(píng)價(jià)患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況，得分越低表示恢復(fù)越好。

②Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法（FMA）[3]，用于評(píng)價(jià)患者四肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況，得分越高表示康復(fù)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別用x2、t檢驗(yàn)，SPSS20.0軟件處理，P<0.05，說明對(duì)比數(shù)據(jù)差異明顯。

2結(jié)果

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理與觀察組實(shí)施規(guī)范化護(hù)理比較，觀察組NIHSS與FMA評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，見表1：

3討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展人口老齡化的問題日漸突出，老年人由于身體各項(xiàng)機(jī)能都在衰退，患病后恢復(fù)速度及恢復(fù)程度均不及年輕人。因此當(dāng)老年人發(fā)生腦梗塞后，會(huì)大大增加臨床治療難度。采取切實(shí)有效的護(hù)理干預(yù)措施保證腦梗塞患者的生存質(zhì)量[4]，是大家越來越關(guān)注及重視的問題。

本文通過40名腦梗塞患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與規(guī)范化護(hù)理。結(jié)果顯示，觀察組NIHSS與FMA評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，規(guī)范化護(hù)理可有效改善患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，促進(jìn)身體運(yùn)動(dòng)能力康復(fù)，進(jìn)一步保證患者早日康復(fù)[5]。

綜上所述，在腦梗塞患者護(hù)理中實(shí)施規(guī)范化護(hù)理的效果顯著，能進(jìn)一步改善患者的神經(jīng)功能狀態(tài)，提高四肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。是一種行之有效的護(hù)理模式，值得臨床推廣與運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹曄.規(guī)范化護(hù)理對(duì)急性腦梗塞患者的干預(yù)作用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（4）：24～25

[2]宋彥錫，林海麗，吳海燕.規(guī)范化護(hù)理在腦梗塞患者中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)患者肢體功能的影響[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2021，37（2）：401-403.

[3]汪文英、劉司琪.規(guī)范化護(hù)理在急性腦梗塞患者護(hù)理中的效果分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（24）：237，243

[4]張?jiān)虑?規(guī)范化護(hù)理對(duì)腦梗塞患者的護(hù)理作用分析[J].家有孕寶，2020，2（17）：277.

[5]胡美紅.急性腦梗塞臨床規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)預(yù)后效果的影響分析[J].糖尿病天地，2020，17（6）：251.