俞金梅 鄧麗娟 夏引芳

摘要：目的：探究中重度慢性阻塞性肺疾病患者采用信必可治療對臨床療效及生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法：選取我院從2019年5月-2020年5月收治的80例慢阻肺患者為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為對照組（n=40）與觀察組（n=40），對照組采用烏美溴銨維蘭特羅吸入粉霧劑治療，觀察組采用信必可治療，觀察兩組臨床療效及生活質(zhì)量評分。結果：干預后，觀察組情感職能、精神健康、生理職能等評分較對照組高，觀察組與對照組總有效率分別為95.00%、75.00%，提示觀察組總有效率更高，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。結論：信必可藥物治療中重度慢阻肺患者，療效確切，可顯著提高患者生活質(zhì)量，臨床應用效果顯著。

關鍵詞：中重度;慢性阻塞性肺;信必可;臨床療效;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

1 資料與方法

1.1一般資料

本院選取80例慢阻肺患者進行研究，所有患者均于2019年5月-2020年5月入院診治，依據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為對照組（n=40）與觀察組（n=40），對照組采用烏美溴銨維蘭特羅吸入粉霧劑治療，觀察組采用信必可治療。對照組男21例，女19例;年齡60-72歲，平均（66.15±5.21）歲;病程1-9 年，平均（5.21±1.32）年。觀察組男22例，女18例;年齡61-71歲，平均（66.20±5.13）歲;病程1-10年，平均（5.51±1.01）年。兩組患者基礎資料無統(tǒng)計學差異，（P>0.05）。

納入標準：①患者通過查體、胸片確診為慢阻肺疾病;②均處于穩(wěn)定期;③均出現(xiàn)輕微咳嗽癥狀;④均簽署知情同意書。排除標準：①合并支氣管哮喘疾病;②同期服用影響療效判定藥物;③心、腎功能異常;④退出研究者。

1.2方法

對照組給予烏美溴銨維蘭特羅吸入粉霧劑（Glaxo Group Limited，進口藥品注冊證號：H20180005，62.5μg/25μg*30吸）治療：經(jīng)口吸入，1-2吸/次，1次/d;觀察組采用信必可（AstraZeneca AB，進口藥品注冊證號H20160447，320μg：9μg*60吸）治療，吸嘴吸藥，2吸/次，2次/d。

1.3觀察指標

①采用健康調(diào)查簡表（SF-36）實施評估，包含情感職能、精神健康、生理職能、軀體疼痛、社會職能，總分值為100分，分值越高表明生活質(zhì)量越高。②對比兩組總有效率，判定標準：臨床癥狀明顯改善，F(xiàn)EV1增加25%-35%為顯效;臨床癥狀有一定程度改善，F(xiàn)EV1增加15%-24%為有效;臨床癥狀與FEV1均無改善為無效。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS23.0計算，生活質(zhì)量評分以（）表示，總有效率以（%、n）表示，若P<0.05，則兩組數(shù)據(jù)有差異。

2 結果

2.1 對比兩組生活質(zhì)量評分

干預后，兩組對比顯示，觀察組情感職能、精神健康、生理職能等評分更高（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組總有效率

治療后，觀察組總有效率（95.00%）明顯高于對照組（75.00%），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病多發(fā)于40歲以上人群，其發(fā)病率約為9%-10%，不完全性氣流受阻是該病的主要特點，臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等，對呼吸道造成損傷，導致呼吸道功能降低，還會對循環(huán)功能系統(tǒng)產(chǎn)生影響[1]。臨床多采用藥物治療。烏美溴銨維蘭特羅是臨床治療該疾病的常用藥物，對支氣管具有較好的擴張作用，且藥效持久。維蘭特羅藥物使細胞中腺苷酸環(huán)化酶激活，阻止肥大細胞釋放介導的超敏反應，同時對平滑肌有較好的松弛效果[2]。臨床發(fā)現(xiàn)，此藥雖可發(fā)療效，但易引發(fā)諸多不良反應，如口干、咽部不適等。

信必可是一種復發(fā)制劑，主要藥物成分有布地奈德、富馬酸福莫特羅，其中布地奈德可對誘導的免疫反應產(chǎn)生抑制作用，且使炎性介質(zhì)釋放產(chǎn)生阻止效果，同時可緩解支氣管阻塞，且不良反應較少。福莫特羅可促進支氣管平滑肌舒張，消除支氣管痙攣。研究結果顯示，觀察組生活質(zhì)量及總有效率較對照組明顯升高，提示信必可藥物對慢阻肺患者有較好的治療效果?？赡苁且蛐疟乜赡軌驕p輕患者呼吸道癥狀，近來諸多研究均已證實，常規(guī)治療條件下，加用信必可，可顯著提升療效。經(jīng)動物實驗證實，信必可用藥期間，未出現(xiàn)嚴重不良反應反應，具有較高的安全性[3]。

綜上所述，中重度慢性阻塞性肺病患者應用信必可治療，療效顯著，生活質(zhì)量明顯改善，臨床應用效果顯著。

參考文獻：

[1]朱咪咪，趙麗麗，別福鑫，吳珊珊，張麗.信必可都保對慢性阻塞性肺疾病患者樹突細胞的調(diào)節(jié)[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2019，19（02）：308-311.

[2]周志森，朱成樓，張明，汪緒倫，黃至輝.倍氯米松霧化吸入對慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（10）：8-10.

[3]魏方義，張國慶，魏鍵，胡海燕，張黎，金紅霞，張琴超，嚴衛(wèi).參苓白術散加減對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸機待機時間的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（07）：179-182.

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