劉 利，秦曉明，代紅英，盧曉紅，張光貴

（四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，四川 綿陽(yáng) 621000）

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）是一種急性呼吸道傳染性疾病，全人群普遍易感，2020年1月30日世界衛(wèi)生組織宣布COVID-19疫情為國(guó)際緊急公共衛(wèi)生事件[1]。截至2020年5月25日24時(shí)，中國(guó)共報(bào)告確診病例82 992例，死亡病例4 634例；全球215個(gè)國(guó)家/地區(qū)報(bào)告確診病例[2]，全國(guó)乃至全球的群眾面臨著巨大的健康與生命威脅。截至2019年6月15日，全國(guó)高等學(xué)校共計(jì)2 956所[3]。高校作為特殊的組織機(jī)構(gòu)，具有人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)三大職能[4]，若不能有效做好高校疫情防控管理，將威脅到師生的生命健康安全[5]。教育部于2020年1月21日發(fā)出通知，要求教育系統(tǒng)做好新冠肺炎疫情防控工作，要求各地相關(guān)部門和學(xué)校通過(guò)多種形式開展宣傳教育，幫助師生提高防范意識(shí)，了解防治知識(shí)，引導(dǎo)師生做好科學(xué)防護(hù)[6]。本研究旨在通過(guò)搜索、查閱各高校網(wǎng)站新冠肺炎疫情防控信息報(bào)道情況來(lái)分析高校對(duì)重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和新冠肺炎疫情防控工作落實(shí)情況，以期為國(guó)家制定高校重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件策略提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取全國(guó)（除港澳臺(tái)）各類型高校作為研究對(duì)象，共調(diào)查373所高校網(wǎng)站，其中985（211）高校51所，普通本科高校（公辦）78所，普通本科高校（民辦）60所，普通?？聘咝＃ük）72所，普通專科高校（民辦）55所，成人高校57所；有醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校128所，無(wú)醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校245所。每個(gè)省份均有各種類型的高校。

1.2 方法

統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員后，對(duì)各類型高校分層隨機(jī)抽樣，查閱（截至3月20日）各高校最早報(bào)道新冠肺炎疫情的時(shí)間（1月23日武漢封城前為前期，1月23日至2月6日為第一個(gè)潛伏期，2月7日至2月20日為第二個(gè)潛伏期，2月21日至3月20日為后期）、是否設(shè)有新冠肺炎疫情防控專欄、專欄中疫情相關(guān)信息（知識(shí)、規(guī)定、辦法、指南、通知、文件、新聞等）報(bào)道數(shù)量、特色防控措施及有無(wú)學(xué)生感染病例報(bào)道情況等，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用Excel導(dǎo)入調(diào)查數(shù)據(jù)，使用SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料為非正態(tài)分布的，采用中位數(shù)（M）和四分位數(shù)間距（P25，P75）表示，進(jìn)行秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 高校網(wǎng)站首次報(bào)道新冠肺炎疫情防控信息時(shí)間比較

各類型高校網(wǎng)站涉及新冠肺炎疫情防控信息首次報(bào)道時(shí)間（反應(yīng)速度）不一樣，早期（第一個(gè)潛伏期及前期）各層次高校反應(yīng)比例分別是：985（211）高校為100.00%，普通本科高校（公辦）為98.72%，普通本科高校（民辦）為90.00%，普通?？聘咝＃ük）為88.88%，普通?？聘咝＃褶k）為74.54%，成人高校為49.12%；有醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校早期反應(yīng)比例為93.76%，無(wú)醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校早期反應(yīng)比例為79.59%。調(diào)查截止日（3月20日）還有33.33%的成人高校、7.27%的民辦普通?？聘咝?、3.33%的民辦普通本科高校和2.78%的公辦普通專科高校網(wǎng)站上未發(fā)現(xiàn)相關(guān)報(bào)道。各類型高校首次反應(yīng)時(shí)間比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），詳見(jiàn)表 1。

表1 高校網(wǎng)站首次報(bào)道新冠肺炎疫情防控信息時(shí)間比較[n（%）]

2.2 高校網(wǎng)站有無(wú)設(shè)置疫情防控專欄比較

各類型高校網(wǎng)站有疫情防控專欄比例最高的是普通本科高校（公辦），為74.36%，最低的是成人高校，為15.79%；有醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校為57.03%，無(wú)醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校為38.37%。各類型高校是否設(shè)置疫情防控專欄比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），詳見(jiàn)表2。

表2 高校網(wǎng)站有無(wú)設(shè)置疫情防控專欄比較[n（%）]

2.3 高校疫情防控相關(guān)信息報(bào)道數(shù)比較

167所設(shè)有疫情防控專欄的高校，截止到3月20日疫情防控相關(guān)信息報(bào)道數(shù)量均數(shù)（M）分別是：985（211）高校為476，普通本科高校（公辦）為514，普通本科高校（民辦）為137，普通?？聘咝＃ük）為149，普通?？聘咝＃褶k）為16，成人高校為47；有醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校為173，無(wú)醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校為51。有疫情防控專欄各類型高校報(bào)道數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），詳見(jiàn)表3。

表3 有疫情防控專欄各類型高校疫情相關(guān)內(nèi)容報(bào)道數(shù)比較

3 討論

3.1 應(yīng)提高成人、民辦高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力

本研究顯示，新冠肺炎疫情發(fā)生后，從高校網(wǎng)站首次疫情報(bào)道時(shí)間、是否設(shè)置疫情防控專欄及專欄中疫情相關(guān)內(nèi)容報(bào)道數(shù)量等可體現(xiàn)對(duì)公共衛(wèi)生事件反應(yīng)速度及重視程度的方面來(lái)看，成人高校和民辦?？聘咝Ｏ鄬?duì)較差。這與成人、民辦高校的綜合實(shí)力等原因有一定關(guān)系。查閱2019年教育統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，成人高校268所，涉及66萬(wàn)余名學(xué)生；民辦高等教育機(jī)構(gòu)784所，涉及11萬(wàn)余名學(xué)生[7]。以上兩類高校數(shù)量及學(xué)生數(shù)量均占高?？倲?shù)很大比例，其疫情防控效果事關(guān)高校、社會(huì)穩(wěn)定，國(guó)家應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)成人高校和民辦高校的管控和監(jiān)督，提高其突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力。在重大傳染病疫情爆發(fā)的情況下，各層次、各類型高校均應(yīng)重視疫情防控應(yīng)急管理，并結(jié)合實(shí)際，按照國(guó)家及地區(qū)防控策略，積極加入全民總動(dòng)員的疫情防控工作中去，充分發(fā)揮高校大學(xué)生“1+N”的家庭、社區(qū)防控作用。高校要立足國(guó)家社會(huì)需要開展服務(wù)，具備政策法律性保障優(yōu)勢(shì)等社會(huì)服務(wù)優(yōu)勢(shì)[8]，履行好高校社會(huì)服務(wù)職能。

3.2 發(fā)揮好醫(yī)學(xué)類高校在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理中的作用

本研究顯示，有醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校在疫情面前反應(yīng)速度快，首次疫情報(bào)道時(shí)間、設(shè)置疫情防控專欄及專欄中疫情相關(guān)內(nèi)容報(bào)道數(shù)量等均優(yōu)于無(wú)醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校（P＜0.01）。查閱相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)類高校在新冠肺炎疫情中提供了智力支持、科技支持并輸送了人才隊(duì)伍等，在疫情防控中發(fā)揮著舉足輕重的作用，如武漢大學(xué)中南醫(yī)院影像科副主任張笑春率先在網(wǎng)絡(luò)上建議：推薦CT影像作為新冠肺炎首選診斷方法。隨后，《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》將“疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者”作為湖北省臨床診斷病例標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)了及早收治[9]。自新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校和舉辦醫(yī)學(xué)教育的綜合大學(xué)積極組織附屬醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員全力支持武漢、支持湖北等[10]。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件面前，醫(yī)學(xué)院校作為一般高校中涉及醫(yī)學(xué)的特殊專業(yè)類學(xué)校，有著深厚的科研與預(yù)防力量，不僅可以做到預(yù)防與治療相結(jié)合，而且還應(yīng)該為社會(huì)發(fā)揮其醫(yī)學(xué)院校的特殊作用[11]。

3.3 加強(qiáng)高校網(wǎng)站在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控中的宣傳指導(dǎo)作用

十九大報(bào)告指出，要加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容建設(shè)，建立網(wǎng)絡(luò)綜合治理體系。校園網(wǎng)站是高校網(wǎng)絡(luò)綜合治理的重要領(lǐng)域，涵蓋了高校教育教學(xué)的各個(gè)方面，可充分反映高校治理能力和水平[12]。2020年春節(jié)期間發(fā)生新冠肺炎疫情時(shí)正值寒假，高校師生主要分布在校外（全國(guó)各地），這給高校疫情防控工作帶來(lái)了嚴(yán)峻考驗(yàn)。這同以往高校面對(duì)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件是不同的，其防控處置手段也沒(méi)有成熟的經(jīng)驗(yàn)可循。各高校應(yīng)充分利用好校園網(wǎng)站進(jìn)行宣傳，加強(qiáng)新冠肺炎及傳染病防控健康教育等公共衛(wèi)生、預(yù)防保健內(nèi)容建設(shè)，提高吸引力，凸顯宣傳陣地在疫情防控中的重要作用。應(yīng)隨著對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件產(chǎn)生和發(fā)展規(guī)律了解的不斷深入，及時(shí)調(diào)整高校的衛(wèi)生應(yīng)急防控處置策略[13]。查閱所調(diào)查的373所高校網(wǎng)站相關(guān)信息發(fā)現(xiàn)，無(wú)學(xué)生新冠病例的報(bào)道。多數(shù)高校能積極宣傳新冠肺炎疫情相關(guān)知識(shí)，并結(jié)合學(xué)校特點(diǎn)提出相應(yīng)的防控措施，如2020年1月26日中國(guó)醫(yī)學(xué)職教整合聯(lián)盟秘書處、四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校團(tuán)委、南丁格爾志愿服務(wù)四川醫(yī)專分隊(duì)在網(wǎng)上共同發(fā)出《致全國(guó)醫(yī)學(xué)生的倡議書》，加上大學(xué)生獲取信息能力較強(qiáng)，對(duì)新冠肺炎疫情相關(guān)知識(shí)掌握較為全面，態(tài)度端正，防御積極，能采取有效的預(yù)防行為，故大學(xué)生群體疫情防控效果較好[14]。

3.4 健全完善高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)制

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各高校在新冠肺炎疫情防控過(guò)程中顯現(xiàn)出一些短板，如本次新冠肺炎疫情肆虐下，各級(jí)教育管理部門匆忙下發(fā)通知，各高校層層下發(fā)到輔導(dǎo)員，由輔導(dǎo)員摸排學(xué)生健康狀況及位置異動(dòng)等，輔導(dǎo)員統(tǒng)計(jì)后層層匯報(bào)，中間環(huán)節(jié)層層疊疊，只要有一環(huán)沒(méi)有做到位就可能導(dǎo)致全部失敗[15]。張紅等[16]通過(guò)梳理23所教育部直屬“雙一流”高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體制機(jī)制的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在應(yīng)急組織體系的管理運(yùn)行體系不健全，分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理原則存在弊端，信息報(bào)送與信息發(fā)布系統(tǒng)不健全，應(yīng)急處置措施不足等諸多問(wèn)題，因此必須健全完善高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)制。完善高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制，應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案的法治化，建立高校與其他組織的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，建立高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警機(jī)制，完善應(yīng)急處置措施等。