江玉蘭

摘要：目的 探究急性心肌梗死患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法 2019年1月-2020年1月期間收治的90例急性心肌梗死患者為觀察對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組45例和對照組45例，對照組給予心內(nèi)科常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率情況。結(jié)果 觀察組的總滿意人數(shù)為44例，總滿意度為97.78%，對照組的總滿意人數(shù)為37例，總滿意度為82.22%，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為17.78%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性心肌梗死患者臨床護(hù)理效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;急性心肌梗死;并發(fā)癥

【中圖分類號】R542.2+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11--01

急性心肌梗死是目前臨床心血管疾病發(fā)病率較高的疾病之一，主要是由于冠脈供血不足引起的心肌缺血缺氧從而發(fā)生壞死的表現(xiàn)[1-2]。臨床上由于起病急，發(fā)展較為迅速，同時病死率較高等特點，因此早診斷、早治療和科學(xué)有效的臨床護(hù)理干預(yù)對提高患者的預(yù)后，減少并發(fā)癥等具有重要意義[3]。本文選取了2019年1月-2020年1月期間收治的90例急性心肌梗死患者為觀察對象，探究急性心肌梗死患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院心內(nèi)科2019年8月-2020年8月期間收住入院的急性心肌梗死患者90例作為本次研究的研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組和觀察組各45例，對照組男性/女性為20/25例，最小年齡32歲，最大年齡69歲，平均年齡54.35±3.19歲，梗死部位分別是：前壁、前間壁、下壁分別為13例、12例、20例。觀察組男性/女性為22/23例，最小年齡35歲，最大年齡72歲，平均年齡54.43±3.22歲，梗死部位分別是：前壁、前間壁、下壁分別為13例、13例、19例。兩組患者在一般資料對比上無統(tǒng)計意義P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合臨床對急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)過影像學(xué)明確診斷;患者及家屬對本次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并神經(jīng)或精神系統(tǒng)疾病無法配合;合并全身多臟器功能衰竭;合并其他心腦血管疾病等。

1.2護(hù)理方法

對照組患者給予心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，比如：吸氧、生命體征監(jiān)測、日常飲食宣教、藥物指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉和心理疏導(dǎo)等等。

觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括以下幾點：（1）飲食護(hù)理干預(yù)，與常規(guī)護(hù)理不同的是，飲食護(hù)理干預(yù)主要是通過個性化的營養(yǎng)評估后，根據(jù)患者的不同營養(yǎng)攝入情況，制定營養(yǎng)方案，同時給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白、微量元素等有助于改善心肌和營養(yǎng)心肌，確保每日營養(yǎng)攝入，合理的控制好脂肪和糖分等攝入情況。（2）環(huán)境護(hù)理干預(yù)，良好的環(huán)境是提高患者睡眠質(zhì)量以及緩解緊張心情的主要因素之一，要確保病房內(nèi)的溫度和濕度保持適宜，同時針對作息時間需要及時的進(jìn)行調(diào)整[4]。（3）疾病科普干預(yù)，部分患者對自身的疾病了解較少，同時護(hù)理上很多存在知識的盲區(qū)，因此在疾病科普上需要通過短視頻的播放或者是宣傳手冊的進(jìn)行宣講來提高患者對該疾病的了解，從而保持良好的心態(tài)來應(yīng)對。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察兩組患者的護(hù)理滿意度情況，采用我院制定的護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計分析，主要通過護(hù)理內(nèi)容、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量等三大維度進(jìn)行評價，滿分為100分，按照三級評價指標(biāo)進(jìn)行評定，統(tǒng)計兩組的總滿意度。

1.3.2觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率情況，其中主要并發(fā)癥包括：心源性休克、心律失常、胸部疼痛等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料采用（）表示，組間對比使用T檢驗;計數(shù)資料采用例數(shù)（n）%表示，組間對比使用X2檢驗，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者的護(hù)理滿意度情況

觀察組的總滿意人數(shù)為44例，總滿意度為97.78%，對照組的總滿意人數(shù)為37例，總滿意度為82.22%，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

2.2觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率情況

觀察組的并發(fā)癥發(fā)生情況包括：心源性休克0例、心律失常1例、胸部疼痛1例，對照組的并發(fā)癥發(fā)生情況包括：心源性休克1例、心律失常3例、胸部疼痛4例，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為17.78%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

急性心肌梗死目前是臨床發(fā)病率較高的心血管病，由于起病急、發(fā)病快、趨于年輕化，因此目前臨床上被廣大醫(yī)務(wù)工作者所重視。臨床上急性心肌梗死主要表現(xiàn)為持續(xù)的心前區(qū)疼痛、發(fā)熱、炎癥指標(biāo)升高等等，伴或不伴有心律失常以及休克等表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)惡化很可能會導(dǎo)致心臟驟停和心衰，因此臨床護(hù)理的科學(xué)性和有效性至關(guān)重要[5]。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，在采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組患者不僅滿意率提升，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為17.78%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性心肌梗死患者臨床護(hù)理效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李瑞，陳汝專，杜華梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性心肌梗死后心律失?；颊咚哔|(zhì)量與住院時間的影響[J].心理月刊，2021，16（17）：131-132.

[2]徐二喜，陳笑歡，鐘秋苑，吳麗玉.高齡急性心肌梗死合并左心力衰竭的護(hù)理干預(yù)探究[J].心血管病防治知識，2021，11（15）：43-45.

[3]陳月琴，李翠云.急性心肌梗死患者搶救中實施優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理的效果觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2021，21（04）：55-57.

[4]王蕊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者的護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（04）：179-180.

[5]董青苗，蓋納，嚴(yán)兆嫻，孫梨萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（04）：126-127.