趙相懷

【摘要】目的：探討對(duì)于冠心病心絞痛患者使用特殊的心血管內(nèi)科的治療方法的臨床應(yīng)用，并對(duì)其臨床效果進(jìn)行探討。方法：選擇2018年2月至2021年2月間來(lái)我院進(jìn)行治療的冠心病心絞痛患者84人，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（n=42）和實(shí)驗(yàn)組（n=42），對(duì)照組患者采取常規(guī)西藥（阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣）治療的模式，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上輔助復(fù)方丹參片進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療的臨床效果，探討臨床意義。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的心絞痛改善癥狀明顯優(yōu)于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組之間的結(jié)果均存在顯著差異;治療前，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組四項(xiàng)指標(biāo)無(wú)顯著差異，治療后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組四項(xiàng)指標(biāo)具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：使用西藥治療的基礎(chǔ)上輔助復(fù)方丹參片能夠明顯改善冠心病心絞痛患者的臨床癥狀，具有積極的臨床意義，值得臨床進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;心血管內(nèi)科;復(fù)方丹參片;臨床應(yīng)用

心絞痛作為冠心病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，是臨床中表現(xiàn)較為危險(xiǎn)的一種病癥，嚴(yán)重會(huì)危害患者的生命。造成心絞痛的主要原因是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)不穩(wěn)定的粥樣斑塊發(fā)生病理變化，繼而造成對(duì)于心肌部位的血流量的影響，出現(xiàn)血流量局部下降的現(xiàn)象，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)斑塊內(nèi)出血或者血小板聚集，造成不同程度的冠狀動(dòng)脈痙攣，進(jìn)一步加重缺血現(xiàn)象，臨床上的表現(xiàn)就是頻繁的胸痛發(fā)作。因此，選擇適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療冠心病心絞痛尤為重要。本研究收集了3年間來(lái)我院治療冠心病心絞痛的患者84人，根據(jù)兩組患者實(shí)施不同的治療方法，對(duì)比兩組患者治療的臨床效果和意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年2月至2021年2月間來(lái)我院治療冠心病心絞痛的患者84人，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（n=42）和實(shí)驗(yàn)組（n=42）。其中，對(duì)照組中男性24人、女性18人，患者年齡為36-75歲，平均年齡為（50.37士2.52）歲，其中輕度心絞痛患者27人、中度10人、重度5人;實(shí)驗(yàn)組中男性22人、女性20人，患者年齡為34-77歲，平均年齡為（51.35士2.49）歲，其中輕度心絞痛患者30人、中度11人、重度1人。兩組患者其他資料及數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組使用常規(guī)西藥治療方法：口服阿司匹林（汕頭金石制藥總廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H44021505）每日50-150mg，1日1次?？诜⑼蟹ニ♀}片（輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20052407）每日10mg一次。

實(shí)驗(yàn)組使用復(fù)方丹參片進(jìn)行治療：口服復(fù)方丹參片（廣州白云山和記黃埔中藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z44023372）一次3片，一日3次。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

使用心絞痛癥狀改善情況及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中，心絞痛癥狀改善情況指標(biāo)分為癥狀持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻次。

使用兩組患者治療前后TG、TC、HDL-C和LDL-C情況進(jìn)行對(duì)比，評(píng)價(jià)治療效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果采用SPSS 25.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料使用（?x±s）進(jìn)行表示，組間比較使用T檢驗(yàn)，P<0.05表示差異結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者心絞痛癥狀改善情況及生活質(zhì)量評(píng)分情況對(duì)比

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的心絞痛改善癥狀明顯優(yōu)于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組之間的結(jié)果均存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2兩組患者治療前后TG、TC、HDL-C和LDL-C情況對(duì)比

結(jié)果顯示，治療前，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組四項(xiàng)指標(biāo)無(wú)顯著差異，治療后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組四項(xiàng)指標(biāo)具有顯著差異，兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見(jiàn)表2。

3 討論

冠心病全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心臟要不停地跳動(dòng)需要大量的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都需要有冠狀動(dòng)脈供應(yīng)。冠心病中95%-99%是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，小部分由炎癥、痙攣等原因引起。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所致，是冠心病的重要癥狀。心絞痛有穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛三種類型。

本次研究收集3年間來(lái)我院治療冠心病心絞痛的患者，根據(jù)兩組患者使用不同的治療方法，對(duì)比兩組患者治療的臨床效果和意義。其中對(duì)照組患者使用阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療的方法，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上輔助復(fù)方丹參片進(jìn)行治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的心絞痛改善癥狀明顯優(yōu)于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組之間的結(jié)果均存在顯著差異，治療前，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組四項(xiàng)指標(biāo)無(wú)顯著差異，治療后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組四項(xiàng)指標(biāo)具有顯著差異，兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，使用西藥治療的基礎(chǔ)上輔助復(fù)方丹參片能夠明顯改善冠心病心絞痛患者的臨床癥狀，具有積極的臨床意義，值得臨床進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

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