張華 路倩 王棟

摘要：目的：此次課題主要針對脛腓骨骨折患者治療工作當(dāng)中，采取骨科單邊外固定器予以治療的臨床療效進(jìn)行觀察。方法：以入院就診先后順序的方式，選取到我院骨科進(jìn)行治療的脛腓骨骨折患者作為研究樣本，樣本數(shù)量為60例。之后根據(jù)患者自身意愿將其分成兩個(gè)組別，一組患者采取常規(guī)治療設(shè)為對照組，另一組患者采取單邊外固定器實(shí)施治療設(shè)為研究組，每組各30例患者;之后對所有患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評估，并探討不同治療方式下脛腓骨骨折患者的骨折愈合時(shí)間與住院時(shí)間等情況。結(jié)果：針對研究期間的相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)施對比評估，可以掌握到經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，研究組患者的骨折愈合時(shí)間和住院時(shí)間具少于對照組，從臨床治療效果進(jìn)行分析，研究組的效果為96.67%，對照組患者的效果為80.00%，數(shù)據(jù)對比對照組效果更高。組間數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：為脛腓骨骨折患者提供治療工作時(shí)，采用骨科單邊外固定器予以治療，可以縮短患者骨折愈合時(shí)間和住院時(shí)間，同時(shí)能夠提高患者的臨床療效，所以骨科單邊外固定器的治療方式值得在臨床骨科應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：骨科;單邊外固定器;脛腓骨骨折;臨床療效;觀察

在骨科中，脛腓骨骨折屬于較為常見的臨床骨折之一，傳統(tǒng)的治療方式需要較長時(shí)間的外固定，這對患者骨折愈合情況、傷口換藥、功能鍛煉以及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)等情況帶來了不良影響[1]。臨床上治療脛腓骨骨折的固定方式比較但，但采取哪種固定方式更利于患者病情恢復(fù)，依舊是目前臨床上重點(diǎn)研究的咳痰?；诖?，本次課題在研究的過程中，選取了到我院接受骨科單邊外固定器予以治療的脛腓骨骨折患者作為樣本進(jìn)行研究，并按照其自身醫(yī)院實(shí)施分組研究。現(xiàn)將研究內(nèi)容報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

課題研究的樣本來源區(qū)間為2020年1月-2021年4月，以入院就診先后順序的方式選取這段時(shí)間內(nèi)到我院接受治療的脛腓骨骨折患者作為樣本研究，樣本量取60例，之后根據(jù)患者意愿分兩組（研究組與對照組），對這些患者的基本資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)評估，所有患者的年齡范圍在20到70歲，平均值為45歲左右，男女性別比例為32：28;一般資料對比數(shù)據(jù)無差異（P>0.05），可以納入對比分析。所有患者對本次課題研究內(nèi)容均同意且知情，并排除意識障礙、心血管病癥以及肝功能異常者。

1.2方法

對照組接受常規(guī)的石膏固定，先采用常規(guī)手法對患者進(jìn)行骨折復(fù)位，然后確定患者的骨折患處位置，并利用石膏與夾板進(jìn)行固定，以此使得患者的患處得到保護(hù)，并及時(shí)對其患處進(jìn)行復(fù)位。

研究組接受單邊外固定器進(jìn)行治療，先通過專業(yè)儀器檢查患者的骨折部位，確定患處移位情況之后，對創(chuàng)面實(shí)施全面的清潔操作，然后對壞死組織進(jìn)行定位與清除。同時(shí)根據(jù)患者實(shí)際病情選擇合適的外固定設(shè)備，針對移位范圍比較大的患者，先進(jìn)行牽引復(fù)位，后實(shí)施局部麻醉，并借助X線機(jī)的引導(dǎo)對患者的患處實(shí)施復(fù)位。之后確定進(jìn)針點(diǎn)，做好定位之后，先做1厘米的小切口，待看到深筋膜組織，利用骨圓針在患者股橫斷面中心位置定位之后進(jìn)針。然后，根據(jù)相關(guān)操作對單邊外固定器實(shí)施安裝，然后用X線機(jī)對患者的患處復(fù)位情況予以查看，并根據(jù)患者實(shí)際情況妥善固定好單邊外固定器，并采取無菌紗布進(jìn)行包扎。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

組間骨折愈合時(shí)間和住院時(shí)間調(diào)查評估：詳細(xì)記錄兩組患者接受治療后，其骨折愈合時(shí)間和住院時(shí)間，并對所得出的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比評估。

組間治療效果調(diào)查評估：詳細(xì)記錄兩組患者經(jīng)過治療后的臨床效果情況，并對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析[2]。臨床效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者骨折愈合效果十分顯著;有效：患者骨折愈合效果比較好;無效：患者骨折愈合效果不佳，甚至有患者病情加重的現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

在進(jìn)入到數(shù)據(jù)分析環(huán)節(jié)之后，借助SPSS 23.0處理本文資料數(shù)據(jù)，計(jì)量資料類型，檢驗(yàn)方法及結(jié)果表現(xiàn)形式為（ ±s）、t;計(jì)數(shù)資料類型，檢驗(yàn)方法以及結(jié)果表現(xiàn)形式為卡方檢驗(yàn)、百分比。對結(jié)果意義進(jìn)行判斷，主要以P為主，組間差異為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1 組間骨折愈合時(shí)間和住院時(shí)間調(diào)查評估，見表1

2.2 組間治療效果調(diào)查評估，見表2

3、討論

骨折是臨床骨科中常見的病癥，伴隨著建筑業(yè)和交通運(yùn)輸業(yè)的逐漸發(fā)展，人口老齡化的逐漸加劇，從而導(dǎo)致發(fā)生骨折的概率呈逐年增長的趨勢。而在臨床上主要治療骨折的重要環(huán)節(jié)就是對患肢實(shí)施固定。單邊外固定器能夠使得患者免除長期臥床，縮短患者在術(shù)后早期棄拐下床活動的時(shí)間，同時(shí)還能提高患者骨折傷后治療的效果。本次研究結(jié)果表明，本文將常規(guī)固定治療與單邊外固定器治療形成對照，對照結(jié)果中，研究組患者的骨折愈合時(shí)間和住院時(shí)間明顯優(yōu)于對照組，研究組的治療效果更高于對照組。

綜上所述，采用單邊外固定器固定脛腓骨骨折患者，可充分對患者的骨折愈合時(shí)間和住院時(shí)間進(jìn)行縮短，但可以充分提高患者的治療效果。

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