杜麗萍

【摘要】目的：對(duì)PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：本實(shí)驗(yàn)所涵蓋的對(duì)象是2019年5月-2020年7月我院消毒供應(yīng)中心的180份質(zhì)控資料，將進(jìn)行PDCA循環(huán)前的90份質(zhì)控資料設(shè)置為對(duì)照組，將采用PDCA循環(huán)的質(zhì)控資料設(shè)置為觀察組。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)管理，觀察組采用PDCA循環(huán)，將兩組護(hù)理管理情況進(jìn)行對(duì)比，分析PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。結(jié)果：對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，臨床各科室對(duì)于實(shí)施PDCA循環(huán)后滿(mǎn)意度較高，且實(shí)施PDCA循環(huán)后護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分更高，組間差異具有顯著性特征（P<0.05）。結(jié)論：在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理過(guò)程中運(yùn)用PDCA循環(huán)可大大提高護(hù)理管理質(zhì)量。因而應(yīng)當(dāng)在消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理實(shí)踐中廣泛使用PDCA循環(huán)。

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán);消毒供應(yīng)中心;護(hù)理管理;滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.089

消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院主要扮演著供應(yīng)敷料、無(wú)菌器械以及用品的作用[1]。與醫(yī)院其他科室相比較，消毒供應(yīng)中心工作的特點(diǎn)是技術(shù)性與操作性[2]。與此同時(shí)，消毒供應(yīng)中心對(duì)于院感的有效控制具有至關(guān)重要的作用。如若消毒供應(yīng)中心對(duì)于醫(yī)療器械的管理未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，則會(huì)對(duì)醫(yī)院其他科室工作的順利開(kāi)展產(chǎn)生不利影響。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高以及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)階段醫(yī)院對(duì)于消毒供應(yīng)中心的管理模式也提出了更高層面的要求。PDCA循環(huán)是最近幾年在消毒供應(yīng)中心被應(yīng)用較為廣泛的管理模式?；诖耍P者對(duì)PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了細(xì)致的探究，現(xiàn)形成如下報(bào)道。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

本實(shí)驗(yàn)所涵蓋的對(duì)象是2019年5月-2020年7月我院消毒供應(yīng)中心的180份質(zhì)控資料，將進(jìn)行PDCA循環(huán)前的90份質(zhì)控資料設(shè)置為對(duì)照組，將采用PDCA循環(huán)的質(zhì)控資料設(shè)置為觀察組。本研究所涉及的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)務(wù)人員年齡范圍是27-55歲，均值為（34.73±3.29）歲;工作年限區(qū)間為3-22年，平均工作年限為（8.28±1.29）年。兩組質(zhì)控資料與醫(yī)務(wù)人員一般資料對(duì)比均無(wú)明顯差異（P>0.05），可繼續(xù)進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)管理。主要表現(xiàn)為遵循相關(guān)制度完成醫(yī)療器械的清潔、消毒與滅菌工作。

觀察組采用PDCA循環(huán)，主要包含四方面的內(nèi)容，即Plan（制定計(jì)劃）、Do（執(zhí)行計(jì)劃）、Check（工作檢查）、Action（總結(jié)處理）。

制訂計(jì)劃：在制訂計(jì)劃時(shí)應(yīng)當(dāng)充分考量消毒供應(yīng)中心的實(shí)際需求，而后完成管理計(jì)劃的制訂。與此同時(shí)，在消毒供應(yīng)中心內(nèi)部也應(yīng)成立相關(guān)質(zhì)量管理小組，并不斷發(fā)掘現(xiàn)階段管理過(guò)程中存在的問(wèn)題。

執(zhí)行計(jì)劃：管理小組應(yīng)當(dāng)使相關(guān)工作人員明確其工作職能，并使其明確消毒供應(yīng)中心工作的難點(diǎn)以及重點(diǎn)，進(jìn)而使得相關(guān)工作人員不斷增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。在實(shí)際工作中應(yīng)當(dāng)不斷完善消毒供應(yīng)中心的護(hù)理流程，以便醫(yī)療器械能夠順利被回收、清潔、消毒、運(yùn)送。為了對(duì)滅菌以及消毒的質(zhì)量進(jìn)行保證，消毒供應(yīng)中心工作人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)消毒供應(yīng)中心消毒劑的濃度、無(wú)菌物品等進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，檢測(cè)頻率應(yīng)當(dāng)為每個(gè)月一次。

工作檢查：消毒供應(yīng)中心可通過(guò)小組監(jiān)管的方式篩查醫(yī)療器械消毒滅菌情況，同時(shí)分析醫(yī)務(wù)人員在工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。

總結(jié)處理：通過(guò)座談會(huì)、小組討論的方式對(duì)于檢查過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行討論，對(duì)既往的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行借鑒與總結(jié)，并通過(guò)對(duì)先進(jìn)文獻(xiàn)的檢索，不斷提出有針對(duì)性的解決方案，并于下一階段工作中積極落實(shí)相關(guān)對(duì)策，不斷提高消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估醫(yī)院各科室對(duì)于消毒供應(yīng)中心工作滿(mǎn)意度，滿(mǎn)分為100分，非常滿(mǎn)意分?jǐn)?shù)>85，一般滿(mǎn)意分?jǐn)?shù)介于60-85，不滿(mǎn)意分?jǐn)?shù)<60。評(píng)估消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分，包括消毒分類(lèi)、清洗流程、器械包裝三個(gè)層面，每一單項(xiàng)滿(mǎn)分為100分，分?jǐn)?shù)與護(hù)理管理質(zhì)量呈現(xiàn)正相關(guān)的關(guān)系[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0軟件包，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，以例數(shù)百分比形式表示，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，以X±S形式表示，當(dāng)P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 滿(mǎn)意度對(duì)比

觀察組滿(mǎn)意度較對(duì)照組更高（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

2.2 護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組消毒分類(lèi)、清洗流程、器械包裝評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表2：

3 ?討論

在醫(yī)療水平不斷提高的大背景下，臨床上對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也更加重視。醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療工作時(shí)最為基礎(chǔ)的目標(biāo)就是降低院感。消毒供應(yīng)中心一直以來(lái)都是醫(yī)院防控感染主要涉及的部門(mén)，因而現(xiàn)階段醫(yī)院對(duì)于消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理工作給予了高度重視。PDCA是一種較為新型的護(hù)理管理模式，這一模式主要通過(guò)四個(gè)板塊實(shí)現(xiàn)工作的推進(jìn)。通過(guò)運(yùn)用PDCA循環(huán)模式消毒供應(yīng)中心各個(gè)階段的工作內(nèi)容得以更加明確化，護(hù)理管理質(zhì)量也隨之得到提高。PDCA循環(huán)是對(duì)以往機(jī)械的工作模式的有效改進(jìn)，同時(shí)也可實(shí)現(xiàn)科室內(nèi)部與各科室之間的良性互動(dòng)。

綜上，應(yīng)當(dāng)在消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理過(guò)程中加大PDCA循環(huán)模式的推廣力度。

參考文獻(xiàn)：

[1]牟善娟.PDCA循環(huán)應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（3）：121.

[2]程拉娜，許一帆，楊麗萍，等.PDCA循環(huán)管理應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（2）：204-206.

[3]張曉慧.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].特別健康，2020，12（28）：198-199.