王坤
【摘 要】目的:研究中藥熏洗結(jié)合溫針灸治療子宮脫垂的綜合護(hù)理方法與護(hù)理效果。方法:選擇我院2020年1月至2021年1月期間行中藥熏洗結(jié)合溫針灸治療的67例子宮脫垂患者根據(jù)不同護(hù)理方法劃分組別,行常規(guī)護(hù)理的33例作為對照組,另行綜合護(hù)理的34例為研究組,對比兩組護(hù)理的效果。結(jié)果:研究組總有效率高于對照組(P<0.05),SAS、SDS評分明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:中藥熏洗結(jié)合溫針灸治療子宮脫垂的綜合護(hù)理效果顯著。
【關(guān)鍵詞】中藥熏洗;結(jié)合;溫針灸治療;子宮脫垂;綜合護(hù)理方法
子宮脫垂主要是由于分娩、創(chuàng)傷等因素致使腹壓異常升高、韌帶松弛,最終導(dǎo)致子宮脫離正常的位置;子宮脫垂在營養(yǎng)失衡、長期從事重體力勞動(dòng)和多次分娩的女性群體中較為多發(fā),該病極易對患者的生理、心理,乃至生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。手術(shù)是臨床治療子宮脫垂的首選,近年來,隨著祖國醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和完善,采用中醫(yī)學(xué)治療子宮脫垂的效果越來越顯著。本文主要研究中藥熏洗結(jié)合溫針灸治療子宮脫垂的綜合護(hù)理方法與護(hù)理效果,并報(bào)道如下。
1.1 研究對象
本次研究對象均為我院2020年1月至2021年1月期間行中藥熏洗結(jié)合溫針灸治療的67例子宮脫垂患者,根據(jù)不同護(hù)理方法劃分組別。行常規(guī)護(hù)理的33例作為對照組,年齡37歲~62歲,平均年齡(46.32±2.54)歲。另行綜合護(hù)理的34例為研究組,年齡38歲~61歲,平均年齡(46.17±2.08)歲。兩組各臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 入組標(biāo)準(zhǔn)
本次所選研究對象均符合以下入組標(biāo)準(zhǔn):①得到患者及家屬的知情同意,且經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理會審核批準(zhǔn);②符合子宮脫垂相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);③入組前未接受過其他治療或參與其他研究;④無合并其他婦科疾病者;⑤無處于妊娠或哺乳期的女性患者;⑥無合并精神障礙患者。
1.3 方法
1.3.1 治療方法均給予67例研究對象中藥熏洗和溫針灸治療。熏洗的中藥配方為:升麻30g、枯礬20g、石榴皮20g、苦參20g、椿根白皮15g、五倍子15g、蛇床子15g、黃檗10g、將上述方藥用水煎煮15min后置入盆中,待水溫稍涼后坐浴熏蒸,一日兩次,連續(xù)治療7日為一個(gè)療程,共治療三個(gè)療程。與此同時(shí),取患者子宮穴、關(guān)元穴、氣海穴、百會穴、維道穴、足三里等行溫針灸治療,7日為一個(gè)療程,連續(xù)治療三個(gè)療程。
1.3.2 護(hù)理方法對照組開展常規(guī)護(hù)理服務(wù),包括:病情監(jiān)測、用藥護(hù)理和健康宣教等;研究組則在對照組基礎(chǔ)上開展綜合性護(hù)理,具體措施如下:(1)心理干預(yù):患者患病后極易產(chǎn)生不良心理情緒,對此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心為患者講解疾病相關(guān)知識、治療原則和方法等;(2)糾正患者不良生活習(xí)慣:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)囑患者避免進(jìn)行強(qiáng)調(diào)大的體力勞動(dòng);(3)飲食干預(yù):醫(yī)護(hù)人員應(yīng)囑患者多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果,多飲蜂蜜水;(4)指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練:平臥后屈膝,收腹呼吸時(shí)縮肛,保持3s;吸氣時(shí)放松;平臥時(shí)將雙腿屈膝在胸前,確保單推向前伸直,保持3s,雙腿交替進(jìn)行;雙腿并攏后取站立位,保持身體重心向前,雙側(cè)足跟抬高,收腹吸氣后維持3s,呼氣時(shí)放松;一日兩次,一次20min。
1.4 效果評定
1.4.1 療效評定:治療及護(hù)理后患者子宮頸距離處女膜邊緣≥4cm,且各項(xiàng)臨床癥狀基本消失無復(fù)發(fā)即為臨床治愈;子宮頸距離處女膜的邊緣距離增加,但不足4cm,臨床癥狀大部分緩解即為臨床有效;未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)為無效;總有效=臨床治愈+臨床有效。
1.4.2 采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)對兩組治療及護(hù)理前后患者的焦慮、抑郁癥狀進(jìn)行評估,評分越高,患者焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組治療及護(hù)理的效果
治療及護(hù)理后,研究組總有效率明顯高于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 兩組SAS、SDS評分
治療及護(hù)理前,兩組SAS、SDS評分對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療及護(hù)理后,兩組SAS、SDS評分較治療及護(hù)理前明顯下降(P<0.05);治療及護(hù)理后,研究組SAS、SDS評分明顯低于對照組(P<0.05),見表2。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,子宮脫垂歸屬“陰挺”“產(chǎn)腸不收”等范疇,多因脾腎虧虛、沖任不固、胞宮失系等所致;本次所選用的中藥熏洗方能夠起到收斂固澀、健脾補(bǔ)腎等功效;加之,溫針灸能夠發(fā)揮行氣活血、回陽救逆、祛濕逐寒等作用,最終改善子宮脫垂患者的效果[2]。本次研究結(jié)果顯示,在中藥熏蒸和溫針灸治療基礎(chǔ)上開展綜合護(hù)理后,研究組患者的總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。
總而言之,在中藥熏蒸聯(lián)合溫針灸治療子宮脫垂基礎(chǔ)上開展綜合護(hù)理,能夠進(jìn)一步提升治療療效,穩(wěn)定患者不良心理情緒,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 張四芳,田擁梅,周宏英.經(jīng)皮穴位電刺激聯(lián)合盆底康復(fù)鍛煉治療氣虛型產(chǎn)后子宮脫垂療效觀察[J].上海針灸雜志,2021,40(1):54-58.
[2] 曾云艷,鄭筱瑜,莊志鵬.針刺結(jié)合盆底肌功能鍛煉治療產(chǎn)婦子宮脫垂效果探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2020,11(23):21-23.