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        胰島素輸液泵在糖尿病人救治上的臨床應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)

        2021-10-18 11:47:40別容霞
        健康體檢與管理 2021年8期
        關(guān)鍵詞:臨床應(yīng)用

        別容霞

        【摘要】目的:探討糖尿病患者采用胰島素輸液泵的臨床治療效果以及護(hù)理體會(huì)。方法:選擇我院2019年5月-2020年10月期間收治的90例糖尿病患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將這些患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組45例。對(duì)照組患者采用胰島素輸液泵治療后采用常規(guī)護(hù)理方法,實(shí)驗(yàn)組患者采用胰島素輸液泵治療后使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施;比較兩組患者的住院時(shí)間、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、低血糖情況。結(jié)果:結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、低血糖出現(xiàn)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:胰島素輸液泵用于救治糖尿病患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),可促進(jìn)患者的住院時(shí)間和血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間明顯減少,降低低血糖情況的發(fā)生率,臨床推廣價(jià)值顯著。

        【關(guān)鍵詞】胰島素輸液泵;糖尿病人救治;臨床應(yīng)用;護(hù)理體會(huì)

        臨床上糖尿病屬于一種常見(jiàn)性多發(fā)病,一旦身患此病將嚴(yán)重威脅著人們的身體健康,此病最佳的治療方法就是嚴(yán)格管控血糖,使用胰島素輸液泵治療可讓患者血糖水平24h以?xún)?nèi)維持正常的波動(dòng),對(duì)于延緩糖尿病合并癥意義重大。基于此,本文選擇我院收治的90例糖尿病患者進(jìn)行分組治療與護(hù)理,分析胰島素輸液泵救治糖尿病患者的臨床效果及護(hù)理效果。報(bào)道如下。

        1.資料與方法

        1.1基礎(chǔ)資料

        選擇我院2019年5月-2020年10月期間收治的90例糖尿病患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將這些患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組45例;其中對(duì)照組男10例,女35例;年齡32-70歲,平均(54.3±7.2)歲;病程2-15年,平均(7.4±1.9)年。實(shí)驗(yàn)組男15例,女30例;年齡34-75歲,平均(54.6±7.5)歲;病程3-16年,平均(7.6±2.1)年。比較兩組患者的基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,所有患者自愿簽署《知情同意書(shū)》。

        1.2方法

        對(duì)照組患者采用胰島素輸液泵治療后采用常規(guī)護(hù)理方法,護(hù)理人員需按照醫(yī)囑將患者所使用的胰島素輸液泵的參數(shù)調(diào)好,選擇合理的無(wú)菌穿刺部位,利用專(zhuān)用敷貼固定,定時(shí)巡視病房,對(duì)患者穿刺部位有無(wú)滲液及紅腫等情況密切觀察,耐心詢(xún)問(wèn)患者治療中有無(wú)不適感。

        實(shí)驗(yàn)組患者采用胰島素輸液泵治療后使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,主要內(nèi)容有:優(yōu)化胰島素輸液泵的治療規(guī)章,護(hù)理者需要對(duì)胰島素輸液泵進(jìn)行專(zhuān)門(mén)管理,如選購(gòu)胰島素輸液泵等級(jí)時(shí)間、實(shí)際型號(hào)、保修期限,根據(jù)胰島素輸液泵的實(shí)況,制定使用和維護(hù)有關(guān)的制度,確保合理運(yùn)用胰島素輸液泵;定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),使其對(duì)胰島素輸液泵的正確使用方法、維護(hù)方法、程序設(shè)定等明確了解,掌握低血糖與高血糖發(fā)生后的應(yīng)急方法,緊急處理胰島素輸液泵的故障等,定期組織護(hù)理者進(jìn)行實(shí)踐操作及其相關(guān)理論知識(shí)的考核,在給患者置泵階段,帶教老師床旁給予全程指導(dǎo);多數(shù)糖尿病患者對(duì)胰島素輸液泵的治療知識(shí)了解存在不足情況,因而在置泵前,護(hù)理者根據(jù)患者疾病進(jìn)行相關(guān)評(píng)估,為患者及家屬展開(kāi)相關(guān)知識(shí)的健康宣教,使其對(duì)胰島素輸液泵治療方法及治療安全性加強(qiáng)掌握,緩解其負(fù)面心理,提高治療依從性;置泵前護(hù)理者需評(píng)估患者的心理、生理、社會(huì)情況,在獲得患者及家屬的同意后,正確選擇穿刺位置,避免造成不必要的影響,按照患者的實(shí)際血糖水平,對(duì)胰島素輸液泵的參數(shù)及時(shí)調(diào)整,日常中注重強(qiáng)化清潔護(hù)理患者的皮膚衛(wèi)生;患者在攜泵治療中,護(hù)理者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑及時(shí)記錄與測(cè)量患者指尖的血糖水平,起初患者在三餐前及三餐后與睡覺(jué)前均測(cè)一次血糖,然后3-4d后間隔6h測(cè)一次血糖,7d后1周測(cè)4次血糖,護(hù)理者需嚴(yán)格觀察患者是否有低血糖表現(xiàn),將低血糖表現(xiàn)告知患者,若患者出現(xiàn)低血糖立即處理,同時(shí)還需嚴(yán)格觀察患者是否有高血糖現(xiàn)象,及時(shí)找出高血糖的誘發(fā)因素,保證對(duì)癥施治,從而提高患者的治療效果。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察記錄兩組患者的住院時(shí)間、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、低血糖情況。

        1.4統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,表示計(jì)量資料的方法為 ±s,采用t檢驗(yàn),(n)表示計(jì)數(shù)資料中的例數(shù)、(%)表示百分?jǐn)?shù),采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、低血糖出現(xiàn)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

        3.討論

        糖尿病在臨床上屬于一種多見(jiàn)性慢性病,通常此病患者是因自身免疫功能紊亂及生物感染等原因,導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素分泌量不夠,從而引起血糖水平上升。糖尿病患者最明顯的表現(xiàn)就是高血糖,臨床表現(xiàn)為多尿、多食、多飲、消瘦等癥狀,一般患者的腎臟、眼部、心臟都會(huì)受到一定的影響,對(duì)患者心理健康與正常生活產(chǎn)生不利影響,從而危及患者的生命。胰島素輸液泵又稱(chēng)持續(xù)皮下胰島素注射,此類(lèi)治療方法可以對(duì)人體正常的胰島素分泌給予模擬,為人體持續(xù)輸注胰島素,患者在胰島素輸液泵治療后,血糖水平可在短期內(nèi)得到控制,并減少合并癥與低血糖的情況發(fā)生,但因患者并不了解胰島素輸液泵的治療知識(shí),在接受治療階段容易發(fā)生不便,而增加患者心理方面的負(fù)擔(dān),從而對(duì)患者的臨床效果產(chǎn)生影響。

        針對(duì)采用胰島素輸液泵治療的糖尿病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),恰好能夠解決以上難題,通過(guò)對(duì)患者不良心理情緒的評(píng)估,采取針對(duì)性干預(yù),不僅能降低患者的心理負(fù)擔(dān),還能提升治療及護(hù)理效果,提升患者的依從性。應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性個(gè)性化護(hù)理服務(wù),避免護(hù)理工作中出現(xiàn)無(wú)序情況,從而為護(hù)理質(zhì)量提供保證。此類(lèi)護(hù)理方法用于護(hù)理胰島素輸液泵患者的救治流程中,可以保證護(hù)理措施有效落實(shí),從而為診療、護(hù)理服務(wù)的有效性及時(shí)效性提供保障。

        總之,在胰島素輸液泵用于救治糖尿病患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),可促進(jìn)患者的住院時(shí)間和血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間明顯減少,降低低血糖情況的發(fā)生率,臨床推廣價(jià)值顯著。

        參考文獻(xiàn)

        [1]王會(huì)玲, 高珊. 微量泵輸注胰島素對(duì)治療糖尿病并發(fā)癥的臨床應(yīng)用探討[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2014, 000(007):161-162.

        [2]操秋蓮, 袁俊華. 輸液泵靜脈滴注胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理體會(huì)[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)學(xué), 2011, 09(v.12):120-121+123.

        [3]賀英. 輸液泵和快速血糖儀在治療護(hù)理糖尿病酮癥中的作用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2013(08):961-962.

        [4]操秋蓮, 袁俊華. 輸液泵靜脈滴注胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理體會(huì)[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)學(xué), 2011, 12(009):112-113.

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