何偉麗

【摘 要】目的：分析中醫(yī)護(hù)理在提高心血管患者生活質(zhì)量中的臨床意義。方法：選取我院收治的110例各類心血管疾病患者為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)護(hù)理，比較兩組患者生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組患者生活質(zhì)量優(yōu)良率高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用于心血管疾病護(hù)理中，大大改善了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；心血管；生活質(zhì)量

心血管疾病主要包括心絞痛、高血壓、心力衰竭以及心肌梗死等多種疾病，是一種循環(huán)系統(tǒng)疾病，與動(dòng)脈硬化有重要關(guān)系，由于該類疾病病因較為復(fù)雜，且種類較多，因此在給予內(nèi)科對癥治療同時(shí)聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，是提高治療效果，改善其生活質(zhì)量的重要措施[1]?，F(xiàn)將其相關(guān)報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2020年1月至2021年1月我院收治的各類心血管疾病患者110例，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組各55例。觀察組，男35例，女20例，年齡49歲～77歲，平均年齡（61.2±3.1）歲；對照組，男33例，女22例，年齡48歲～79歲，平均年齡（61.9±2.9）歲。所有患者均符合心血管疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除嚴(yán)重肝、腦、腎疾病者。兩組患者一般資料比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予內(nèi)科常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括病情變化觀察、預(yù)防呼吸道感染、預(yù)防褥瘡以及用藥指導(dǎo)等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理，主要包括中醫(yī)特色護(hù)理、起居護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理以及疾病預(yù)防等方面，具體分析如下：（1）中醫(yī)特色護(hù)理。①有胸悶、胸痛癥狀，遵醫(yī)囑中藥熏洗，常選用當(dāng)歸、紅花等活血化瘀藥物；遵醫(yī)囑穴位按摩：選穴內(nèi)關(guān)、神門、心俞等穴位；寒凝血瘀、氣虛血瘀者取穴隔姜灸，選取心俞、隔俞、膻中、氣海等穴位，每日交替施灸，也可取穴選用艾條灸，取穴足三里、內(nèi)關(guān)等穴位。②有心悸、氣短癥狀，遵醫(yī)囑穴位按摩：選取神門、心俞、腎俞、三陰交、內(nèi)關(guān)等穴位，伴汗出者加合谷、復(fù)溜穴；遵醫(yī)囑中藥熏洗，選用紅花、當(dāng)歸、川芎、薄荷、艾葉等藥物，伴失眠者配合按摩涌泉穴。③出現(xiàn)便秘癥狀，腹部按摩：順時(shí)針按摩，每次15分鐘～20分鐘，每日2次～3次；晨起飲溫水一杯約200ml～300ml（消渴患者除外），15分鐘內(nèi)分次頻飲。（2）起居護(hù)理。瘀阻血脈患者在發(fā)病期間需叮囑其臥床休養(yǎng)，保證病房干凈、整潔、空氣清新，使用溫度適宜的溫水泡腳，具有活血通絡(luò)的作用；寒凝心脈患者因受風(fēng)寒感染，疼痛感加重，因此需叮囑其避免感染風(fēng)寒，選用多種保暖手段緩解四肢冰冷現(xiàn)象；（3）飲食護(hù)理。氣滯心脈患者應(yīng)多食用活血、通絡(luò)、理氣的食物；阻滯血脈患者應(yīng)多食用山楂、花生等活血行氣食物，并少食或禁食油膩、寒涼食物；痰濁痹阻患者應(yīng)堅(jiān)持少食多餐原則，禁止暴飲暴食，且不食用過甜食物，減少脾胃損傷；寒凝心脈患者要多食用溫?zé)崾澄铮缮倭匡嬀?，多進(jìn)食散寒、止痛以及具有行氣作用的食物，禁食生冷食物；（4）情志護(hù)理?；疾∑陂g，由于經(jīng)濟(jì)壓力、疾病疼痛等多種因素，患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁、暴躁不安等不良情緒，應(yīng)利用心理疏導(dǎo)、安慰、移情、適應(yīng)、分析、暗示等情志調(diào)護(hù)方法緩解其不良情緒，提高治愈信心與遵醫(yī)率，促進(jìn)疾病恢復(fù)；（5）疾病預(yù)防。在中醫(yī)學(xué)中，正、邪與疾病發(fā)生有重要關(guān)系，認(rèn)為正氣不足，則邪必侵之，因此認(rèn)為邪氣是引起疾病發(fā)生的重要內(nèi)容，需加強(qiáng)心血管疾病的預(yù)防工作。首先應(yīng)阻止六淫侵犯人體，減少正氣受損，及時(shí)治療原發(fā)病，定期進(jìn)行復(fù)查；其次需保護(hù)正氣，抵御病邪，要求患者保持平和的心態(tài)，嚴(yán)禁恣縱情欲、貪欲妄想，保持全身氣道通暢，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

從患者的社會功能、軀體功能、情緒功能、認(rèn)知功能以及角色功能等方面進(jìn)行生活質(zhì)量評價(jià)，可分為4個(gè)等級，得分大于等于51分，可視為優(yōu)；得分在41分～50分，可視為良；得分在31分～40分，可視為差；得分小于等于30分，可視為極差。生活質(zhì)量優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者生活質(zhì)量評分為優(yōu)44例（80.0%），良9例（16.4%），差2例（3.6%），極差0例，觀察組生活質(zhì)量評分優(yōu)良率為96.4%（53例）；對照組患者生活質(zhì)量評分為優(yōu)19例（34.5%），良23例（41.8%），差10例（18.2%），極差3例（5.5%），對照組生活質(zhì)量評分優(yōu)良率為76.3%（42例）。觀察組患者生活質(zhì)量評分優(yōu)良率高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

心血管疾病是臨床常見的一類疾病，主要臨床病癥有高血壓、運(yùn)動(dòng)猝死、心絞痛、冠心病、急性心肌梗死、心臟病、高血脂等，對中老年人群生活質(zhì)量影響極大。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，該類疾病主要是心脈痹阻、心失所養(yǎng)引起氣血不暢導(dǎo)致的疾病，病性為本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜，病情變化快、易復(fù)發(fā)且病因復(fù)雜，需以預(yù)防為主[3]。

綜上所述，觀察組患者社會功能、軀體功能、情緒功能、認(rèn)知功能以及角色功能等方面進(jìn)行生活質(zhì)量評分，其優(yōu)良率為96.4%，對照組優(yōu)良率為76.3%，兩組患者生活質(zhì)量評分優(yōu)良率經(jīng)對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），因此，中醫(yī)護(hù)理在提高心血管患者生活質(zhì)量中具有重要的臨床意義，可有效改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 牟改變，袁艷琦，王小俠，等.中醫(yī)護(hù)理在提高心血管患者生活質(zhì)量中的臨床意義[J].西部中醫(yī)藥，2019，25（9）：90-91.

[2] 張爽.中醫(yī)護(hù)理在提高心血管患者生活質(zhì)量中的臨床效果[J].中醫(yī)臨床研究，2019，5（2）：104-105.

[3] 張格.中醫(yī)護(hù)理在改善心血管患者生活質(zhì)量中的臨床意義[J].現(xiàn)代診斷與治療，2020，24（15）：3581-3582.