張麗敏

【摘要】目的：分析在普外科腹腔鏡手術(shù)護(hù)理管理的過程中對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)的效果。方法：選取我院普外科2017年8月～2020年8月期間收入的44例行腹腔鏡手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，使用抽簽的方式隨機(jī)分成各22例的兩組，即對(duì)照組和觀察組。在護(hù)理管理中，對(duì)照組采取常規(guī)化的護(hù)理方案，而觀察組則在前者的護(hù)理基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理，進(jìn)而對(duì)比分析兩組患者所取得的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組行腹腔鏡手術(shù)的患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理管理工作中，對(duì)行腹腔鏡手術(shù)的患者實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)，能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升護(hù)理滿意度，值得在全國(guó)各大醫(yī)院廣泛推薦使用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;普外科;腹腔鏡手術(shù);護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.161

引言

普外科即普通外科，患者的數(shù)量往往較多，許多患者都病情危重，基本都需要接受手術(shù)治療，并且治療周期漫長(zhǎng)且難以快速治愈，護(hù)理人員所需負(fù)責(zé)的事務(wù)繁雜且工作量極大。雖然腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小且出血量少，但是還是會(huì)因?yàn)樨?fù)面情緒影響預(yù)后。因此本次研究選取我院普外科2017年8月～2020年8月期間收入的44例行腹腔鏡手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，目的在于分析在普外科腹腔鏡手術(shù)護(hù)理管理的過程中對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)的效果。具體的探究詳情詳見下文所述：

1? 基線資料和護(hù)理方法

選取我院普外科2017年8月～2020年8月期間收入的44例行腹腔鏡手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，使用抽簽的方式隨機(jī)分成各22例的兩組，即對(duì)照組和觀察組。

1.1 基線資料

對(duì)照組：男性患者共計(jì)12例，女性患者共計(jì)10例。年齡分布范圍在22歲～64歲，平均年齡為（42.18±2.12）歲。

觀察組：男性患者共計(jì)13例，女性患者共計(jì)9例。年齡分布范圍在23歲～65歲，平均年齡為（42.19±2.13）歲。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除無法正常溝通的患者、HIV感染者、肝腎功能不全者、溝通障礙者以及合并有其他類型重大疾病者。

兩組行腹腔鏡手術(shù)的患者在平均年齡以及性別分布等方面均無顯著差異，可以正常參與實(shí)驗(yàn)研究。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：對(duì)該組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)。一方面是對(duì)患者展開常規(guī)檢查，護(hù)理人員需詳細(xì)記錄其各項(xiàng)生命體征，若指標(biāo)存在異常情況需要仔細(xì)深入地檢查。并且對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教，讓患者對(duì)自身所患的疾病有一定的認(rèn)知。另一方面，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的個(gè)性和心理特征對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理措施，引導(dǎo)其放松心情，拋開雜念，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以一種積極正面的態(tài)度去面對(duì)疾病[1]。

觀察組：該組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理。首先，護(hù)理人員在手術(shù)開始前需對(duì)病房進(jìn)行定期巡視，向患者講解手術(shù)的基本流程以及手術(shù)室的環(huán)境。若患者存在焦慮恐懼等負(fù)性心理情緒，需根據(jù)其具體性格展開相應(yīng)的疏導(dǎo)和心理護(hù)理。其次，在手術(shù)全程對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，若發(fā)現(xiàn)異常需第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)生。協(xié)助患者取正確的體位，防止因?yàn)轭^部下滑而導(dǎo)致?lián)p傷。建立靜脈通道，保障手術(shù)視野的充分暴露，協(xié)助麻醉后對(duì)輸液參數(shù)進(jìn)行調(diào)整。最后，在完成手術(shù)之后，護(hù)理人員需核對(duì)手術(shù)器械，無誤后縫合切口。在把患者轉(zhuǎn)移病房之后，給予其相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療，防止誘發(fā)并發(fā)癥[2]。在飲食方面，需以富含維生素和高蛋白的飲食為主。

1.3 觀察判斷指標(biāo)

本次研究所選取的判定護(hù)理效果的指標(biāo)主要有兩項(xiàng)，分別是患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度。并發(fā)癥發(fā)生率的數(shù)值越低，護(hù)理滿意度的數(shù)值越高，則代表患者所取得的護(hù)理效果越理想。反之，則代表護(hù)理效果不盡人意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用最新型的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者的數(shù)據(jù)資料展開分析研究。使用（平均數(shù)±s）的形式表示計(jì)量資料，展開t值校驗(yàn)。使用%的形式來表示患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度，結(jié)果實(shí)施卡方檢驗(yàn)，查看數(shù)據(jù)的具體波動(dòng)情況。最終根據(jù)p值，對(duì)差異性進(jìn)行判斷。若P<0.05，則表示兩組患者所取得的護(hù)理效果存在顯著差異。

2? 結(jié)果

經(jīng)過使用不同的護(hù)理方案，觀察組行腹腔鏡手術(shù)的患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著（P<0.05）。

3? 討論

隨著近年來我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的持續(xù)提升，腹腔鏡手術(shù)被廣泛運(yùn)用于各類疾病的治療過程之中，手術(shù)可以直接在腹腔鏡下進(jìn)行操作，不需要暴露出患者的腹腔，而且創(chuàng)傷非常小，感染的可能性極低[3]。近些年來，隨著普外科患者人數(shù)的逐年提升，常規(guī)的護(hù)理服務(wù)已經(jīng)難以滿足患者的實(shí)際需求了。舒適護(hù)理是一種兼具整體性、有效性以及創(chuàng)造性的人性化護(hù)理模式，該護(hù)理干預(yù)模式真正做到了以患者為中心，在關(guān)注患者生理健康的同時(shí)，對(duì)患者的心理感受同樣給予高度重視，通過環(huán)境舒適、生理舒適以及心理舒適等三個(gè)不同方面的護(hù)理工作，讓患者的舒適程度得到最大限度的提升。在緩解疼痛感的同時(shí)，感受到來自外界的心理支持，進(jìn)而加快康復(fù)進(jìn)程[4]。除此之外，飲食方面的護(hù)理也可以幫助患者快速攝取影響，增強(qiáng)抵抗力。

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組行腹腔鏡手術(shù)的患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組行腹腔鏡手術(shù)的患者，差異顯著（P<0.05）。綜上所述，在護(hù)理管理工作中，對(duì)行腹腔鏡手術(shù)的患者實(shí)施舒適護(hù)理，能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升護(hù)理滿意度，值得在全國(guó)各大醫(yī)院廣泛推薦使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張陽，李巨陽，王亞.團(tuán)隊(duì)合作舒適護(hù)理對(duì)腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)患者自我護(hù)理能力的影響[J].西藏醫(yī)藥，2021，42（02）：112-113.

[2]魯向軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)卵巢囊腫患者腹腔鏡術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2021，16（08）：195-196.

[3]徐向霞.團(tuán)隊(duì)合作舒適護(hù)理模式對(duì)宮外孕腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)、疼痛及并發(fā)癥的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2020，20（13）：147-148.

[4]朱霞.舒適護(hù)理在急診腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2020，33（18）：194-195.