徐晴

摘要：目的：明確氟康唑與克霉唑陰道栓聯(lián)合用于霉菌性陰道炎治療的臨床效果。方法：將2018年6月～2019年6月云南省玉溪市紅塔區(qū)大營街中心衛(wèi)生院接診的20例霉菌性陰道炎患者納入對照組，采取氟康唑治療，將2019年7月～2020年3月云南省玉溪市紅塔區(qū)大營街中心衛(wèi)生院接診的20例霉菌性陰道炎患者納入研究組，采取氟康唑與克霉唑陰道栓聯(lián)合治療。比較兩組治療效果及復(fù)發(fā)率。結(jié)果：研究組總有效率高于對照組，復(fù)發(fā)率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：氟康唑與克霉唑陰道栓聯(lián)合用于霉菌性陰道炎治療，效果顯著。

關(guān)鍵詞：霉菌性陰道炎;氟康唑;克霉唑陰道栓

霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病，雖臨床治療的藥物種類很多，但不同用藥方案療效不一，因此尋找一種安全有效且復(fù)發(fā)率低的治療方案是當(dāng)務(wù)之急[1～2]。我院采取氟康唑與克霉唑陰道栓聯(lián)合治療霉菌性陰道炎，取得了不錯效果?，F(xiàn)報道如下：

1資料和方法

將2018年6月～2019年6月云南省玉溪市紅塔區(qū)大營街中心衛(wèi)生院接診的20例霉菌性陰道炎患者納入對照組，將2019年7月～2020年3月云南省玉溪市紅塔區(qū)大營街中心衛(wèi)生院接診的20例霉菌性陰道炎患者納入研究組。對照組年齡22～48歲，平均年齡（31.2±0.5）歲。研究組年齡21～49歲，平均年齡（35.3±0.6）歲。兩組一般資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。所有患者均伴有程度不同的陰道黏膜充血、紅腫發(fā)炎與白帶異常癥狀，鏡檢可見大量卵圓形包子與假菌絲。

1.1 治療方法

對照組采取氟康唑（國藥準(zhǔn)字H20000261）治療，150 mg/次，1次/d，口服，持續(xù)用藥7 d。研究組在對照組基礎(chǔ)上輔以克霉唑陰道栓（國藥準(zhǔn)字H44023467）治療，每晚睡前使用一次性手套將1粒栓劑在陰道穹窿部位規(guī)范置入，1次/d，持續(xù)使用7 d。用藥期間囑咐患者禁止性生活，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，清淡飲食。

1.2 觀察指標(biāo)

比較兩組患者臨床療效以及半年后復(fù)發(fā)率。臨床療效：顯效，用藥后癥狀完全消失，陰道分泌物涂片檢查呈陰性;有效，用藥后癥狀有所改善，陰道分泌物涂片檢查仍為陽性;無效，用藥后癥狀仍存在，陰道分泌物涂片檢查呈陽性?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組總有效率高于對照組，復(fù)發(fā)率低于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染引起的疾病，免疫功能低下、陰道粗短、肥胖、喜歡穿緊身化纖內(nèi)褲以及不注重陰道清洗的女性更易發(fā)病，為女性日常工作與生活帶來影響。

以往臨床主要采用單一用藥治療，效果不佳，復(fù)發(fā)率較高，因此我院結(jié)合單一用藥的不足，通過聯(lián)合用藥取得滿意效果。氟康唑?yàn)樾乱淮蝾惪拐婢?，可殺滅白色念珠菌以及新型隱球菌等病原體，抑制麥角固醇合成，達(dá)到抗真菌之效，并且可保護(hù)胞質(zhì)膜結(jié)構(gòu)以及功能，口服后吸收率高?？嗣惯蜿幍浪▽儆诳咕幬铮饕ㄟ^抑制真菌細(xì)胞膜，使真菌代謝過程受阻，發(fā)揮抗菌功效。并且克霉唑陰道栓可對真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成進(jìn)行抑制，避免真菌反復(fù)感染，降低復(fù)發(fā)率。本研究中，研究組總有效率高于對照組，復(fù)發(fā)率低于對照組（P<0.05）。因此，建議對霉菌性陰道炎患者優(yōu)先選擇氟康唑與克霉唑陰道栓聯(lián)合治療，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]陳小紅.氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2019，32（7）：105-106.

[2]孫紅.氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓在霉菌性陰道炎治療中的應(yīng)用價值分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（28）：309-310.