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        桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的臨床療效及SAS評(píng)分分析

        2021-10-09 22:36:03高瑞蕓
        婚育與健康 2021年11期
        關(guān)鍵詞:慢性盆腔炎炎癥因子焦慮

        高瑞蕓

        【摘 要】目的:研究慢性盆腔炎應(yīng)用桂枝茯苓丸加減治療的臨床效果,并分析其對(duì)患者的焦慮影響。方法:選擇我院2019年8月至2020年9月收治的104例慢性盆腔炎患者作為研究病例,按照計(jì)算機(jī)表法將其分為研究組和對(duì)照組,各52例,對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療,?研究組行桂枝茯苓丸加減治療,比較兩組治療效果、炎性因子水平以及SAS評(píng)分。結(jié)果:研究組炎癥因子水平中,ESR、MCP-1顯著低于對(duì)照組,IL-6、Hs-CRP水平高于對(duì)照組,SAS評(píng)分低于對(duì)照組,研究組有效率(94.23%)高于對(duì)照組(76.92%),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。結(jié)論:桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的療效顯著,能夠改善患者炎癥因子水平和焦慮情緒,值得應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】桂枝茯苓丸;慢性盆腔炎;炎癥因子;焦慮

        慢性盆腔炎屬于女性常見(jiàn)疾病,多發(fā)生在育齡期婦女中,臨床癥狀為月經(jīng)紊亂,白帶異常等[1],若不及時(shí)治療,很容易引起生殖道感染,影響患者健康。臨床通常以藥物治療為主,但是西藥效果并沒(méi)有滿(mǎn)意療效,且在停止應(yīng)用后有較高的復(fù)發(fā)率,基于此,本文針對(duì)桂枝茯苓丸進(jìn)行探討,分析其應(yīng)用在慢性盆腔炎中的治療效果,具體如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        對(duì)我院2019年8月至2020年9月收治的104例慢性盆腔炎患者進(jìn)行研究,按照計(jì)算機(jī)表法對(duì)患者分組,研究組(n=52)與對(duì)照組(n=52),對(duì)照組,年齡28歲~54歲,平均年齡(44.32±2.64)歲,流產(chǎn)史11例,生育史51例,腹部手術(shù)史29例,研究組,年齡27歲~56歲,平均年齡(45.64±2.71)歲,流產(chǎn)史13例,生育史49例,腹部手術(shù)史30例,比較兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):①患者知情并同意此研究,簽署同意書(shū);②無(wú)藥物過(guò)敏者。排除標(biāo)準(zhǔn):①精神疾病者;②中途退出者。

        1.2 方法

        對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療,口服甲硝唑(國(guó)藥準(zhǔn)字H14020964 生產(chǎn)企業(yè):亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司),每天3次,每次0.2g~0.4g,應(yīng)用盆腔治療儀,型號(hào)為ILT-C,將參數(shù)設(shè)置為400W~600W,控制距離為25cm,對(duì)準(zhǔn)病灶部位,間斷照射,每次20分鐘,每天1次,叮囑患者做好個(gè)人衛(wèi)生,禁止衛(wèi)浴和性生活。

        研究組行桂枝茯苓丸加減治療,組方為赤芍9g、桃仁6g、桂枝3g、牡丹皮9g、茯苓6g,若患者疲乏無(wú)力,則加入黨參9g、白術(shù)6g,若患者表現(xiàn)為濕熱,則加入敗醬草9g,蒲公英9g,若患者帶下量多,則加入白芷6g,薏苡仁9g,以上組方冷水煎服至400ml,每次200ml,每天2次。連續(xù)治療3個(gè)月。

        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

        分析兩組治療效果、炎性因子水平以及SAS評(píng)分。治療效果按照顯效,有效和無(wú)效表達(dá),得出治療有效率,炎性因子水平包括ESR、MCP-1、IL-6、Hs-CRP,SAS評(píng)分滿(mǎn)分100分,得分越高表示焦慮程度越嚴(yán)重。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組臨床效果比較

        研究組有效率(94.23%)高于對(duì)照組(76.92%),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2 兩組炎癥因子水平、SAS評(píng)分比較

        研究組炎癥因子水平中,ESR、MCP-1顯著低于對(duì)照組,IL-6、Hs- CRP水平高于對(duì)照組,SAS評(píng)分低于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

        3 討論

        慢性盆腔炎具有病程長(zhǎng),復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn),臨床應(yīng)該給予患者抗生素治療,必要時(shí)局部給藥,以此改善患者炎性反應(yīng),但由于西藥在治療過(guò)程中的藥物副作用比較明顯,很容易出現(xiàn)腹脹、嘔吐等腸道反應(yīng),所以臨床應(yīng)用范圍受到一定限制。

        中醫(yī)學(xué)中,并無(wú)對(duì)盆腔炎疾病的說(shuō)法,癥狀多表現(xiàn)為帶下過(guò)多,不孕等病癥,多是由“寒”、“毒”、“濕”、“熱”、“虛”等因素導(dǎo)致[2],病癥“虛實(shí)錯(cuò)雜,本虛標(biāo)實(shí)”,所以治療過(guò)程中應(yīng)該以活血化瘀為主要治療目標(biāo)。

        上述結(jié)果顯示:研究組炎癥因子水平中,ESR、MCP-1顯著低于對(duì)照組,IL-6、Hs-CRP水平高于對(duì)照組,SAS評(píng)分低于對(duì)照組,研究組有效率(94.23%)高于對(duì)照組(76.92%),由此可說(shuō),桂枝茯苓丸的臨床效果顯著,分析原因,主要是其中成分赤芍具有活血化瘀,消炎的作用,桃仁可以止咳,茯苓寧心健脾,桂枝,散寒止痛,諸藥合用,具有補(bǔ)氣養(yǎng)血,活血化瘀的功效[3],現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示,該藥物中活性成分可以清除氧自由基,減輕癥狀,值得臨床應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 劉淑榮.桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎性繼發(fā)不孕癥效果評(píng)價(jià)[J].母嬰世界,2019(5):124.

        [2] 高麗.桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的臨床效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,30(19):73-74.

        [3] 娜仁花.桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎瘀熱互結(jié)證的臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,30(8):149-150.

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