薛艷芳

【摘 要】目的：在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理，分析護(hù)理效果。方法：選取86例老年慢性阻塞性肺氣腫作為探究對象，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法平均劃分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各組納入43例，實(shí)驗(yàn)組采取舒適護(hù)理，對照組采取基礎(chǔ)護(hù)理，評價(jià)睡眠質(zhì)量與護(hù)理滿意度。結(jié)果：相較于對照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較高，睡眠質(zhì)量評分較低，組間存在明顯差異（P <0.05）。結(jié)論：在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理的效果較為顯著，可有效改善患者護(hù)理滿意度，對提高睡眠質(zhì)量具有重要意義，值得采取。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；老年；慢性阻塞性肺氣腫；應(yīng)用價(jià)值

老年慢性阻塞性肺氣腫為臨床常見疾病，該疾病可嚴(yán)重影響肺功能，近年來，因環(huán)境污染、吸煙等因素影響，該疾病的臨床發(fā)生率不斷升高，對患者生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量，甚至生命安全均有嚴(yán)重威脅。鑒于老年慢性阻塞性肺氣腫患者的特殊性，在治療期間應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，給予患者人性化、舒適性的護(hù)理照顧，進(jìn)而減輕疾病損害。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象是我院呼吸內(nèi)科接受治療的老年慢性阻塞性肺氣腫患者，共有86例，研究時(shí)間為2019年10月至2020年10月，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分成對照組43例，實(shí)驗(yàn)組43例。對照組，年齡61歲～82歲，平均年齡（72.57±2.66）歲，病程3個(gè)月～9個(gè)月，平均病程（6.07±0.93）個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組，年齡63歲～80歲，平均年齡（72.51±2.81）歲，病程4個(gè)月～8個(gè)月，平均病程（6.05±0.98）個(gè)月。對比兩組基線資料確定差異均在一致性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采取基礎(chǔ)護(hù)理，主要是完善病房環(huán)境，對于患者實(shí)施簡單的疾病宣教，明確告知疾病危害，同時(shí)實(shí)施基礎(chǔ)心理疏導(dǎo)，緩解疾病造成的不良情緒，促進(jìn)積極治療。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 采取舒適護(hù)理，主要是：（1）心理護(hù)理。對于患者情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，告知不良情緒對于疾病的影響，深入了解造成不良情緒的原因，實(shí)施舒適、針對性的心理護(hù)理?？茖W(xué)的心理疏導(dǎo)可促進(jìn)患者治療配合度提升，促進(jìn)患者治療態(tài)度轉(zhuǎn)變。（2）健康教育。針對疾病進(jìn)行健康教育，主要內(nèi)容是疾病發(fā)生機(jī)制、誘發(fā)因素、危害、治療措施等，促進(jìn)患者正確認(rèn)識疾病，提高疾病認(rèn)知度[1]。（3）皮膚及體位護(hù)理。疾病主要表現(xiàn)是咳嗽、喘憋、呼吸困難等，同時(shí)患者還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、體質(zhì)差、血液循環(huán)差等。應(yīng)及時(shí)更換床單，保證患者衣物清潔干燥，每日對患者皮膚進(jìn)行擦拭清潔，以免出現(xiàn)壓瘡、感染等并發(fā)癥。（4）氧療護(hù)理?；颊叨嘈枰邮苎醑?，應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)格控制氧療濃度和時(shí)間，有效改善缺氧狀況。（5）飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食，控制鈉鹽的攝入量，同時(shí)注意禁煙酒。

1.3 觀察指標(biāo)

①護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度：以護(hù)理滿意度問卷表分析，評估項(xiàng)目分別為一般滿意（51分～89分）、不滿意（≤50分）、非常滿意（≥90分）。②睡眠質(zhì)量。應(yīng)用PSQI（匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表）評估兩組患者睡眠紊亂、睡眠持續(xù)性、睡眠潛伏期、使用藥物、白天功能紊亂等睡眠質(zhì)量，分值與睡眠質(zhì)量呈反比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度評價(jià)

實(shí)驗(yàn)組與對照組間的護(hù)理滿意度存在較為明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，實(shí)驗(yàn)組較高（P<0.05），見表1。

2.2 睡眠質(zhì)量分析

實(shí)驗(yàn)組與對照組間的睡眠紊亂、睡眠持續(xù)性、睡眠潛伏期、使用藥物、白天功能紊亂評分均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見表2。

3 討論

老年慢性阻塞性肺氣腫的臨床發(fā)生率較高，指的是殘氣在末梢肺組織中的量顯著增多，可長時(shí)間擴(kuò)張，會顯著降低肺部組織的彈性，造成容積增加。近年來，該疾病的臨床發(fā)生率不斷升高，主要與飲食結(jié)構(gòu)、社會空氣環(huán)境、生活節(jié)奏改變等有關(guān)。及時(shí)采取有效措施治療疾病，對改善疾病預(yù)后，減輕疾病損害具有重要作用，但是解痙、抗感染、祛痰、鎮(zhèn)咳等基礎(chǔ)治療難以實(shí)現(xiàn)理想效果，還應(yīng)同時(shí)給予患者科學(xué)的護(hù)理干預(yù)[2]。舒適護(hù)理為臨床新型護(hù)理干預(yù)模式，具有更為理想的效果，該護(hù)理模式將患者作為護(hù)理中心，全面圍繞患者展開生理與心理護(hù)理，可促進(jìn)舒適性提升，有利于改善疾病對于患者的不良刺激，進(jìn)而提高睡眠質(zhì)量，減輕疾病損害[3]。

綜上所述，在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理的效果較為顯著，可有效提高患者護(hù)理滿意度，對提高睡眠質(zhì)量具有重要意義，值得采用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周立秋.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（25）：161-162.

[2] 唐曉榮.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（3）：143-144.

[3] 張營.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（12）：2931-2933.