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        在原發(fā)性肝癌患者肝臟切除術(shù)后護(hù)理中實施零缺陷護(hù)理的價值研究

        2021-10-09 20:56:21劉先茹莫倩
        婚育與健康 2021年12期
        關(guān)鍵詞:原發(fā)性肝癌

        劉先茹 莫倩

        【摘 要】目的:探討在原發(fā)性肝癌患者肝臟切除術(shù)后護(hù)理中實施零缺陷護(hù)理的價值。方法:于本院抽取2019年4月至2021年3月間收治的60例原發(fā)性肝癌行肝臟切除術(shù)的患者,隨機(jī)數(shù)組表法分組。對照組:常規(guī)護(hù)理,觀察組:加零缺陷護(hù)理。就手術(shù)指標(biāo)、并發(fā)癥、滿意度、護(hù)理質(zhì)量展開觀察。結(jié)果:觀察組手術(shù)、住院用時全部比對照組短(P<0.05)。觀察組、對照組總滿意度依次是:96.67%、80%,P<0.05。觀察組護(hù)理質(zhì)量中各方面評分同對照組相較,高出幅度都較大,P<0.05。觀察組、對照組并發(fā)癥依次是:6.67%、26.67%(P<0.05)。結(jié)論:原發(fā)性肝癌患者行肝臟切除術(shù)后,為其融入零缺陷護(hù)理,可將各手術(shù)指標(biāo)全面優(yōu)化,并發(fā)癥少,滿意度高,對應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量佳,應(yīng)加大力度推崇該方法。

        【關(guān)鍵詞】原發(fā)性肝癌;肝臟切除術(shù)后;零缺陷護(hù)理

        原發(fā)性肝癌隸屬惡性腫瘤,該病進(jìn)展頗為迅速,病象不具典型性,大部分病患被確診時已步入中晚期階段,此時多為其選肝臟切除術(shù)[1]。為確保手術(shù)效果,并為病患生命安全提供保障,科學(xué)干預(yù)指導(dǎo)于整個環(huán)節(jié)中極其重要。通常多選常規(guī)干預(yù),所有環(huán)節(jié)只是針對病患基礎(chǔ)需求所展開,所行方法較單一化,最終效果不樂觀[2]。必須要探尋出更為實用、科學(xué)的干預(yù)指導(dǎo),為全面優(yōu)化最終療效、預(yù)后提供堅實保障。本文中就為該類病患融入零缺陷護(hù)理后產(chǎn)生的影響展開全面討論。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        抽取60例原發(fā)性肝癌行肝臟切除術(shù)的患者,各組30例。入選所有病患經(jīng)系統(tǒng)檢查,均可行肝臟切除術(shù);可正常溝通;全部簽訂同意書。將①精神異常;②存在其他惡性腫瘤;③患有心腦血管??;④凝血功能差;⑤配合度低下者全部排除。對照組,男16例,女14例,年齡39歲~65歲,平均年齡(51.69±5.79)歲,病程0.5年~8.5年,平均病程(5.12±1.31)年,體重50.5kg~78.5kg,平均體重(63.95±2.06)kg。觀察組,男15例,女15例,年齡39歲~66歲,平均年齡(51.71±5.81)歲,病程0.5年~8.8年,平均病程(5.21±1.23)年,體重50.5kg~79.2kg,平均體重(63.99±2.08)kg。各組基準(zhǔn)數(shù)據(jù)對比(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組:常規(guī)護(hù)理。①心理方面。該類病患情緒狀態(tài)相對較差,存在的負(fù)面情緒頗多,對手術(shù)抱有的信心不足,要多同病患交談,將其負(fù)情緒作正向疏導(dǎo),向病患全面普及病癥、手術(shù)內(nèi)容,讓其對治療滿懷信心。②術(shù)前準(zhǔn)備。將準(zhǔn)備工作做好,如協(xié)助病患完成各檢查,對病況做評估,遵醫(yī)囑對病患營養(yǎng)狀況作調(diào)節(jié),留置導(dǎo)管等。③術(shù)后干預(yù)。為病患營造舒適的恢復(fù)環(huán)境,對其體征變化認(rèn)真監(jiān)測,并將出入量詳細(xì)記錄。為病患提供腸外營養(yǎng)支持,教述其排痰方法,勤翻身,并對其扣背。④并發(fā)癥干預(yù)。術(shù)后病患極易出現(xiàn)發(fā)熱情況,應(yīng)密切關(guān)注所有病患體溫變化情況,如有升溫趨勢,立刻行物理降溫,若溫度高達(dá)390C時,查看病患是否存在感染現(xiàn)象。并密切關(guān)注病患切口處皮膚狀況,遵醫(yī)囑提供抗生素,將輔料做好更換,使皮膚處保持清潔。查看病患是否有出血現(xiàn)象,使引流時刻處通暢狀。

        觀察組:加零缺陷護(hù)理。①小組創(chuàng)建。挑選相關(guān)成員創(chuàng)建小組,使管理機(jī)構(gòu)得到全面完善,確保所運行的所有醫(yī)務(wù)環(huán)節(jié)都有管理保證,動員小組中的所有成員都積極參與到實際工作中,將自身自覺性充分提高。鼓勵成員提出好的建議,將所有成員的建議展開統(tǒng)計剖析,使各自經(jīng)驗不斷交流互換,從而使自身整體素質(zhì)全面提升。要求管理者也應(yīng)積極參與工作進(jìn)展中,做好表率。②目標(biāo)確定、績效評定。管理者為各個成員分配相應(yīng)任務(wù),并不定時的做抽查,對其任務(wù)完成情況作評價,全面參照績效評定標(biāo)準(zhǔn),了解所有成員工作中存在的不足之處。③提案制度。鼓勵所有成員將不是由主觀因素所引發(fā)的錯誤及時上報管理者,經(jīng)系統(tǒng)研究后,提供相應(yīng)改進(jìn)策略。④表彰制度。表彰制度同績效評定間存在差異性,該制度所針對的主要群體是沒有造成缺陷的成員,著重點并不是批判小組成員,該舉措能夠促使所有成員都具備較好的責(zé)任心,于工作中充滿信心。

        1.3 觀察指標(biāo)

        ①匯總手術(shù)、住院用時。②統(tǒng)計并發(fā)癥。③統(tǒng)計滿意度。④匯總各組護(hù)理質(zhì)量,其中分?jǐn)?shù)同護(hù)理質(zhì)量間持正相關(guān)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 手術(shù)指標(biāo)

        觀察組手術(shù)、住院用時全部比對照組短(P<0.05),見表1。

        2.2 滿意度

        觀察組、對照組總滿意度依次是:96.67%、80%(P<0.05),見表2。

        2.3 護(hù)理質(zhì)量

        觀察組護(hù)理質(zhì)量中各方面評分同對照組相較,高出幅度都較大(P<0.05),見表3。

        2.4 并發(fā)癥

        觀察組、對照組并發(fā)癥依次是:6.67%、26.67%(P<0.05),見表4。

        3 討論

        原發(fā)性肝癌于臨床中極為普及,隸屬惡性腫瘤?;及l(fā)該病的主要群體是中老年,患病后若不能及時得到相應(yīng)救治,會直接對病患生命安全造成危及[3]?,F(xiàn)階段,對該類病患多行肝臟切除術(shù),但治療期間必須要配合科學(xué)干預(yù)指導(dǎo),以此可為手術(shù)結(jié)局、預(yù)后提供強(qiáng)有力保障。

        零缺陷護(hù)理是于上世紀(jì)60年代被提出的,現(xiàn)階段,多個國家都已經(jīng)廣泛推崇該模式,將其融入本次研究病癥中,充分凸顯病患的主導(dǎo)地位,全面參照病患實際情況,所行的方方面面都為病患考慮,并且對醫(yī)務(wù)成員的要求也極為嚴(yán)苛,將醫(yī)務(wù)成員對工作的熱情、積極性充分調(diào)動,使整個工作環(huán)節(jié)都無縫運行,將最終的工作質(zhì)量、效果得到全面優(yōu)化[4,5]。具體運行時,將病患的實際需求明確化,力爭將病患合理需求給予滿足。參照臨床經(jīng)驗判斷病患可能會存在的情況,將所有不利情況提早做好防預(yù)。所有的工作爭取一次做正確,不要把實際工作當(dāng)做改錯場。將各項工作要合理化分配,所有人嚴(yán)格履行好自身職責(zé),依據(jù)原定計劃展開服務(wù)。引導(dǎo)所有工作成員能夠從根本上認(rèn)識零缺陷,使自身綜合素質(zhì)得到充分提升。將運行中的各項機(jī)制全面完善,要設(shè)置符合該模式的獎懲制度。重視相關(guān)成員的培訓(xùn),使自身理論知識、專業(yè)技能得到質(zhì)的提升,從而使零缺陷得到真正的體現(xiàn)[6]。

        零缺陷護(hù)理中所秉持的關(guān)鍵原則是:第一次將具體工作做完善,要全面參照病患病況,對其病癥作出科學(xué)判斷,提供相應(yīng)干預(yù)指導(dǎo),于各個環(huán)節(jié)運行中必須要將所有步驟做正確,從而避免出現(xiàn)缺陷情況[7]。

        對該類病患行具體干預(yù)時,為確保做到零缺陷,于實際工作中必須要充分重視相關(guān)人員自身理念的樹立,醫(yī)務(wù)成員對下述觀念需理解透徹并充分掌握:①工作中必須要將人難免會犯錯的想法徹底摒棄掉,對自己要求要極具嚴(yán)格,對出現(xiàn)的任何缺點都不能容忍,將傳統(tǒng)觀念全面拋棄,要勇于挑戰(zhàn)自身極限,追求完美,時刻懷有工作中零缺陷的憧憬[8]。②堅持將病患作為中心點,全面參照實際病況,依據(jù)病情進(jìn)展將所輔的干預(yù)指導(dǎo)及時調(diào)節(jié)好。③于實際工作中所有成員要時刻擁有警惕心,對缺陷捕捉能夠存在超敏能力[9]。

        本文中觀察組手術(shù)、住院用時全部比對照組短(P<0.05)。觀察組、對照組總滿意度依次是:96.67%、80%,P<0.05。觀察組護(hù)理質(zhì)量中各方面評分同對照組相較,高出幅度都較大(P<0.05)。觀察組、對照組并發(fā)癥依次是:6.67%、26.67%(P<0.05)。

        綜上所述,原發(fā)性肝癌患者行肝臟切除術(shù)后,為其融入零缺陷護(hù)理,可將各手術(shù)指標(biāo)全面優(yōu)化,并發(fā)癥少,滿意度高,對應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量佳,應(yīng)加大力度推崇該方法。

        參考文獻(xiàn)

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